Intenção

Os cuidados de saúde mental na Holanda podem e devem ser melhores. Eu comparo regularmente os cuidados de saúde mental com V&D ou bloqueador; empresas que permaneceram muito introvertidas e confiaram demais em suas próprias ofertas. Nisso, eles têm sido muito pouco orientados para o cliente e, de fato, a não orientação para o cliente é sua queda. (V&D) ou perto da ruína (Blocos) vir a ser.

Melhorar os cuidados de saúde mental requer uma nova forma de organizar os cuidados em torno do cliente. Requer uma reviravolta complexa que terá que ser implementada em vários níveis e planos, do nível do prestador de cuidados individual ao departamento- em nível de preocupação, do nível social para o campo específico dos cuidados de saúde.

Abordagem

A abordagem foi investigar com uma equipe se é possível montar uma organização menor dentro da saúde mental que seja totalmente orientada para o cliente em todas as fibras e células.. Fizemos isso na forma de um campo de testes, isso ofereceu à equipe espaço livre para experimentar.

Em maio 2016 começamos com uma equipe, consiste em 2 especialistas em enfermagem, uma enfermeira ambulatorial, um psicólogo clínico, dois psiquiatras e quatro especialistas em experiência. Fizemos acordos sobre como lidaríamos com isso. Isso resultou em quatro princípios:

1. Cliente na liderança e um trabalho verdadeiramente restaurador.
2. Organização da rede: Os cuidados de saúde mental têm sido uma fortaleza introspectiva por muito tempo. Ao colaborar muito mais com a sociedade e com a vizinhança, você torna o cliente menos dependente dos cuidados de saúde mental e amplia as opções para o cliente..
3. Cuidado sem anteparos: Achamos que o atendimento organizado no GGZ tem muitas divisórias. Para um referenciador, muitas vezes não está completamente claro como ele pode encaminhar e também para onde. Nós nos sentimos como uma grande caixa preta para estranhos.
4. Trabalhar com especialistas experimentais em proporção 1 até 3. Dentro dos cuidados de saúde mental, atualmente acredita-se amplamente que os especialistas por experiência são a terceira fonte de conhecimento. Os especialistas em experiência estão em ascensão no domínio muitas vezes social dos cuidados de saúde mental.

Resultado

As experiências e o processo do living lab foram positivos, o desejo de mudança nos cuidados de saúde mental é agora amplamente apoiado. Apesar disso, não foi possível dar continuidade ao laboratório vivo e aos princípios e realizar a virada pretendida na prestação de cuidados. Não foi possível colocar em prática os resultados e constatações do laboratório vivo.

1. O resultado do laboratório vivo foi que ganhamos muitos insights e lições valiosas:
   solavancos e sistemas internos eram mais complicados do que o previsto. Nós nos deparamos com partições internas teimosas; tanto na mente das pessoas, tanto no financiamento como no departamento- e partições de organização.
2. Gradualmente descobrimos que algumas coisas pareciam não funcionar. Irritações e lágrimas surgiram na equipe porque todos nós tínhamos nossa própria abordagem. Por exemplo, o especialista em experiência da equipe queria discutir a casuística na equipe, enquanto na verdade queríamos fazer isso com o cliente em vez de. antes do cliente.
3. Não trataríamos o cliente separadamente de seu ambiente, mas na prática isso acabou sendo difícil porque muitos clientes acabaram perdendo o contato com a família e a sociedade. Porque não tínhamos um local fixo, mas também nos perdemos de vista como uma equipe de um centro comunitário.
4. A mudança leva tempo e atenção e exige muita coragem e coragem.
5. Descobrimos que muitas vezes éramos limitados em nossa visão pelo julgamento médico que temos de nosso campo. Como resultado, nem sempre conseguimos ajudar os clientes com uma abordagem aberta e curiosa. Ao tomarmos consciência disso, crescemos cada vez mais em direção a um diálogo aberto.
6. Começamos com o ponto de partida; o cliente na liderança, mas na verdade ainda estávamos regularmente presos em nosso próprio sistema de olhar, pense e faça. Pensamos orientados para a solução e, portanto, nem sempre ouvimos com total atenção. Ainda nos sentíamos responsáveis ​​pelo cliente, como resultado, não continuamos a dar direção ao cliente de forma congruente.

Diminuir

A lição mais importante foi que pequenas mudanças e ajustes no nível político e organizacional não são suficientes para alcançar as mudanças pretendidas nos cuidados de saúde.. Isso exigiu uma mudança de longo alcance e uma nova organização de cuidados.

Além disso, é importante olhar mais para o início de um projeto ou experimento em pequena escala e pensar cuidadosamente sobre o objetivo final., como você vai conseguir isso e o que se segue. Não consegui estimar antecipadamente que o laboratório vivo seria um sucesso e também que a maneira como ele se tornaria um sucesso estaria completamente fora de sintonia com o que estávamos fazendo na organização. Nesse sentido, o campo de testes foi bem-sucedido e falhou ao mesmo tempo. Da próxima vez eu discutiria internamente antes do início qual é o suporte dentro da organização para realmente fazer as coisas de forma estruturalmente diferente.. Ou em outras palavras, Eu deveria ter coordenado melhor quais eram as expectativas do laboratório vivo com o conselho de administração e se, se fosse bem-sucedido, haveria disposição para também abordar implicações de longo alcance para a organização.

Nome: Neel Schouten
Organização: Cuidados de saúde mental no Geest Amsterdam

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