Khi lỗ hổng trong luật- và quy định được kết hợp với phân cấp, nhiều rào cản phát sinh. Điều này gây khó khăn cho việc mở rộng quy mô chăm sóc cho các nhóm đối tượng cụ thể. Câu hỏi vẫn còn: làm thế nào để bạn làm cho nó di chuyển?

Ý định

Ở Hà Lan, chúng tôi biết Đạo luật Y tế Công cộng (wpg). Sức khỏe cộng đồng ở đây được định nghĩa là 'các biện pháp bảo vệ và thúc đẩy sức khỏe cộng đồng', hoặc các nhóm mục tiêu cụ thể trong đó, bao gồm cả sự xuất hiện và phát hiện bệnh sớm cũng được bao gồm. ” Một trong những lĩnh vực được Wpg đề cập là thực hiện chăm sóc sức khỏe thanh niên, JGZ.

Hầu hết trẻ em và thanh niên ở Hà Lan lớn lên khỏe mạnh và phát triển tốt. Điều này một phần là do nỗ lực của JGZ, một tổ chức hiện có nhiều hơn 100 năm tồn tại. Từ Gói cơ bản JGZ, tổ chức 'nhìn thấy' trẻ em và thanh niên cùng với cha mẹ của họ cho đến khi họ mười tám tuổi. Tuy nhiên, JGZ không hoạt động trong MBO do 'lỗ hổng lịch sử', kết quả là một nhóm lớn học sinh trung cấp mầm non 16 tuổi đánh mất hình ảnh của họ về JGZ sau khi tốt nghiệp. Thật là đáng tiếc, bởi vì vắng mặt, nghỉ học sớm và các vấn đề về tâm thần tương đối phổ biến hơn ở những người trẻ tuổi giữa 16 trên 23 năm, thanh thiếu niên. Sinh viên giáo dục nghề nghiệp đại học nói riêng thường mắc phải điều này. Với tư cách là một bác sĩ thanh niên ở Amsterdam, tôi muốn nói: hãy cùng thanh thiếu niên trên khắp đất nước, bất kể loại trường của họ là gì, cung cấp dịch vụ chăm sóc cho đến ngày 23 của họ. Ở Amsterdam, chúng tôi làm điều này từ 2009 đã thành công ở giáo dục trung cấp nghề, do những thỏa thuận tốt giữa những người làm nghề bán rong, Các tổ chức MBO và JGZ. Tài chính ở cấp thành phố cũng đã được thực hiện.

Tiếp cận

Quan điểm cho rằng 18 tuổi đã là người lớn, vẫn là một khuôn mẫu tư duy cũ và ăn sâu. Bây giờ chúng ta biết rằng những người trẻ tuổi giữa 18 trên 23 nhiều năm vẫn đang trải qua một quá trình phát triển rất cần thiết và thường chưa thể được coi là hoàn toàn trưởng thành. Phá vỡ khuôn mẫu suy nghĩ này là cần thiết, bởi vì chỉ khi đó, sự hỗ trợ đúng đắn và phù hợp mới đến đúng nơi. Để cung cấp cho thanh thiếu niên MBO sự giúp đỡ mà cô ấy cần, là phương thức M @ ZL (Lời khuyên y tế cho học sinh bị ốm) một công cụ hiệu quả và hữu ích. Bác sĩ trẻ làm việc tại M @ ZL, học sinh và / hoặc phụ huynh, điều phối viên chăm sóc / cố vấn của trường và giáo dục bắt buộc cùng nhau khi nghỉ học. Các bên liên quan làm việc và hành động cùng nhau trên cơ sở mối quan tâm chung của họ. Mỗi người đều hoạt động từ vai trò của chính mình và luôn đồng hành cùng người trẻ. Dựa trên hệ tư tưởng rằng sự vắng mặt thường là một tín hiệu, có thể tâm lý xã hội và (xã hội)các vấn đề y tế được xác định và xử lý ở giai đoạn đầu.

Sau khi khởi đầu thành công ở West Brabant, phương pháp M @ ZL đã được đưa vào sử dụng ở Amsterdam – cả giáo dục trung học và giáo dục nghề nghiệp. Hiện có 11 bác sĩ trẻ đang làm việc trong lĩnh vực giáo dục nghề nghiệp trung học ở Amsterdam, người sử dụng phương pháp phòng ngừa và đã được chứng minh hiệu quả M @ ZL. Từ những trải nghiệm tích cực, trong số những người khác, West Brabant và Amsterdam, đó có phải là một bước hợp lý để thực hiện phương pháp này trên toàn quốc không. Tuy nhiên, trong trường hợp đó, cần phải có kinh phí cơ cấu cho các bác sĩ trẻ ở trình độ trung học chuyên nghiệp..

Kết quả

Có vẻ như khá khó khăn do luật pháp và kinh phí để thực hiện bác sĩ thanh niên cho thanh thiếu niên và M @ ZL trong giáo dục nghề nghiệp trung học.. Thứ nhất, tài chính khó đạt được. Ưu đãi JGZ dành cho tất cả trẻ em ở Hà Lan, được thành lập hợp pháp trong Nghị định Y tế Công cộng: gói cơ bản JGZ. Giới hạn độ tuổi của gói này là mỗi 1 tháng Giêng 2015 thích 18 năm. Do đó, có rất nhiều thanh thiếu niên tại MBO đã bỏ lỡ con thuyền trong lĩnh vực này, vì họ vượt quá giới hạn tuổi của 18 đã vượt qua. Với luật thanh niên (2015) Bằng cách cộng tác nhiều hơn với xã hội và khu vực lân cận, bạn làm cho thân chủ ít phụ thuộc hơn vào việc chăm sóc sức khỏe tâm thần và bạn mở rộng các lựa chọn cho thân chủ. 23 năm nay thật đáng chú ý.

Ngoài ra, nhiều trường MBO có, khác với ở Amsterdam, sinh viên từ các thành phố khác nhau. Một JGZ đôi khi phục vụ các thành phố tự trị khác nhau. Tuy nhiên, việc chăm sóc được tổ chức khác nhau ở mỗi thành phố và phải có sự thống nhất với những người thợ nuôi từ các thành phố khác nhau này (sự hợp tác giữa các tổ chức JGZ, GGD và trường học, Ví dụ). Trong tình hình phức tạp này, rất khó để tìm được sự hỗ trợ và nguồn lực tài chính đầy đủ cho một chương trình như M @ ZL. Nhận thấy sự hợp tác tốt giữa các học sinh, người hướng dẫn, bác sĩ nhi khoa, Thật không may, phụ huynh và cán bộ giáo dục bắt buộc không đi đúng hướng. Ngoài ra, trong thực tế, giáo viên và người cố vấn thường không có thời gian hoặc năng lực để xác định các vấn đề ở học sinh. nhiều người nhìn thấy nó, bất chấp luật giáo dục phù hợp, thậm chí không phải công việc của họ. Trọng tâm là giảng dạy.

Giảm bớt

Mở rộng quy mô vẫn còn cực kỳ khó khăn trong chăm sóc sức khỏe. Trong trường hợp này, chủ yếu là do sự khác biệt phi tập trung trong hệ thống chăm sóc sức khỏe và các lỗ hổng liên quan trong pháp luật- và các quy định. Những yếu tố này gây khó khăn cho việc tìm kiếm hỗ trợ và tài trợ cho các bác sĩ thanh niên cho thanh thiếu niên trong các trường MBO.
NJC (Trung tâm Hà Lan JGZ) trong INGRADO (hiệp hội sở giáo dục bắt buộc của các thành phố trực thuộc trung ương) cam kết với nó và cũng có một cuộc đối thoại với VWS, nhưng vẫn còn quá ít việc triển khai quốc gia về bác sĩ thanh niên cho thanh thiếu niên và việc mở rộng quy mô của M @ ZL.
Chúng tôi nhận thấy sự gia tăng các vấn đề tâm lý xã hội ở thanh thiếu niên. Chúng tôi có kiến thức và chuyên môn về phòng ngừa trong lĩnh vực này, nhưng vẫn còn khó khăn để đưa ra một chính sách cơ cấu ở cấp thành phố trực thuộc địa phương. Sự phân quyền (luật thanh niên) không đưa ra giải pháp và kết quả là cam kết của các bác sĩ trẻ trong MBO tụt hậu so với tính cấp thiết và cần thiết trong thực tế.
Phương pháp M @ ZL được triển khai ở đây và ở đó, nhưng điều này thường xảy ra ở dạng đã sửa đổi, bao gồm cả từ quan điểm tài chính. Do đó, độ tin cậy và hiệu quả không còn được đảm bảo.

Tên: Wico Mulder
Tổ chức: JGZ / GGD Amsterdam

ĐỂ LẠI BÌNH LUẬN