आयफेल टॉवरवरून उड्डाण करा

सह रूग्णांमध्ये योग्य उपचारांबाबत एकमत नसल्यामुळे COSMIC अभ्यासाची स्थापना करण्यात आली सेंट्रल कॉर्ड सिंड्रोम पाठीच्या दुखापतीच्या पुराव्याशिवाय. ए सेंट्रल कॉर्ड सिंड्रोम अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये रुग्णांना आघात दरम्यान आंशिक पाठीच्या कण्याला दुखापत होते, जेथे त्यांना पायांपेक्षा हातांमध्ये जास्त मोटर नुकसान होते, घाव पातळी खाली संवेदनाक्षम अपयश, आणि/किंवा मूत्राशय कार्य विकार.

पाठीच्या कण्याला दुखापत झाल्याचा हा प्रकार आढळून आला आहे (अंशतः) उत्स्फूर्तपणे पुनर्प्राप्त करू शकता, परंतु दुय्यम न्यूरोलॉजिकल बिघाड देखील होऊ शकतो मायलमवरील संकुचितपणाच्या प्रगतीमुळे उदा. एडेमा. हे टाळण्यासाठी, एक प्रतिबंधात्मक ग्रीवा डीकंप्रेशन केले जाऊ शकते. तथापि, संभाव्य उत्स्फूर्त पुनर्प्राप्ती लक्षात घेता शस्त्रक्रिया धोकादायक आहे आणि नेहमीच आवश्यक नसते. त्यामुळे थांबणे चांगले की चालवणे हा प्रश्न आहे.

पुराणमतवादी उपचार किंवा नाही हे निर्धारित करणे हा अभ्यासाचा उद्देश होता, ज्याचा भूतकाळात प्रचार केला जात होता आणि आजही पाळला जातो, सुरुवातीच्या सर्जिकल डीकंप्रेशन प्रमाणेच क्लिनिकल परिणाम आहे. सुरुवातीच्या सर्जिकल डीकंप्रेशनचा सैद्धांतिक फायदा असा आहे की ते मानेच्या आघातामुळे पाठीच्या कण्याला दुखापत झाल्यानंतर दुय्यम नुकसान टाळते., जेथे मानेच्या मणक्याचे नुकसान रेडिओलॉजिकलदृष्ट्या दृश्यमान नाही.

आयफेल टॉवरवरून उड्डाण करा

या अभ्यासात सहभागी स्पाइनल कॉर्ड इजा झालेल्या रुग्णांना एकतर पुराणमतवादी किंवा ऑपरेटिव्ह गटासाठी यादृच्छिक केले गेले.. महत्त्वाचे म्हणजे, MRI किंवा CT वर अस्थिबंधन किंवा अस्थिबंधनाच्या दुखापतीचा कोणताही पुरावा नव्हता. ऑपरेटिव्ह ग्रुपमधील रुग्ण होते 24 आघातानंतर तासांनंतर ऑपरेशन केले. त्यानंतर दोन वर्षे रुग्णांचा पाठपुरावा करण्यात आला ज्यामध्ये आम्ही दोन्ही रुग्ण गटांचे दैनंदिन कामकाज पाहिले. आघातानंतर दोन वर्षांनंतर कोणत्या रुग्ण गटाचा चांगला कार्यात्मक परिणाम होतो हे समजण्याची आशा होती..

आयफेल टॉवरवरून उड्डाण करा

याची चौकशी करण्यासाठी, बहु-केंद्र यादृच्छिक अभ्यास करण्याचे ठरले. दीड वर्षानंतर, केवळ एकच रुग्ण आढळला जो या अभ्यासासाठी पात्र होता. प्रत्येक वर्षी, संशोधकांना सुमारे आशा होती 20 रुग्णांचा समावेश करण्यासाठी. तरीही एमआरआय किंवा सीटी वरील निष्कर्षांवर आधारित सर्व लोक जे सुरुवातीला पात्र असल्याचे दिसून आले त्यांना वगळण्यात आले.. मुख्य कारण म्हणजे गर्भाशयाच्या मणक्याचे रेडिओलॉजिकल दृश्यमान नुकसान न करता मध्यवर्ती कॉर्डच्या जखमांचा समावेश निकष फार क्वचितच होतो. (एमआरआय किंवा उच्च-रिझोल्यूशन सीटीवरील विकृतींमुळे), जुन्या साहित्यात हे अधिक वेळा आले पाहिजे.

आयफेल टॉवरवरून उड्डाण करा

धडा असा आहे की जुन्या व्याख्यांचा विज्ञानाच्या स्थितीशी आणि या प्रकरणात त्यावेळच्या रेडिओलॉजिकल संशोधनाच्या गुणवत्तेशी संबंध असणे आवश्यक आहे.. मग हे तपासले पाहिजे की या काळात इतर कोणतीही तंत्रे नाहीत जी अचानक दृश्यमान होतील किंवा व्याख्या यापुढे लागू होत नाहीत..

त्यामुळे अभ्यासाची रचना परिस्थितीचे फायदे तपासण्यासाठी होती, जे रेडिओलॉजिकल उपकरणांच्या जलद सुधारणेमुळे आता फारसे घडले नाही.

ते उघडे ठेवण्यासाठी स्टिफनर्सशिवाय पॅराशूटसह पहिली यशस्वी उडी मारण्यात आली