Cuando las lagunas en la ley- y la regulación se combinan con la descentralización, surgen muchas barreras. Esto hace que sea bastante difícil ampliar la atención para grupos destinatarios específicos.. La pregunta permanece: ¿Cómo lo haces para que se mueva??

Intención

En los Países Bajos conocemos la Ley de salud pública (Wpg). La salud pública se define aquí como 'medidas de protección y promoción de la salud pública'., o grupos objetivo específicos dentro de él, incluyendo la ocurrencia y detección precoz de enfermedades también está incluido ". Una de las áreas cubiertas por el Wpg es la implementación de la atención de la salud juvenil., de JGZ.

La mayoría de los niños y jóvenes en los Países Bajos crecen sanos y se desarrollan bien. Esto se debe en parte a los esfuerzos de JGZ, una organización que ahora tiene más de 100 año existe. Desde el Paquete Básico JGZ, la organización 've' a niños y jóvenes junto con sus padres hasta los dieciocho. Sin embargo, JGZ no está activo en MBO debido a una 'falla histórica', como resultado de lo cual un gran grupo de estudiantes de educación secundaria preprofesional de 16 años pierden su imagen de JGZ después de su graduación. Esto es una lástima, porque absentismo, el abandono escolar prematuro y los problemas mentales son relativamente más comunes entre los jóvenes entre 16 en 23 año, los adolescentes. Los estudiantes de educación profesional superior, en particular, a menudo sufren de esta. Como médico de jóvenes en Amsterdam, me gustaría decir: vamos a los adolescentes de todo el país, independientemente de su tipo de escuela, ofrecer atención hasta el 23. En Amsterdam hacemos esto desde 2009 ya exitoso en la educación secundaria vocacional, por buenos acuerdos entre el regidor, Instituciones MBO y la JGZ. También se ha realizado financiamiento a nivel municipal.

Acercarse

La creencia de que un joven de 18 años ya es un adulto, sigue siendo un patrón de pensamiento antiguo y arraigado. Ahora sabemos que los jóvenes entre los 18 en 23 Los años todavía experimentan un desarrollo muy esencial y, a menudo, no se pueden considerar como completamente maduros.. Romper este patrón de pensamiento es necesario, porque solo entonces el apoyo adecuado y adecuado llegará al lugar correcto. Ofrecer a la adolescente MBO la ayuda que necesita., es el método M @ ZL (Consejos médicos para alumnos que se han reportado enfermos) una herramienta eficaz y útil. El médico de jóvenes trabaja en M @ ZL, el estudiante y / o padre, el coordinador de cuidados / mentor de la escuela y la educación obligatoria juntos en caso de absentismo por enfermedad. Las partes involucradas trabajan y actúan juntas sobre la base de su preocupación común.. Cada uno opera desde su propio rol y siempre junto al joven. De la ideología de que el absentismo es a menudo una señal, puede psicosocial y (social)Los problemas médicos se identifican y se tratan en una etapa temprana..

Después de un comienzo exitoso en Brabante Occidental, el método M @ ZL se puso en uso en Ámsterdam. – tanto en la educación secundaria como en la formación profesional. En la actualidad hay once médicos jóvenes que trabajan en la educación secundaria profesional en Ámsterdam., que utilizan el enfoque preventivo y eficazmente probado M @ ZL. De las experiencias positivas en, entre otros, West Brabant y Amsterdam, ¿Es un paso lógico implementar este método a nivel nacional?. En ese caso, sin embargo, debe haber una financiación estructural para los médicos jóvenes en la educación secundaria profesional..

Resultado

Parece ser bastante problemático debido a la legislación y el financiamiento para implementar médicos jóvenes para adolescentes y M @ ZL en la educación secundaria vocacional.. En primer lugar, la financiación es difícil de conseguir. La oferta JGZ que se ofrece a todos los niños en los Países Bajos, está legalmente establecido en el Decreto de Salud Pública: el paquete básico JGZ. El límite de edad de este paquete es por 1 enero 2015 tener cariño 18 año. Por lo tanto, hay muchos adolescentes en MBO que pierden el barco en este sentido., ya que superan el límite de edad de 18 ya han pasado. Con una ley de juventud (2015) hasta 23 año este es notable.

Además, muchas escuelas MBO tienen, diferente que en Amsterdam, estudiantes de diferentes municipios. Un JGZ a veces sirve a diferentes municipios. Sin embargo, la atención se organiza de manera diferente en cada municipio y debe haber acuerdo con los regidores de estos distintos municipios. (colaboración entre organizaciones JGZ, la GGD y las escuelas, por ejemplo). En esta compleja situación, es difícil encontrar el apoyo y los recursos financieros suficientes para un programa como M @ ZL. Realización de una buena colaboración entre estudiantes, mentor, pediatra, Desafortunadamente, los padres y el oficial de educación obligatoria no despegan lo suficiente. Además, en la práctica, los profesores y mentores a menudo no tienen el tiempo o la capacidad para identificar problemas en los estudiantes.. muchos lo ven, a pesar de la ley de educación apropiada, ni siquiera su trabajo. El foco está en la enseñanza.

Minimizar

1. La ampliación sigue siendo extremadamente difícil en la asistencia sanitaria. En este caso, principalmente debido a las diferencias descentralizadas en los sistemas de salud y las lagunas legislativas asociadas.- y regulaciones. Estos factores dificultan la búsqueda de apoyo y financiación para los médicos jóvenes para adolescentes en las escuelas MBO..
2. El NJC (Centro holandés JGZ) en INGRADO (asociación departamentos de educación obligatoria de los municipios) están comprometidos con él y también hay un diálogo con la VWS, pero todavía hay muy poca implementación nacional del médico de jóvenes para adolescentes y la ampliación de M @ ZL.
3. Vemos un aumento de los problemas psicosociales entre los adolescentes. Tenemos conocimiento y experiencia en prevención en esta área., pero sigue siendo difícil hacer una política estructural a nivel municipal local. La descentralización (ley juvenil) no proporciona una solución y, como resultado, los esfuerzos de los médicos jóvenes en MBO van a la zaga de la urgencia y la necesidad en la práctica.
4. La metodología M @ ZL se implementa aquí y allá, pero esto sucede a menudo en una forma modificada, incluso desde un punto de vista financiero. Como resultado, la fiabilidad y la eficacia ya no están garantizadas..

Nombre: Wico Mulder
Organización: JGZ / GGD Ámsterdam

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