邁向衛生保健需求類型和資金籌集的新模式

精神醫學醫療籌資模式 (精神保健) 需更換, 許多不同的政黨對此達成共識. 在 2015 成立了荷蘭醫療保健局 (新西蘭), 衛生部委託, 福利與體育 (VWS), 因此，需要進一步開發替代性醫療服務集群模型的過程. 參與各方 2015 他們的承諾, 但軌跡追上了 2018 斯帕克.

意圖: 更好的籌資體系

在當前系統中，在診斷之後，醫療保健提供者基於診斷-治療組合製定治療計劃(數據庫)-產品結構. 資金系統與此相關. 這種方法的問題在於，預定的診斷-治療組合與個別客戶的實踐幾乎沒有聯繫. 畢竟，並非所有具有相同診斷的患者都能從完全相同的治療中受益; 一個沮喪不是另一個. 而且，這種結構使得難以預測醫療費用, 它帶來了沉重的行政負擔，並且包含導致戰略性計費行為的不正當財務激勵措施.

“並非所有具有相同診斷的患者都將從相同治療中受益。”

這就是為什麼需要一段時間不供應的原因, 但要以護理需求為基礎，建立護理需求分類和籌資模型. 而且，新的模式應該使支出更加公平和有效. “英文模特”, 或醫療保健集群模型, 根據護理需求的嚴重程度將患者分為不同的組, 似乎是一個合適的選擇.

方法: 廣泛的聯盟正在研究英語模式

在 2015 參與dbc產品結構的各方組成了廣泛的聯盟 (國家心理健康平台 (LPGGz), 荷蘭心理學家研究所 (掐), 荷蘭醫院協會 (NVZ), 荷蘭精神衛生保健, 荷蘭大學醫學中心聯合會 (全國大學聯盟), 荷蘭精神病學協會 (病毒疫苗), 醫學專家聯合會 (財務管理系統), 全國獨立心理學家和心理治療師協會 (LVVP), 新西蘭, 法醫部 (DForZo)/保管機構 (大疆創新) 和荷蘭殘疾人護理協會 (VGN). 他們共同為Schippers部長提供了“適當使用和透明的議程”, 他們提出了英文模式作為替代. 在NZa的領導下，各方坐下來進一步發展英國醫療保健集群模型，使其適合荷蘭的情況。. 這發生在兩條平行的軌道上: 籌資系統和與護理有關的結構, 或護理需求分類.

在 2017 開始使用新模型進行試點. NZa啟動了網站 zorgclustertool.nl, 從業人員可以在其中註冊並填寫有關患者及其護理需求的調查表. 在這些清單的基礎上，提出了可以滿足患者護理需求的所謂分類, 目的之一 22 集群. 飛行員一直跑到 31 十二月 2019.

“醫療精神衛生保健的供資模式需要被取代。”

結果: 協議不足，無法替代模型

在此過程中，很快就很難達成協議. 一些政黨認為，英語模式已被匆忙選擇作為準則，並且被誤認為在荷蘭有效 (在英國的成功也受到質疑).

願景開始產生分歧，合作的建設性越來越低. 干預無法阻止其他各方進入 2018 撤回了他們的支持, 試點結束前. 在圍繞護理客戶模型開發的過程的評估中，各方表示，所有各方都必須參與, 現場政黨和法律- 和監管者.

在衛生，福利和體育部的堅持下，雙方仍在繼續開發新的模式. 在 2019 修改後的聯盟提出了替代模型, 護理績效模型精神保健和fz. 在該模型的開發中，已經納入了護理集群模型過程中的經驗教訓. 此後，護理集群模型得到了進一步的發展和改進，並反映在護理績效模型中，作為區分護理需求的工具. 在改進版本中，減輕了行政負擔，可以更好地識別特別重的患者群體. 該模型將根據 2022 實施的.