Намерата

ХОББ (Хронична опструктивна белодробна болест) е колективно име за белодробните заболувања хроничен бронхитис и емфизем. Од податоците од снимањето на 2012 на MC Group покажа дека на годишно ниво околу 220 Пациентите со ХОББ се примени, од што 60 луѓе неколку пати годишно. Оваа 60 пациентите се грижеа за 165 од вкупниот број 320 снимки во 2012. Централното прашање во поставеното акционо истражување беше: Зошто е сè уште неопходна реадмисија и како можеме да го спречиме или намалиме тоа??

Пристапот

Преку акциона студија, пациентите со ХОББ со напад на белите дробови беа следени од приемот до шест месеци потоа. Овие субјекти беа следени за должината на престојот и зачестеноста на хоспитализацијата на ниво на пациент, CCQ, МРЦ, квалитетот на животот, медицински, социјална и психолошка благосостојба, вон-, животна ситуација и социјална мрежа, потребите за нега и самоуправување. Суштински дел од овој процес беше личен тренер. Вработен во проектот за ХОББ го следеше пациентот и обезбеди поддршка во негова насока, вештини и социјална мрежа на пациентот, од првата посета на болница до 6 денови дома.

Резултатот

Акциското истражување идентификуваше четири подобрувања. Со овие подобрувања во процесот на грижа околу ХОББ, грижата може подобро да се совпадне со потребите на пациентот по пониски трошоци. Овие подобрувања се:

воведување на управување со случаи;
нудејќи повеќе физиотерапија;
заострување на фокусот на употребата на дрога;
обезбедување болничка нега на пациентите дома (болница дома).

Покрај четирите интервенции, акциското истражување покажа дека градењето тим и достапноста на точни податоци се суштински активности за успехот на проектот.

За време на акциското истражување, 11 вклучени субјекти со ХОББ повторно примени во болница поради напад на белите дробови во рок од една година. Бројот на повторни приеми е затоа 60% намалена. Покрај тоа, пациентите доживеаја големо подобрување во квалитетот на животот. Во овој проект 30% постигнати во набљудуваната група. Целата популација на ХОББ приеми се вкупно со 45% намалени, што е пониско од целното намалување на 50%, но сепак многу над целниот процент на Холандија на Долгата алијанса.

И покрај големите резултати, проектот е под притисок поради. финансирањето. Многу луѓе со ХОББ не се дополнително осигурени, додека физиотерапијата после (неа)снимањето е од големо значење. Покрај тоа, тренерот за ХОББ е од суштинско значење за овој процес. Тој/таа особено придонесува за спречување на реадмисија, но и тој/таа треба да биде образован и платен. Покрај тоа, болницата пропушта надоместок за прием во болница. Мет 97 помалку приеми, е тоа помеѓу 300.000 и 400.000 евра. Тоа е секако многу помалку од трошоците за тренерот за ХОББ и физиотерапијата.

Лекциите

Процесот значеше целосен пресврт во размислувањето и делувањето. Ова не беше лесно за многумина, но тие успеаја колективно да ја согледаат важноста на грижата и поддршката насочена кон личноста за група сложени пациенти со ХОББ. Како резултат на тоа, може, покрај договорените цели и резултати, постигна повеќе отколку што се мислеше дека е можно за две години. Но затоа што е да се спречи (неа)снимки, не е јасно кој ги сноси трошоците. Покрај тоа, болницата пропушта надоместок поради помалку приеми. Поради постојниот здравствен систем, овој процес го чини здравствениот работник пари и губи приход, додека спроведувањето на траекторијата во крајна линија значително ги намалува трошоците за здравствена заштита и значително го подобрува квалитетот на животот на пациентите

Накратко, И покрај позитивните резултати, заштитата на проектот е под притисок поради перверзните финансиски стимулации во здравствениот систем.

ОСТАВЕТЕ КОМЕНТАРИ