意向

萊姆病是北美大部分地區最常見的蜱傳疾病, 歐洲和亞洲. 萊姆病是由受感染的蜱叮咬傳播的細菌感染. 感染通常可以用抗生素充分治療. 然而,有些患有慢性萊姆病相關主訴但沒有明顯器質性異常的患者,根據荷蘭指南的治療對他們沒有幫助。. 萊姆專業中心馬斯特里赫特的意圖 (LECM) 也是為了幫助那些人.

該方法

通過文獻研究和與外國醫生的合作,LECM 為這些患者制定了充分的診斷和適當的治療方案.

結果

註冊的患者數量超出了診所的處理能力. 患者的結果是好的. 在幾乎所有患者中,生活質量顯著改善或有治愈方法. 即使在教學醫院登記的患者中.

然而,問題在於費用. 健康保險公司只接受基於現有診斷治療組合的索賠 (DBC) 及其平均成本. 對於最常見的疾病,已確定應如何進行診斷以及醫生應給予何種治療. 為了治療慢性萊姆病患者,LECM 使用了更昂貴的診斷方法並提供需要更多時間的治療. 沒有 DBC 可以充分支付其成本. 因此,患者將不得不支付額外費用, 但這是法律不允許的. 另一種選擇是讓患者自己支付賬單. 患者接受治療費用由免賠額結算, 但他們不習慣進一步的額外費用. 結果,我們無法向患者充分收費,中心也無法釋放資源來開展科學研究並得出治療證據。. 實際上, 該中心甚至沒有獲得足夠的資金來繼續存在.

健康保險公司要求通過確鑿的科學證據來證實治療. 他們希望通過“雙盲研究”提供證據. 這在慢性萊姆病的情況下是不可能的,因為缺少所謂的“黃金標準”. 沒有無可爭議的測試來確定萊姆病的治愈方法. 因此在這種情況下不可能進行雙盲和比較研究.

課程

在這種情況下,除了獲取有關每位患者病史的所有信息外,別無選擇, 環境因素, 診斷, 明確記錄治療和結果,以證實診斷和治療. 但是 LECM 目前缺乏時間和金錢來正確地做到這一點. 製藥行業以外的各方很難證明他們找到了有效的治療方法並獲得批准, 因為成本和施加的方法. 這使得幾乎不可能提供這樣的治療, 因為患者必須自己支付一切費用.

本案提出了有關嚴格且對於非傳統方而言幾乎無法達到的標準的問題 循證 研究結果和患者對自身治療的影響. 這些問題當然與整個醫療保健領域有關.

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