Intenzione

L'assistenza sanitaria mentale nei Paesi Bassi può e deve essere migliore. Confronto regolarmente la cura della salute mentale con V&D o Bloccante; aziende che sono rimaste troppo introverse e hanno fatto troppo affidamento sulle proprie offerte. In questo sono stati troppo poco orientati al cliente e in effetti il ​​non orientamento al cliente è la loro rovina (V&D) o vicino alla rovina (Blocchi) diventare.

Il miglioramento dell'assistenza sanitaria mentale richiede un nuovo modo di organizzare l'assistenza attorno al cliente. Richiede un turnaround complesso che dovrà essere implementato su più livelli e piani, dal livello del caregiver individuale ai reparti- a livello di preoccupazione, dal livello sociale al settore specifico dell'assistenza sanitaria.

Approccio

L'approccio è stato quello di indagare con un team se è possibile creare un'organizzazione più piccola all'interno dell'assistenza sanitaria mentale che sia completamente orientata al cliente in tutte le fibre e cellule.. Lo abbiamo fatto sotto forma di un banco di prova, questo ha offerto al team spazio libero per sperimentare.

A maggio 2016 abbiamo iniziato con una squadra, consiste in 2 infermieri specializzati, un'infermiera ambulatoriale, uno psicologo clinico, due psichiatri e quattro esperti di esperienza. Abbiamo preso accordi su come gestirlo. Ciò ha portato a quattro principi:

1. Cliente in testa e un'opera veramente restaurativa.
2. Organizzazione di rete: La cura della salute mentale è stata per troppo tempo una roccaforte introspettiva. Collaborando molto di più con la società e il vicinato, rendi il cliente meno dipendente dall'assistenza sanitaria mentale e amplia le opzioni per il cliente..
3. Cura senza paratie: Pensiamo che l'assistenza organizzata alla GGZ abbia troppe partizioni. Per un referrer spesso non è del tutto chiaro come può fare riferimento e anche dove farlo. Ci sentiamo come una grande scatola nera per gli estranei.
4. Lavorare con esperti esperienziali in proporzione 1 fino a 3. All'interno della cura della salute mentale, è attualmente opinione diffusa che gli esperti per esperienza siano la terza fonte di conoscenza. Gli esperti esperienziali sono in aumento all'interno del dominio spesso sociale della cura della salute mentale.

Risultato

Le esperienze e il processo del laboratorio vivente sono stati positivi, il desiderio di cambiamento nell'assistenza sanitaria mentale è ora ampiamente supportato. Nonostante ciò, non è stato possibile continuare con il laboratorio vivente e i principi e realizzare il previsto turnaround nell'offerta di assistenza. Non è stato possibile mettere in pratica i risultati e le scoperte del laboratorio vivente.

1. Il risultato del Living Lab è stato che abbiamo acquisito molte preziose intuizioni e lezioni:
   dossi e sistemi interni erano più complicati del previsto. Ci siamo imbattuti in partizioni interne ostinate; entrambi nella testa delle persone, come nel finanziamento come nel dipartimento- e partizioni organizzative.
2. A poco a poco abbiamo scoperto che alcune cose sembravano non funzionare affatto. Irritazioni e lacrime sono nate nella squadra perché tutti noi avevamo il nostro approccio. Ad esempio, l'esperto di esperienza nel team voleva discutere la casistica nel team, mentre in realtà volevamo farlo con il cliente invece di. prima del cliente.
3. Non tratteremmo il cliente separatamente dal suo ambiente, ma in pratica ciò si è rivelato difficile perché molti clienti hanno perso i contatti con la famiglia e la società. Perché non avevamo una posizione fissa, ma ci siamo anche persi di vista come una squadra di un centro comunitario.
4. Il cambiamento richiede tempo e attenzione e richiede molto coraggio e coraggio.
5. Abbiamo scoperto di essere spesso limitati nel nostro punto di vista dal giudizio medico che abbiamo nel nostro campo. Di conseguenza, non sempre siamo stati in grado di aiutare i clienti con un approccio aperto e curioso. Prendendo coscienza di questo, siamo cresciuti sempre più verso un dialogo aperto.
6. Siamo partiti dal punto di partenza; il cliente in testa, ma in realtà eravamo ancora regolarmente bloccati nel nostro sistema di visione, pensare e fare. Pensiamo orientati alla soluzione e quindi non ascoltiamo sempre con la massima attenzione. Ci siamo comunque sentiti responsabili per il cliente, per cui non abbiamo continuato congruentemente a dare indicazioni al cliente.

Diminuire

La lezione più importante è stata che piccoli cambiamenti e aggiustamenti a livello politico e organizzativo non sono sufficienti per ottenere i cambiamenti previsti nell'assistenza sanitaria.. Ciò ha richiesto un cambiamento di vasta portata e una nuova organizzazione dell'assistenza.

Inoltre, è importante guardare oltre all'inizio di un progetto o di un esperimento su piccola scala e pensare attentamente all'obiettivo finale, come lo raggiungerai e cosa segue. Non ero in grado di stimare in anticipo che il Living Lab sarebbe stato un successo e anche che il modo in cui è diventato un successo sarebbe stato completamente fuori passo con quello che stavamo facendo nell'organizzazione. In questo senso, il banco di prova ha avuto successo e ha fallito allo stesso tempo. La prossima volta vorrei discutere internamente prima dell'inizio quale sia il supporto all'interno dell'organizzazione per fare effettivamente le cose in modo strutturalmente diverso.. O in altre parole, Avrei dovuto coordinare meglio quali erano le aspettative del Living Lab con il consiglio di amministrazione e se, in caso di successo, ci sarebbe stata la volontà di affrontare anche implicazioni di vasta portata per l'organizzazione.

Nome: Neel Schouten
Organizzazione: Assistenza sanitaria mentale a Geest Amsterdam

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