ಉದ್ದೇಶ

ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಯಾವುದೇ ಒಮ್ಮತವಿಲ್ಲದ ಕಾರಣ COSMIC ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ ಕೇಂದ್ರ ಬಳ್ಳಿಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಗಾಯದ ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲದೆ. ಒಂದು ಕೇಂದ್ರ ಬಳ್ಳಿಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಆಘಾತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳು ಭಾಗಶಃ ಬೆನ್ನುಹುರಿ ಗಾಯವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಅವರು ಕಾಲುಗಳಿಗಿಂತ ತೋಳುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಮೋಟಾರು ನಷ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, ಲೆಸಿಯಾನ್ ಮಟ್ಟಕ್ಕಿಂತ ಕೆಳಗಿನ ಸಂವೇದನಾ ವೈಫಲ್ಯ, ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು.

ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಗಾಯದ ಈ ರೂಪವು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ (ಭಾಗಶಃ) ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಆದರೆ ಎಡಿಮಾದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಮೈಲಮ್‌ನ ಸಂಕೋಚನದ ಪ್ರಗತಿಯಿಂದಾಗಿ ದ್ವಿತೀಯಕ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕ್ಷೀಣತೆ ಸಹ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.. ಇದನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಡಿಕಂಪ್ರೆಷನ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಮತ್ತು ಸಂಭವನೀಯ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಚೇತರಿಕೆಗೆ ಯಾವಾಗಲೂ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ ಕಾಯುವುದು ಅಥವಾ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಉತ್ತಮ ಎಂಬುದು ಪ್ರಶ್ನೆ.

ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಅಧ್ಯಯನದ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಹಿಂದೆ ಪ್ರಚಾರ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ಈಗಲೂ ಬದ್ಧವಾಗಿದೆ, ಆರಂಭಿಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಡಿಕಂಪ್ರೆಷನ್‌ನಂತೆಯೇ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಡಿಕಂಪ್ರೆಶನ್‌ನ ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕ ಪ್ರಯೋಜನವೆಂದರೆ ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಆಘಾತದಿಂದಾಗಿ ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಗಾಯದ ನಂತರ ದ್ವಿತೀಯ ಹಾನಿಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ., ಅಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಹಾನಿ ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಗೋಚರಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ವಿಧಾನ

ಈ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವ ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಗಾಯದ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಅಥವಾ ಆಪರೇಟಿವ್ ಗುಂಪಿಗೆ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ.. ಮುಖ್ಯವಾಗಿ, MRI ಅಥವಾ CT ಯಲ್ಲಿ ಮೂಳೆಯ ಅಥವಾ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಗಾಯದ ಯಾವುದೇ ಪುರಾವೆಗಳಿಲ್ಲ. ಆಪರೇಟಿವ್ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯು ಇದ್ದರು 24 ಆಘಾತದ ನಂತರ ಗಂಟೆಗಳ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆ. ನಂತರ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಎರಡು ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ಅನುಸರಿಸಲಾಯಿತು, ಇದರಲ್ಲಿ ನಾವು ಎರಡೂ ರೋಗಿಗಳ ಗುಂಪುಗಳ ದೈನಂದಿನ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ನೋಡಿದ್ದೇವೆ. ಆಘಾತದ ಎರಡು ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಯಾವ ರೋಗಿಯ ಗುಂಪು ಉತ್ತಮ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಒಳನೋಟವನ್ನು ಪಡೆಯುವುದು ಆಶಯವಾಗಿತ್ತು..

ಫಲಿತಾಂಶ

ಇದನ್ನು ತನಿಖೆ ಮಾಡಲು, ಬಹು-ಕೇಂದ್ರ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಲು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಯಿತು. ಒಂದೂವರೆ ವರ್ಷದ ನಂತರ, ಈ ಅಧ್ಯಯನಕ್ಕೆ ಅರ್ಹರಾದ ಒಬ್ಬ ರೋಗಿಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಯಿತು. ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ, ಸಂಶೋಧಕರು ಸುಮಾರು ಆಶಿಸಿದರು 20 ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲು. MRI ಅಥವಾ CT ಯಲ್ಲಿನ ಸಂಶೋಧನೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಅರ್ಹತೆ ತೋರಿದ ಎಲ್ಲಾ ಜನರನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲಾಗಿದೆ.. ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಗೋಚರ ಹಾನಿಯಾಗದಂತೆ ಕೇಂದ್ರ ಬಳ್ಳಿಯ ಲೆಸಿಯಾನ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಮಾನದಂಡವು ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. (MRI ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೆಸಲ್ಯೂಶನ್ CT ಯಲ್ಲಿನ ಅಸಹಜತೆಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ), ಹಳೆಯ ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬರಬೇಕು.

ಪಾಠಗಳು

ಪಾಠವೆಂದರೆ ಹಳೆಯ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಗಳು ವಿಜ್ಞಾನದ ಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಗುಣಮಟ್ಟ.. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಗೋಚರಿಸುವಂತೆ ಮಾಡುವ ಅಥವಾ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಗಳು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಅನ್ವಯಿಸುವುದಿಲ್ಲವೇ ಎಂದು ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು.

ಅಧ್ಯಯನದ ವಿನ್ಯಾಸವು ಸನ್ನಿವೇಶದ ಅನುಕೂಲಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಆಗಿತ್ತು, ವಿಕಿರಣಶಾಸ್ತ್ರದ ಉಪಕರಣಗಳ ಕ್ಷಿಪ್ರ ಸುಧಾರಣೆಯಿಂದಾಗಿ ಅದು ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಸಂಭವಿಸಲಿಲ್ಲ.

ಕಾಮೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಬಿಡಿ