Nodoms

Laima slimība ir visizplatītākā ērču pārnēsātā slimība lielākajā daļā Ziemeļamerikas, Eiropā un Āzijā. Laima slimība ir bakteriāla infekcija, ko izplata inficētu ērču kodums. Infekciju parasti var adekvāti ārstēt ar antibiotikām. Tomēr ir pacienti ar hroniskām Laima izraisītām sūdzībām bez pierādāmām organiskām novirzēm, kuriem ārstēšana saskaņā ar Nīderlandes vadlīnijām nepalīdz.. Māstrihtas Laimas ekspertīzes centra nodoms (LECM) ir palīdzēt arī šiem cilvēkiem.

Pieeja

Izmantojot literatūras izpēti un sadarbībā ar ārvalstu ārstiem, LECM ir izstrādājusi adekvātu diagnozi un atbilstošu ārstēšanas plānu šiem pacientiem..

Rezultāts

Reģistrē vairāk pacientu, nekā klīnika spēj apkalpot. Rezultāts pacientiem ir labs. Gandrīz visiem pacientiem dzīves kvalitāte ievērojami uzlabojās vai ir izārstēts. Pat pacientiem, kas reģistrēti mācību slimnīcās.

Tomēr problēma ir kompensācijā. Veselības apdrošinātāji pieņem tikai prasības, kuru pamatā ir esošās diagnostikas ārstēšanas kombinācijas (DBC) un tā vidējās izmaksas. Izplatītākajām slimībām ir noteikts, kā jānosaka diagnoze un kāda ārstēšana ārstam jānorāda. Lai varētu ārstēt hroniskus Laima slimniekus, LECM izmanto daudz dārgāku diagnostikas metodi un nodrošina ārstēšanu, kas aizņem daudz vairāk laika.. Nav DBC, kas pienācīgi segtu tās izmaksas. Līdz ar to pacientiem būtu jāmaksā papildus, bet tas nav atļauts ar likumu. Vēl viena iespēja ir likt pacientam pašam apmaksāt rēķinu. Pacienti piekrīt, ka ārstēšanas izmaksas tiek segtas ar pašrisku, bet tie netiek izmantoti papildu papildu izmaksām. Tā rezultātā mēs nevaram iekasēt no pacienta pietiekamu maksu, un centrs nevar atbrīvot resursus, lai izveidotu zinātnisku pētījumu un iegūtu pierādījumus ārstēšanai.. Patiesībā, centrs pat nesaņem pietiekami daudz līdzekļu, lai turpinātu pastāvēt.

Veselības apdrošinātāji pieprasa ārstēšanas pamatojumu ar stingriem zinātniskiem pierādījumiem. Viņi vēlas iegūt pierādījumus, izmantojot "dubultaklos pētījumus". Hroniskas Laima gadījumā tas nav iespējams, jo trūkst tā sauktā “zelta standarta”.. Nav neapstrīdama testa, lai noteiktu Laima slimības ārstēšanu. Tāpēc šajā gadījumā dubultmaskēti un salīdzinoši pētījumi nav iespējami.

Nodarbības

Šādās situācijās nekas cits neatliek, kā iegūt visu informāciju par katra pacienta slimības vēsturi, vides faktori, diagnosticēt, lai nepārprotami reģistrētu ārstēšanu un rezultātus, lai pamatotu diagnozi un ārstēšanu. Taču LECM pašlaik trūkst laika un naudas, lai to izdarītu pareizi. Pusēm ārpus farmācijas nozares ir ļoti grūti pierādīt, ka ir atradušas efektīvu ārstēšanu un saņemt to apstiprinājumu, izmaksu un uzliktās metodes dēļ. Tas padara gandrīz neiespējamu piedāvāt šādu ārstēšanu, tā kā pacientiem tad par visu jāmaksā pašiem.

Šis gadījums liek uzdot jautājumus par striktajiem standartiem, kas netradicionālām ballītēm tikpat kā nav sasniedzami uz pierādījumiem balstīta pētījumu rezultāti un pacientu ietekme uz viņu pašu ārstēšanu. Šie jautājumi, protams, attiecas uz visu veselības aprūpes jomu.

ATSTĀJIET KOMENTĀRUS