意向

慢性阻塞性肺病 (慢性阻塞性肺疾病) 是肺部疾病慢性支气管炎和肺气肿的统称. 从拍摄数据来看 2012 MC 集团的研究表明,每年大约 220 COPD患者入院, 从何而来 60 人们一年几次. 这个 60 病人照顾 165 总数的 320 录音在 2012. 设置行动研究的核心问题是: 为什么仍然需要重新入院,我们如何预防或减少这种情况??

该方法

通过一项行动研究,对肺部发作的慢性阻塞性肺病患者进行了从入院到六个月后的随访. 在患者层面监测这些受试者的住院时间和住院频率, CCQ, MRC, 生活质量, 医疗的, 社会和心理健康, 温-, 生活状况和社交网络, 护理需求和自我管理. 这个过程的一个重要部分是私人教练. 一名 COPD 项目员工跟踪患者并按照自己的方向提供支持, 患者的技能和社交网络, 从第一次医院就诊到 6 在家的日子.

结果

行动研究确定了四项改进. 随着COPD护理过程的这些改进, 护理可以以更低的成本更好地满足患者的需求. 这些改进是:

  • 引入案例管理;
  • 提供更多物理治疗;
  • 加强对吸毒的关注;
  • 在家中为患者提供医院护理 (在家医院).

除了这四项干预措施, 行动研究表明,团队建设和正确数据的可用性是项目成功的基本活动.

在行动研究中, 11 包括在一年内因肺部发作再次入院的 COPD 受试者. 因此,重新录取的人数为 60% 减少. 此外,患者的生活质量也得到了显着改善. 在这个项目中 30% 在被监测组中达到. COPD 入院人数总计 45% 减少, 低于目标减少 50%, 但仍远高于荷兰长联盟的目标百分比.

尽管取得了巨大的成果,但该项目仍面临压力,原因是. 资金. 许多患有慢性阻塞性肺病的人没有补充保险, 理疗后 (她)录音很重要. 此外,COPD 教练对于此过程至关重要. 他/她特别有助于防止再入院, 但他/她也需要接受教育和报酬. 此外,医院错过了住院报销. 遇见 97 招生少, 是在 300,000 欧元到 400,000 欧元之间. 这当然比 COPD 教练和物理治疗的费用要低得多.

课程

这个过程意味着思想和行动的彻底转变. 这对许多人来说并不容易, 但他们已经成功地共同认识到以人为本的护理和支持对一组复杂的 COPD 患者的重要性. 结果,可以, 除了商定的目标和结果, 在两年内取得的成就超出了人们的想象. 但是因为是为了防止 (她)录音,尚不清楚谁承担费用. 此外,由于入院人数减少,医院错过了报销. 由于现有的医疗保健系统,此过程会花费护理提供者的钱并失去收入, 而轨迹的实施最终会大幅降低医疗成本并显着提高患者的生活质量

简而言之, 尽管取得了积极成果,但由于医疗保健系统的不正当财务激励措施,该项目的保障面临压力.

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