意图

荷兰的精神卫生保健可以而且必须更好. 我经常将精神保健与 V 进行比较&D 或阻滞剂; 过于内向且过于依赖自己产品的公司. 在这方面,他们太少以客户为导向,事实上,不以客户为导向是他们的失败 (伏&d) 或濒临灭亡 (块) 变得.

改善心理健康护理需要一种围绕客户组织护理的新方法. 它需要复杂的周转,必须在多个层面和层面上实施, 从个人援助工作者级别到部门- 在关注级别, 从社会层面到医疗保健的具体领域.

方法

该方法是与一个团队一起调查是否有可能在 GGZ 内建立一个在所有光纤和单元中完全以客户为导向的小型组织。. 我们以试验场的形式做到了这一点, 这为团队提供了自由的实验空间.

在五月 2016 我们从一个团队开始, 包含由...组成 2 护士专家, 门诊护士, 临床心理学家, 两名精神科医生和四名经验专家. 我们就如何处理达成了协议. 这导致了四个原则:

  1. 客户 处于领先 和真正的修复工作.
  2. 网络组织: 长期以来,心理健康一直是一个内向型的堡垒. 通过与社会和社区进行更多的合作,您可以减少客户对心理健康护理的依赖,并为客户拓宽选择范围。.
  3. 无隔板的护理: 我们认为在 GGZ 组织的护理有太多的分区. 对于推荐人来说,通常完全不清楚他/她如何推荐以及在哪里推荐. 对于外部各方,我们感觉就像一个大黑匣子.
  4. 与经验丰富的专家按比例合作 1 直到 3. 在精神卫生保健中,目前普遍认为经验专家是第三知识来源. 经验丰富的专家在精神卫生保健的社会领域内呈上升趋势.

结果

生活实验室的经验和过程是积极的, 改变精神卫生保健的愿望现在得到广泛支持. 尽管如此,仍然无法继续生活实验室和原则并实现护理提供的预期转变. 无法将生活实验室的结果和发现付诸实践.

  1. 生活实验室的结果是我们获得了许多宝贵的见解和教训:
    内部颠簸和系统比预期的要复杂. 我们遇到了顽固的内部分区; 都在人们的心目中, 就像在财务部门一样- 和组织分区.
  2. 我们逐渐发现有些事情似乎根本不起作用. 团队中出现了烦躁和泪水,因为我们都有自己的方法. 例如,团队中的经验专家想讨论团队中的猜想, 而我们实际上想与客户而不是. 在客户面前.
  3. 我们不会将客户与他的环境分开对待, 但在实践中,这变得很困难,因为许多客户最终失去了与家人和社会的联系. 因为我们没有固定的位置, 但作为社区中心的一个团队,我们也失去了彼此的视线.
  4. 改变需要时间和注意力,需要很大的勇气和胆量.
  5. 我们发现,我们的观点经常受到我们所在领域的医学判断的限制. 因此,我们并不总是能够以开放和好奇的方式帮助客户. 通过意识到这一点,我们越来越朝着公开对话的方向发展.
  6. 我们从起点开始; 客户端 处于领先, 但事实上,我们仍然经常卡在自己的观察系统中, 想和做. 我们以解决方案为导向,因此并不总是全神贯注地倾听. 我们仍然对客户负责, 因此,我们没有一致地继续为客户提供指导.

减少

最重要的教训是,政策和组织层面的微小变化和调整不足以实现医疗保健的预期变化。. 这需要一个影响深远的变革和一个新的护理组织.

此外,重要的是要在项目或小规模实验的开始时进一步观察,并仔细考虑最终目标, 你将如何实现这一目标以及接下来会发生什么. 我无法提前估计活体实验室会成功,而且它成功的方式与我们在组织中所做的完全不同步. 从这个意义上说,试验场是成功的,同时也是失败的. 下次我会在开始之前在内部讨论组织内部的支持是什么,以便在结构上实际做事。. 或者换句话说, 我应该更好地协调生活实验室与董事会的期望,如果成功,是否愿意也解决对组织的深远影响.

名称: 尼尔·舒腾
组织: GGZ 在 Geest 阿姆斯特丹

为什么失败是一种选择…

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