Intentia

BPOC (Boala pulmonară obstructivă cronică) este o denumire colectivă pentru bolile pulmonare bronșită cronică și emfizem. Din datele de fotografiere ale 2012 al Grupului MC a arătat că anual aproximativ 220 Pacienții cu BPOC sunt internați, De la ce 60 oameni de mai multe ori pe an. Aceasta 60 pacientii au avut grija 165 din total 320 înregistrări în 2012. Întrebarea centrală în cercetarea-acțiune înființată a fost: De ce este încă necesară readmisia și cum putem preveni sau reduce acest lucru??

Apropierea

Printr-un studiu de acțiune, pacienții cu BPOC cu atac pulmonar au fost urmăriți de la internare până la șase luni după aceea. Acești subiecți au fost monitorizați pentru durata șederii și frecvența spitalizării la nivel de pacient, CCQ, MRC, calitatea vieții, medical, bunăstarea socială și psihologică, won-, situația de viață și rețeaua socială, nevoi de îngrijire și autogestionare. O parte esențială a acestui proces a fost un antrenor personal. Un angajat al proiectului BPOC a urmărit pacientul și a oferit sprijin în propria direcție, abilitățile și rețeaua socială a pacientului, de la prima vizită la spital până la 6 zile acasa.

Rezultatul

Cercetarea-acțiune a identificat patru îmbunătățiri. Cu aceste îmbunătățiri în procesul de îngrijire în jurul BPOC, îngrijirea poate fi mai bine adaptată nevoilor pacientului la costuri mai mici. Aceste îmbunătățiri sunt:

• introducerea managementului de caz;
• oferind mai multă fizioterapie;
• accentuarea accentului asupra consumului de droguri;
• oferirea de îngrijiri spitalicești pacienților la domiciliu (spital la domiciliu).

Pe lângă cele patru intervenţii, cercetarea de acțiune a arătat că team building și disponibilitatea datelor corecte au fost activități esențiale pentru succesul proiectului.

În timpul cercetării-acțiuni, 11 au inclus subiecți cu BPOC readmiși la spital pentru un atac pulmonar în decurs de un an. Prin urmare, numărul de reinterne este 60% diminuat. În plus, pacienții au înregistrat o îmbunătățire majoră a calității vieții. În acest proiect 30% realizate în grupul monitorizat. Întreaga populație de internări cu BPOC este în total cu 45% redus, care este mai mic decât reducerea țintă a 50%, dar încă cu mult peste procentul țintă al Alianței Lunge Țărilor de Jos.

În ciuda rezultatelor excelente, proiectul este sub presiune din cauza. finantarea. Multe persoane cu BPOC nu sunt asigurate suplimentar, în timp ce kinetoterapie după (a ei)înregistrarea este de mare importanță. În plus, antrenorul BPOC este esențial pentru acest proces. El/ea contribuie în special la prevenirea readmisărilor, dar el/ea trebuie, de asemenea, să fie educat și plătit. În plus, spitalul nu primește rambursarea pentru internările la spital. Întâlnit 97 mai puține admiteri, este că între 300.000 € și 400.000 €. Aceasta este, desigur, mult mai mică decât costurile pentru antrenorul BPOC și fizioterapie.

Lectiile

Procesul a însemnat o întoarcere completă în gândire și acțiune. Acest lucru nu a fost ușor pentru mulți, dar au reușit să vadă în mod colectiv importanța îngrijirii și sprijinului centrat pe persoană pentru un grup de pacienți complexi cu BPOC. Ca rezultat, ar putea, pe lângă obiectivele şi rezultatele convenite, a realizat mai mult decât s-a crezut posibil în doi ani. Dar pentru că este pentru a preveni (a ei)înregistrărilor, nu este clar cine suportă costurile. În plus, spitalul ratează rambursarea din cauza mai puține internări. Datorită sistemului de sănătate existent, acest proces costă banii furnizorului de îngrijire și pierde venituri, în timp ce implementarea traiectoriei reduce în cele din urmă substanțial costurile de îngrijire a sănătății și îmbunătățește semnificativ calitatea vieții pacienților

În scurt, În ciuda rezultatelor pozitive, protejarea proiectului este sub presiune din cauza stimulentelor financiare perverse din sistemul de sănătate.

LĂSAȚI COMENTARII