의도

라임병은 북미 대부분 지역에서 가장 흔한 진드기 매개 질병입니다., 유럽과 아시아. 라임병은 감염된 진드기에 물려 전파되는 세균성 감염입니다.. 감염은 일반적으로 항생제로 적절하게 치료할 수 있습니다.. 그러나 네덜란드 지침에 따른 치료가 도움이 되지 않는 명백한 기질적 이상 없이 만성 라임 관련 불만이 있는 환자가 있습니다.. 라임 전문 기술 센터 마스트리흐트의 의도 (LECM) 그 사람들을 돕기 위해서도.

접근

문헌 연구 및 외국 의사들과의 협력을 통해 LECM은 이러한 환자에 대한 적절한 진단과 적절한 치료 계획을 개발했습니다..

결과

진료소에서 처리할 수 있는 것보다 더 많은 환자가 등록하고 있습니다.. 환자들에게 좋은 결과를. 거의 모든 환자에서 삶의 질이 크게 향상되었거나 치료법이 있습니다.. 교육병원에 등록된 환자에서도.

그런데 문제는 수수료다.. 건강 보험사는 기존 진단 치료 조합에 기반한 청구만 수락합니다. (DBC) 그리고 평균 비용. 가장 흔한 질병의 경우 진단 방법과 의사가 어떤 치료를 해야 하는지가 확립되었습니다.. 만성 라임 환자를 치료하기 위해 LECM은 훨씬 더 비싼 진단 방법을 사용하고 훨씬 더 많은 시간이 걸리는 치료법을 제공합니다.. 비용을 적절히 충당하는 DBC가 없습니다.. 결과적으로 환자는 추가 비용을 지불해야 합니다., 그러나 그것은 법으로 허용되지 않습니다. 또 다른 옵션은 환자가 직접 청구서를 지불하도록 하는 것입니다.. 환자는 치료 비용이 공제액으로 정산됨을 인정합니다., 그러나 그들은 추가 비용에 사용되지 않습니다. 결과적으로 우리는 환자에게 충분한 비용을 청구할 수 없으며 센터는 과학적 연구를 설정하고 치료에 대한 증거에 도달하기 위한 자원을 공개할 수 없습니다.. 사실로, 센터는 계속 존재하기에 충분한 자금조차 받지 못합니다..

건강 보험 회사는 엄격한 과학적 증거에 의한 치료의 입증을 요구합니다.. 그들은 '이중 맹검 연구'를 통해 제공되는 증거를 원합니다. 만성라임의 경우 이른바 '황금본위제'가 빠져 있기 때문에 불가능한 일이다.. 라임병의 치료법을 결정하는 확실한 테스트는 없습니다.. 따라서 이 경우 이중 맹검 및 비교 연구는 불가능합니다..

수업들

이러한 상황에서 각 환자의 병력에 대한 모든 정보를 얻는 것 외에 다른 옵션이 없습니다., 환경적 요인, 진단하다, 진단 및 치료를 입증하기 위해 치료 및 결과를 명확하게 기록. 그러나 LECM은 현재 이를 제대로 수행할 시간과 돈이 부족합니다.. 제약 업계 외부의 당사자가 효과적인 치료법을 찾았음을 증명하고 승인을 받는 것은 매우 어렵습니다., 부과된 비용과 방법 때문에. 이것은 그러한 치료를 제공하는 것을 거의 불가능하게 만듭니다., 환자가 모든 비용을 스스로 부담해야 하기 때문에.

이 사건은 엄격하고 비전통적인 당사자가 거의 달성할 수 없는 기준에 대한 질문을 제기합니다. 증거 기반 연구 결과 및 환자가 자신의 치료에 미치는 영향. 이러한 문제는 물론 전체 의료 분야와 관련이 있습니다..