意向

慢性阻塞性肺病 (慢性阻塞性肺疾病) 是肺部疾病慢性支氣管炎和肺氣腫的統稱. 從拍攝數據來看 2012 MC 集團的研究表明,每年大約 220 COPD患者入院, 從何而來 60 人們一年幾次. 這個 60 照顧的病人 165 總數的 320 錄音在 2012. 設置行動研究的核心問題是: 為什麼仍然需要重新入院,我們如何預防或減少這種情況??

該方法

通過一項行動研究,對肺部發作的 COPD 患者進行了從入院到 6 個月的隨訪. 在患者層面監測這些受試者的住院時間和住院頻率, CCQ, MRC, 生活質量, 醫療的, 社會和心理健康, 溫-, 生活狀況和社交網絡, 護理需求和自我管理. 這個過程的一個重要部分是私人教練. 一名 COPD 項目員工跟踪患者並按照自己的方向提供支持, 患者的技能和社交網絡, 從第一次醫院就診到最多 6 在家的日子.

結果

行動研究揭示了四項改進. 隨著COPD護理過程的這些改進, 護理可以以更低的成本更好地滿足患者的需求. 這些改進是:

  • 引入案例管理;
  • 提供更多物理治療;
  • 加強對吸毒的關注;
  • 在家中為患者提供醫院護理 (在家醫院).

除了這四項干預措施, 行動研究表明,團隊建設和正確數據的可用性是項目成功的基本活動.

在行動研究中, 11 包括在一年內因肺部發作再次入院的 COPD 受試者. 因此,重新錄取的人數為 60% 減少. 此外,患者的生活質量也得到了顯著改善. 在這個項目中 30% 在被監測組中達到. COPD 入院人數總計 45% 減少, 低於目標減少 50%, 但仍遠高於荷蘭長聯盟的目標百分比.

儘管取得了巨大的成果,但該項目仍面臨壓力,原因是. 資金. 許多患有慢性阻塞性肺病的人沒有補充保險, 理療後 (她)錄音很重要. 此外,COPD 教練對於此過程至關重要. 他/她特別有助於防止再入院, 但他/她也需要接受教育和報酬. 此外,醫院錯過了住院報銷. 遇見 97 更少的鏡頭, 是在 300,000 歐元到 400,000 歐元之間. 這當然比 COPD 教練和物理治療的費用要低得多.

課程

這個過程意味著思想和行動的徹底轉變. 這對許多人來說並不容易, 但他們已經成功地共同認識到以人為本的護理和支持對一組複雜的 COPD 患者的重要性. 結果,可以, 除了商定的目標和結果, 比兩年內想像的要多. 但是因為是為了防止 (她)錄音,尚不清楚誰承擔費用. 此外,由於入院人數減少,醫院錯過了報銷. 由於現有的醫療保健系統,此過程會花費醫療保健提供者的資金並失去收入, 而軌蹟的實施最終會大大降低醫療成本並顯著提高患者的生活質量

簡而言之, 儘管取得了積極成果,但由於醫療保健系統的不正當財務激勵措施,該項目的保障面臨壓力.

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