Aikomus

Lymen tauti on yleisin punkkien välittämä tauti suuressa osassa Pohjois-Amerikkaa, Eurooppa ja Aasia. Lymen tauti on bakteeri-infektio, joka leviää tartunnan saaneiden punkkien puremasta. Infektio voidaan yleensä hoitaa riittävästi antibiooteilla. On kuitenkin potilaita, joilla on kroonisia Lymen tautiin liittyviä vaivoja ilman havaittavia elimellisiä poikkeavuuksia, joille Hollannin ohjeiden mukainen hoito ei auta.. Maastrichtin Lyme Expertise Centerin tarkoitus (LECM) on myös auttaa näitä ihmisiä.

Lähestyminen

Kirjallisuustutkimuksen avulla ja yhteistyössä ulkomaisten lääkäreiden kanssa LECM on kehittänyt näille potilaille riittävän diagnoosin ja asianmukaisen hoitosuunnitelman..

Lopputulos

Potilaita ilmoittautuu enemmän kuin klinikka pystyy käsittelemään. Tulos on potilaiden kannalta hyvä. Lähes kaikkien potilaiden elämänlaatu parani merkittävästi tai parannuskeino on olemassa. Jopa opetussairaaloiden rekisteröidyillä potilailla.

Ongelma on kuitenkin korvauksissa. Sairausvakuutusyhtiöt hyväksyvät vain korvaukset, jotka perustuvat olemassa oleviin diagnoosihoitoyhdistelmiin (DBC) ja sen keskimääräiset kustannukset. Yleisimmille sairauksille on selvitetty, miten diagnoosi tehdään ja mitä hoitoa lääkärin tulee antaa. Kroonisten Lyme-potilaiden hoitamiseksi LECM käyttää paljon kalliimpaa diagnoosimenetelmää ja tarjoaa hoitoja, jotka vievät paljon enemmän aikaa.. Ei ole olemassa DBC:tä, joka kattaisi riittävästi sen kustannukset. Tämän seurauksena potilaat joutuisivat maksamaan ylimääräistä, mutta se ei ole laissa sallittua. Toinen vaihtoehto on, että potilas maksaa laskun itse. Potilaat hyväksyvät, että hoidon kustannukset maksetaan omavastuulla, mutta niitä ei ole tottunut lisäkustannuksiin. Tästä johtuen emme voi veloittaa potilaalta riittävästi eikä keskus voi vapauttaa resursseja tieteellisen tutkimuksen tekemiseen ja todisteiden saamiseksi hoidosta.. Itse asiassa, keskus ei edes saa tarpeeksi varoja jatkaakseen olemassaoloaan.

Sairausvakuutusyhtiöt vaativat hoitojen perusteita kovilla tieteellisillä todisteilla. He haluavat todisteita "kaksoissokkotutkimuksista". Dit is in het geval van chronische Lyme niet mogelijk omdat de zogenaamde ‘gouden standaard’ ontbreekt. Er is geen onbetwiste test om de genezing van de ziekte van Lyme vast te stellen. Dubbelblinde en vergelijkende onderzoeken zijn in dit geval dus niet mogelijk.

Oppitunnit

In dergelijke situaties is er geen andere mogelijkheid dan van iedere patiënt alle informatie ten aanzien van de medische historie, omgevingsfactoren, diagnose, behandeling en resultaten eenduidig vast te leggen ter onderbouwing van de diagnose en behandeling. Maar het ontbreekt het LECM op dit moment aan tijd en geld om dat goed te kunnen doen. Het is heel moeilijk voor partijen die buiten de farmaceutische industrie staan te bewijzen dat ze een werkende behandeling hebben gevonden en die goedgekeurd te krijgen, kustannusten ja määrätyn menetelmän vuoksi. Tämän vuoksi on lähes mahdotonta tarjota tällaista hoitoa, koska potilaiden on silloin maksettava kaikki itse.

Tämä tapaus herättää kysymyksiä tiukoista ja ei-perinteisille puolueille lähes saavuttamattomista standardeista todisteisiin perustuva tutkimustuloksia ja potilaiden vaikutusta omaan hoitoonsa. Nämä asiat koskevat tietysti koko terveydenhuollon alaa.

JÄTÄ KOMMENTIT