의도

40~60%의 사람들이 병원 외래 진료소를 방문했습니다., 신체적 불만이 신체적으로 충분히 설명되지 않는 것처럼 보입니다. (약칭 MUS) 가지고. 이러한 사람들은 병원에서 적절한 치료를 찾지 못하고 이러한 사람들이 일반적으로 진료를 받는 것이 바람직하다는 데 전문가들 사이에서 폭넓은 합의가 있습니다.. 불만의 신체적, 심리적 측면을 모두 탐색하는 데 주의를 기울여야 합니다., 그런 다음 맞춤형 치료 제안을 하기 위해. 그러나 문제는 이 접근 방식이 많은 GP가 사용할 수 있는 것보다 더 많은 시간이 걸린다는 것입니다., 10분간의 상담으로.

접근

Sittard 지역에서 GGZ 실습 간호사에서 솔루션을 찾았습니다.. 실습 보조원은 HBO 교육을 받은 의료 전문가로,, 일반 개업의의 감독하에, 구조화된 방식으로 진단을 수행하고 때로는 치료도 제공할 수 있습니다.. 이 지역에서는 이미 구조화된 접근 방식이 사용되었습니다.; 대화 모델. 이로써, 환자와 함께 그리고 생물심리사회적 관점에서, 문제를 매핑하고 환자 자신이 솔루션에 기여할 수 있는 부분과 도움이 필요한 부분을 살펴보았습니다.. 일반의와 실무간호사로 구성된 전문가팀을 구성하여 지역간호궤적 형성. 로 구성된) 일반 개업의에 의한 MUS 검출 및 b) 실습 간호사의 탐색. 아직 상황이 명확하지 않은 경우, 그런 다음 환자는 일회성 상담을 위해 내과 의사와 심리학자 모두에게 갈 수 있습니다., 그러면 누가 함께 조언을 해주겠습니까.

결과

그랬더니 잘못됐다.: 실습 간호사에게 환자가 오지 않았습니다., 그 결과 나머지 궤적은 땅에서 떨어지지 않았습니다.. GP는 환자에게 자신의 불만 사항을 적절하게 설명할 수 없으며 불만 사항에 대한 추가 조사를 위해 실습 간호사와 약속을 잡는 것이 가장 좋다고 말하는 것이 어렵다는 것을 알게 되었습니다..

수업들

이것은 복잡한 프로세스의 아주 좋은 예입니다., 나중에야 배울 수 있는. 분명히 GP가 작업을 수행하기 위해 사전에 필요하다고 생각하는 것과 이후에 어떻게 행동할 것인지 사이에는 큰 차이가 있습니다..

의료 체인에서 GP의 임무는 환자를 진단하고 불만의 심각성을 평가하는 것입니다.. 따라서 진단 없이 전달하는 것은 GP가 체인의 상위에 있는 사람에게 더 쉬울 수 있습니다., 전문가처럼. 이것은 항상 매일 일어난다.. 진단 및 명확하게 정의된 작업이 없는 환자를 사슬에서 낮은 사람에게 전달 (HBO 교육을 받은 의료 전문가) 이 구조에 맞지 않으므로 구현하기가 훨씬 더 어렵습니다..