Y bwriad

Clefyd Lyme yw'r clefyd mwyaf cyffredin a gludir gan drogod mewn llawer o Ogledd America, Ewrop ac Asia. Mae clefyd Lyme yn haint bacteriol sy'n cael ei ledaenu gan frathiad trogod heintiedig. Fel arfer gellir trin yr haint yn ddigonol gyda gwrthfiotigau. Fodd bynnag, mae yna gleifion â chwynion cronig sy'n gysylltiedig â Lyme heb annormaleddau organig amlwg nad yw'r driniaeth yn ôl canllaw'r Iseldiroedd yn helpu iddynt.. Bwriad Canolfan Arbenigedd Lyme Maastricht (LECM) yw helpu'r bobl hynny hefyd.

Yr ymagwedd

Trwy astudiaeth lenyddol ac mewn cydweithrediad â meddygon tramor, mae'r LECM wedi datblygu diagnosis digonol a chynllun triniaeth priodol ar gyfer y cleifion hyn.

Y canlyniad

Mae mwy o gleifion yn cofrestru nag y gall y clinig ymdopi ag ef. Mae'r canlyniad i gleifion yn dda. Ym mron pob claf mae ansawdd bywyd wedi gwella'n sylweddol neu mae yna iachâd. Hyd yn oed mewn cleifion sydd wedi'u cofrestru gan ysbytai addysgu.

Fodd bynnag, mae'r broblem yn gorwedd yn yr iawndal. Dim ond hawliadau sy'n seiliedig ar Gyfuniadau Triniaeth Diagnosis sy'n bodoli eisoes y mae'r yswirwyr iechyd yn eu derbyn (DBC) a'i gost gyfartalog. Ar gyfer y clefydau mwyaf cyffredin, mae wedi'i sefydlu sut y dylid gwneud y diagnosis a pha driniaeth y dylai'r meddyg ei rhoi. Er mwyn gallu trin cleifion Lyme cronig, mae'r LECM yn defnyddio dull diagnosis llawer drutach ac yn darparu triniaethau sy'n cymryd llawer mwy o amser.. Nid oes unrhyw DBC sy'n talu ei gostau'n ddigonol. O ganlyniad, byddai'n rhaid i gleifion dalu'n ychwanegol, ond ni chaniateir hyny yn ol y gyfraith. Opsiwn arall yw cael y claf i dalu'r bil ei hun. Mae cleifion yn derbyn bod costau'r driniaeth yn cael eu setlo gyda'r didynadwy, ond ni chânt eu defnyddio i hybu costau ychwanegol. O ganlyniad, ni allwn godi digon ar y claf ac ni all y ganolfan ryddhau adnoddau i sefydlu astudiaeth wyddonol ac i ddod o hyd i dystiolaeth ar gyfer y driniaeth.. Yn wir, nid yw'r ganolfan hyd yn oed yn derbyn digon o arian i barhau i fodoli.

Mae yswirwyr iechyd yn gofyn am gadarnhad o driniaethau gan dystiolaeth wyddonol galed. Maen nhw eisiau tystiolaeth a ddarperir trwy 'astudiaethau dwbl-ddall'. Nid yw hyn yn bosibl yn achos Lyme cronig oherwydd bod yr hyn a elwir yn 'safon aur' ar goll. Nid oes prawf diamheuol i bennu'r iachâd ar gyfer clefyd Lyme. Felly nid yw astudiaethau dwbl-ddall a chymharol yn bosibl yn yr achos hwn.

Y gwersi

Mewn sefyllfaoedd o'r fath, nid oes dewis arall ond cael yr holl wybodaeth am hanes meddygol pob claf, ffactorau amgylcheddol, diagnosis, cofnodi triniaeth a chanlyniadau yn ddiamwys i gadarnhau'r diagnosis a'r driniaeth. Ond ar hyn o bryd nid oes gan y LECM yr amser a'r arian i'w wneud yn iawn. Mae'n anodd iawn i bartïon y tu allan i'r diwydiant fferyllol brofi eu bod wedi dod o hyd i driniaeth sy'n gweithio a chael ei chymeradwyo, oherwydd y costau a'r dull a osodwyd. Mae hyn yn ei gwneud hi bron yn amhosibl cynnig triniaeth o'r fath, gan fod cleifion wedyn yn gorfod talu am bopeth eu hunain.

Mae'r achos hwn yn codi cwestiynau am y safonau llym ac ar gyfer partïon anhraddodiadol sydd bron yn anghyraeddadwy seiliedig ar dystiolaeth canlyniadau ymchwil a dylanwad cleifion ar eu triniaeth eu hunain. Mae'r materion hyn wrth gwrs yn berthnasol i'r maes gofal iechyd cyfan.

SYLWADAU GADAEL