意向

莱姆病是北美大部分地区最常见的蜱传疾病, 欧洲和亚洲. 莱姆病是由受感染的蜱叮咬传播的细菌感染. 通常可以用抗生素充分治疗感染. 然而,有些患有慢性莱姆病相关主诉但没有明显器质性异常的患者,根据荷兰指南的治疗对他们没有帮助。. 莱姆专业中心马斯特里赫特的意图 (LECM) 也是为了帮助那些人.

该方法

通过文献研究和与外国医生的合作,LECM 为这些患者制定了充分的诊断和适当的治疗计划.

结果

注册的患者数量超出了诊所的处理能力. 患者的结果是好的. 在几乎所有患者中,生活质量显着改善或有治愈方法. 即使在教学医院登记的患者中.

但问题在于赔偿. 健康保险公司只接受基于现有诊断治疗组合的索赔 (DBC) 及其平均成本. 对于最常见的疾病,已确定应如何进行诊断以及医生应给予何种治疗. 为了能够治疗慢性莱姆病患者,LECM 使用了更昂贵的诊断方法并提供需要更多时间的治疗. 没有 DBC 可以充分支付其成本. 因此,患者将不得不支付额外费用, 但这是法律不允许的. 另一种选择是让患者自己支付账单. 患者接受治疗费用通过免赔额结算, 但他们不习惯进一步的额外费用. 结果,我们无法向患者收取足够的费用,中心也无法释放资源来开展科学研究并获得治疗证据。. 实际上, 该中心甚至没有获得足够的资金来继续存在.

健康保险公司要求通过确凿的科学证据来证实治疗. 他们希望通过“双盲研究”提供证据. 这在慢性莱姆病的情况下是不可能的,因为缺少所谓的“黄金标准”. 没有无可争议的测试来确定莱姆病的治愈方法. 因此在这种情况下不可能进行双盲和比较研究.

课程

在这种情况下,除了获取有关每位患者病史的所有信息外,别无选择, 环境因素, 诊断, 明确记录治疗和结果,以证实诊断和治疗. 但是 LECM 目前缺乏时间和金钱来正确地做到这一点. 制药行业以外的各方很难证明他们找到了有效的治疗方法并获得批准, 因为成本和施加的方法. 这使得几乎不可能提供这样的治疗, 因为患者必须自己支付一切费用.

本案提出了有关严格且对于非传统方而言几乎无法达到的标准的问题 循证 研究结果和患者对自身治疗的影响. 这些问题当然与整个医疗保健领域相关.

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