意図
オランダのメンタルヘルスケアは、より良くなる可能性があり、またそうでなければなりません. 私は定期的にメンタルヘルスケアとVを比較しています&Dまたはブロック; あまりにも内向的であり、自社の製品に過度に依存している企業. この点で、彼らはクライアント志向が少なすぎて、実際、非クライアント志向が彼らの失敗であるということです。 (V&D) または破滅の近く (ブロック) なる.
メンタルヘルスケアを改善するには、クライアントの周りにケアを整理する新しい方法が必要です. 複数のレベルとプレーンに実装する必要がある複雑なターンアラウンドが必要です, 個々の介護者レベルから部門まで- と懸念レベル, 社会レベルから特定の医療分野へ.
アプローチ
アプローチは、すべての繊維と細胞で完全にクライアント指向であるメンタルヘルスケア内に小さな組織を設立することが可能かどうかをチームで調査することでした。. 私たちはこれを試験場の形で行いました, これにより、チームは実験のための空きスペースを確保できました.
5月 2016 私たちはチームから始めました, からなる 2 ナーススペシャリスト, 外来看護師, 臨床心理士, 2人の精神科医と4人の経験専門家. 私たちはそれをどのように扱うかについて合意しました. これは4つの原則をもたらしました:
- クライアント リードで そして本当に回復的な仕事.
- ネットワーク組織: メンタルヘルスケアは、あまりにも長い間、内向きの拠点でした. 社会や近隣地域との協力を深めることで、クライアントのメンタルヘルスケアへの依存度を減らし、クライアントの選択肢を広げることができます。.
- 隔壁なしのケア: GGZで組織されたケアはパーティションが多すぎると思います. リファラーにとって、彼/彼女がどのように参照できるか、またどこに参照できるかが完全に不明確であることがよくあります. 私たちは部外者にとって大きなブラックボックスのように感じます.
- 経験豊富な専門家と比例して作業する 1 それまで 3. メンタルヘルスケアの中で、経験による専門家は知識の第三の源であると現在広く信じられています. 経験による専門家は、メンタルヘルスケアのしばしば社会的な領域内で増加しています.
結果
リビングラボの経験とプロセスは前向きでした, メンタルヘルスケアの変革への欲求は今や広く支持されています. それにもかかわらず、生きている実験室と原則を継続し、ケア提供の意図されたターンアラウンドを実現することはできませんでした. リビングラボの結果と調査結果を実践することはできませんでした.
- リビングラボの結果、多くの貴重な洞察と教訓が得られました。:
内部の隆起とシステムは予想よりも複雑でした. 頑固な内部パーティションに遭遇しました; 両方の人の頭の中で, 部門のように資金調達のように- および組織のパーティション. - いくつかのことがまったく機能していないように見えることが徐々にわかりました. 私たち全員が独自のアプローチを持っていたため、チームに苛立ちと涙が生じました. たとえば、チームの経験の専門家は、チームの決疑論について話し合いたいと考えていました, 実際には、代わりにクライアントでこれを実行したかったのですが. クライアントの前.
- 私たちはクライアントを彼の環境とは別に扱いません, しかし実際には、多くのクライアントが家族や社会との接触を失ったことが判明したため、これは困難であることが判明しました. 場所が決まっていないので, しかし、コミュニティセンターからチームとしてお互いを見失いました.
- 変化には時間と注意が必要であり、多くの勇気と勇気が必要です.
- 私たちは、私たちの分野からの医学的判断によって、私たちの見解がしばしば制限されていることに気づきました。. その結果、私たちは常にオープンで好奇心旺盛なアプローチでクライアントを支援することができませんでした. これに気づくことで、私たちはますますオープンな対話に向かって成長してきました.
- 出発点から始めました; クライアント リードで, しかし実際、私たちはまだ定期的に私たち自身の視聴システムにとらわれていました, 考えてやる. 私たちはソリューション指向であると考えているため、常に十分な注意を払って耳を傾けているわけではありません. 私たちはまだクライアントに責任があると感じました, その結果、私たちはクライアントに指示を与えることを一致して続けませんでした.
減らす
最も重要な教訓は、ポリシーおよび組織レベルでの小さな変更と調整は、ヘルスケアで意図された変更を達成するのに十分ではないということでした。. これには、広範囲にわたる変更と新しいケア組織が必要でした。.
さらに、プロジェクトや小規模な実験の開始をさらに検討し、最終目標について慎重に考えることが重要です。, それをどのように達成するのか、そして何が続くのか. リビングラボが成功すること、そしてそれが成功する方法が私たちが組織で行っていたことと完全に一致しないことを事前に予測することはできませんでした. その意味で、試験場は成功したと同時に失敗した。. 次回は、開始前に社内で、実際に構造的に異なることを行うための組織内のサポートについて話し合います。. または言い換えれば, 私は、リビングラボの期待が取締役会とどのように関係しているか、そしてそれが成功した場合、組織にとって広範囲にわたる影響にも取り組む意欲があるかどうかをよりよく調整する必要がありました。.
名前: ニール・シューテン
組織: ゲーストアムステルダムのメンタルヘルスケア
