Ffactor Llwyddiant Hanfodol ar gyfer Buddsoddi mewn Atal, yn 'achos busnes' da a chyfrifo'r costau a'r buddion yn ofalus. I ddangos budd a chynyddu effaith atal, rhaid cynnwys y gadwyn gyfan o randdeiliaid.

Bwriad

Gall colesterol uchel fod yn etifeddol, Hypercholesterolaemia Teuluol (FH) a elwir. Yn yr Iseldiroedd 1 ar y 240 pobl y cyflwr etifeddol hwn. Mae hyn yn cyfateb i tua 70.000 pobl. Rydych chi'n sylwi ar golesterol rhy uchel (yn y lle cyntaf) dim. Mae hyn yn golygu nad yw person â FH yn aml yn dod at y meddyg teulu neu'r arbenigwr gyda chais am ofal. Dim ond trwy ganfod gweithredol y gellir mapio'r teuluoedd FH a'r cleifion FH heb ddiagnosis.

Mae diagnosis a thriniaeth amserol yn bwysig i gleifion â FH. Cyn hynny 20^{Yn fyr, nid yw'r ffurflen arfaethedig yn cyd-fynd â'r dulliau ymchwil gwyddonol clasurol cyffredinol} mlwydd oed, gall arteriosclerosis difrifol ddigwydd heb i neb sylwi. Oherwydd hyn mae risg uchel iawn o galon- clefyd. Gyda diagnosis cynnar a thriniaeth gywir, mae claf FH ar gyfartaledd yn ennill unarddeg o flynyddoedd bywyd iach.

Yn ystod y blynyddoedd diwethaf, mae sawl parti wedi ymdrechu i ddod o hyd i bobl ag FH. Arweiniodd hyn at sylfaen LEEFH. Heddiw, mae Sefydliad LEEFH wedi ymrwymo i ganfod cleifion FH yn gynnar a'u hysbysu am y risgiau, diagnosis a thriniaeth, am galon- atal clefyd cardiofasgwlaidd. Hoffai LEEFH hefyd fynd ati i ddod o hyd i gleifion posibl, ond mae'r posibiliadau'n gyfyngedig i helpu cleifion mynegai i hysbysu eu perthnasau.

Ymagwedd

Yn 1993 sefydlwyd y StOEH (Sylfaen ar gyfer Canfod Hypercholesterolemia Etifeddol). Pan gydag aelod cyntaf o'r teulu, trwy ymchwil DNA, Cafodd FH ddiagnosis, cysylltwyd ag aelodau'r teulu drwy ymchwiliad systematig. Roedd y dull yn hygyrch iawn. Yn ystod ymweliad cartref, rhoddwyd gwybodaeth a chymerwyd gwaed ar gyfer mesur colesterol a phrofion DNA. Yn 2003 cafodd y dull hwn ei 'gydnabod' fel sgrinio poblogaeth o dan gyfrifoldeb CVZ (yn ddiweddarach RIVM) ac wedi'i ariannu gan VWS. Fodd bynnag, daeth y sgrinio poblogaeth i ben o'r diwedd 2013. Aseiniad y Weinyddiaeth Iechyd, Lles a Chwaraeon bryd hynny oedd darparu ar gyfer olrhain perthnasau mewn gofal rheolaidd. Dyma'r diwedd 2013 Sefydlwyd sylfaen LEEFH. Mae LEEFH yn ymgymryd â chydlynu cenedlaethol gofal FH gyda'r nod o 40.000 i ddod o hyd i bobl heb eu canfod.

Oddiwrth 2014 Mae canfod FH yn dod o dan 'ofal wedi'i yswirio'. O ganlyniad, ni all fod unrhyw gwestiwn o ymchwiliad gweithredol fel y digwyddodd yn ystod y sgrinio poblogaeth. Mae hyn oherwydd nad yw hyn yn dod o fewn y fframweithiau a luniwyd gan y Sefydliad Gofal Iechyd Cenedlaethol. Bydd yn rhaid i aelod o'r teulu sy'n amau ​​FH roi gwybod am gwestiwn gofal. Felly mae LEEFH wedi adeiladu rhwydwaith o ganolfannau arbenigedd FH rhanbarthol. Maent yn helpu mynegeio cleifion i hysbysu eu perthnasau. Mae hyn yn dasg ychwanegol yn ogystal â phennu'r diagnosis a'r driniaeth gywir.

Canlyniadau

Ar y dechrau, roedd y sgrinio poblogaeth yn ymddangos yn llwyddiannus. Hoffech chi ychwanegu atodiad arall? 2012 rhagdybiwyd bod yr achosion FH 1 ymlaen 400 oedd (40.000 pobl ag FH yn yr Iseldiroedd). Yn seiliedig ar y ffigurau hyn, roedd yn ymddangos bod y targed a osodwyd yn gyraeddadwy; gwneud diagnosis 70%, 28.000 cleifion FH. Ymchwil newydd yn 2012 dangos, fodd bynnag, bod nifer yr achosion o FH yn gywir yn yr Iseldiroedd 1 ymlaen 240 yn. Roedd canran wirioneddol y cleifion FH a gafodd ddiagnosis yn llawer is felly (41%). Yn seiliedig ar y wybodaeth newydd hon, roedd yn ymddangos yn gam rhesymegol i barhau â'r sgrinio poblogaeth. Fodd bynnag, roedd dod â hyn i ben 2013 penderfyniad diwrthdro.

Ar ôl rhoi'r gorau i sgrinio gweithredol, gostyngodd nifer y cleifion cofrestredig y flwyddyn 78%. Roedd cleifion posibl bellach yn llai hawdd eu cyrraedd, oherwydd mai aelodau o'r teulu oedd yn gyfrifol am fynd at ddarpar gleifion. Yn 2016 Felly penderfynodd LEEFH siarad â VWS eto. Hyn gyda'r nod o gael caniatâd ac adnoddau ar gyfer ymchwiliad gweithredol eto. Yn anffodus, bu'r ymgais hon yn aflwyddiannus ac mae galluoedd LEEFH wedi'u cyfyngu i helpu cleifion mynegai i hysbysu eu perthnasau. Y canlyniad yw hynny o hyd 58% o bobl â FH ddim yn gwybod eu bod yn etifeddol a gallant ennill sawl blwyddyn iach o fywyd gyda thriniaeth briodol.

Lleihau

1. Ni ellir rhagweld popeth. Stopiwyd y cyllid, tra bod yr angen am y sgrinio poblogaeth oherwydd mynychder uwch yn troi allan i fod yn fwy nag a feddyliwyd yn flaenorol.
2. Mae dibyniaeth unochrog ar ariannu yn gwneud pobl yn agored i niwed, yn enwedig pan ddaw'n fater o weithgarwch 'atal'- ac yn mynd. Yn anffodus, mae ariannu atal yn dal yn anodd oherwydd nid y person sy'n talu'r costau yw'r un sy'n elwa bob amser..
3. Mae'n bwysig cadarnhau a chyfrifo cynlluniau'n gywir. Pan gurodd y VWS ar y drws, nid oedd yr union wybodaeth a ffigurau i ddangos yr angenrheidrwydd ar gael eto. Mewn ymateb i hyn, lluniwyd achos busnes mewn cydweithrediad â chwmni ymgynghorol Vintura. Bydd yr achos busnes hwn yn sail i ymgais newydd i ganfod yn weithredol cleifion FH.
4. Wrth lunio'r achos busnes, sylweddolwyd na ddylid rhoi sylw i'r ymchwiliad yn unig. Yn yr un gadwyn, mae angen digon o sylw hefyd i ddiagnosis cywir a thriniaeth ddilynol. Dim ond wedyn y gall y buddsoddiad y mae'n rhaid ei wneud yn y sgrinio poblogaeth gyflawni'r elw a fwriadwyd.

Enw: Janneke Wittekoek a Manon Houter
Sefydliad: LEEFH

SYLWADAU GADAEL