De bedoeling

Yn it Nederlânske screeningprogramma foar boarstkanker komme geregeld falsk-positive resultaten foar. It giet om froulju dy't trochwiisd wurde foar in folslein en wiidweidich sikehûsûndersyk op basis fan in mooglike fynst op it screeningmammogram, mar dy't neitiid gjin boarstkanker hawwe.. It docht bliken dat yn mear as de helte fan alle ferwizings allinnich in ekstra foto of echografie nedich is om de froulju gerêst te stellen. De bedoeling fan dit ûndersyk wie dêrom om wittenskiplik ûnderbouwe in rapid, net invasive, oanfoljend ûndersyk yn it screeningprogramma. Dêrmei hopen wy it tal falsk-positive resultaten en dus hegere kosten werom te kinnen, angst, en ferminderje wachttiden yn sikehuzen.

De oanpak en resultaten

In wichtich knelpunt fan 'e stúdzje blykte it testen fan it multi-sintra ûndersyksûntwerp by de Medyske Ethyske Tafersjochkommisjes te wêzen. (dat it bydraacht oan medyske kennisûntwikkeling en wearde jout foar pasjinten). De direksjes fan pleatslike sikehûzen en diagnostyksintra hawwe elk har eigen MREC om advys frege oer lokale helberens. Dit betsjut dat in bestân mei alle dokuminten yntsjinne wurde moat, der moat in gearkomste pland wurde, oerienkomst berikt wurde moat, ensfh. Mei lead tiden fan 3-52 fersachtsje (trochsneed 17) dit hat bliken dien te wêzen in tiidslinend affêre wêrtroch't wichtige fertraging. It werven fan kliïnten wie ek tiidslinend: Op fersyk fan de METC, wy moasten earst de dokter ynformearje, dan de kliïnten, se moasten der wêze 24 tink der oeren oer, dan ynsette, en pas dan mochten wy se randomisearje en plannen foar ûndersyk. De opdrachtgever mocht dêrby net ophâlde.

De lessen

It freegjen fan tastimmingen nimt te folle tiid, nettsjinsteande ynspanningen om te ferienfâldigjen en flugger de proseduere. De METC-proseduere moat op in oare manier ynsteld wurde, sadat ûndersyk flugger dien wurde kin (binnen de fêststelde perioade fan subsydzjeprosessen). in plattelân, multi-sintra stúdzje liket dêrom op dit stuit net oan te rieden.

Skriuwer: Janine Timmers, Nederlands Referinsjesintrum foar Screening

KOMMENTAREN LJOCHT