Nodoms

HOPS (Hroniska obstruktīva plaušu slimība) ir kopīgs nosaukums plaušu slimībām hronisks bronhīts un emfizēma. No ieraksta datiem 2012 no MC grupas tas izrādījās apm 220 Tiek uzņemti HOPS pacienti, no kā 60 cilvēki vairākas reizes gadā. Šis 60 nodrošināti pacienti 165 no kopējā apjoma 320 ierakstus 2012. Galvenais jautājums izveidotajā darbības pētījumā bija: Kāpēc atpakaļuzņemšana joprojām ir nepieciešama un kā mēs to varam novērst vai samazināt??

Pieeja

HOPS pacienti ar plaušu lēkmi tika novēroti no uzņemšanas līdz sešiem mēnešiem pēc tam, izmantojot darbības pētījumu. Šīs personas tika uzraudzītas attiecībā uz uzturēšanās ilgumu un uzņemšanas biežumu pacienta līmenī, CCQ, MRC, dzīves kvalitāte, medicīnas, sociālā un psiholoģiskā labklājība, sajūsmā-, dzīves situācija un sociālais tīkls, aprūpes vajadzības un pašpārvalde. Būtiska šī procesa sastāvdaļa bija personīgais treneris. HOPS projekta darbinieks sekoja pacientam un sniedza atbalstu savā vadībā, pacienta prasmes un sociālais tīkls, no pirmās slimnīcas apmeklējuma līdz maksimumam 6 dienas mājās.

Rezultāts

Darbības izpētes rezultātā tika iegūti četri uzlabojumi. Ar šiem uzlabojumiem aprūpes procesā ap HOPS, aprūpi var labāk saskaņot ar pacienta vajadzībām par zemākām izmaksām. Šie uzlabojumi ir:

• ieviešot lietu vadību;
• piedāvājot vairāk fizioterapijas;
• koncentrēšanās uz medikamentu lietošanu;
• slimnīcas aprūpes nodrošināšana pacientiem mājās (slimnīca mājās).

Papildus četrām intervencēm, darbības pētījums parādīja, ka komandas veidošana un pareizu datu pieejamība bija būtiskas aktivitātes projekta panākumiem.

darbības pētījuma laikā 11 tika iekļautas personas ar HOPS, kuras viena gada laikā tika nogādātas slimnīcā plaušu lēkmes dēļ. Tas ir atkārtoti uzņemto skaits 60% samazināts. Turklāt pacientu dzīves kvalitāte ievērojami uzlabojās. Šajā projektā tā ir 30% sasniegts grupā, kas tika uzraudzīta. Visa HOPS uzņemšanas populācija kopā ar 45% samazināts, kas ir mazāks par paredzēto samazinājumu 50%, bet joprojām krietni pārsniedz Nīderlandes garās alianses mērķa procentuālo daļu.

Neskatoties uz lieliskajiem rezultātiem, projekts ir zem spiediena, jo. finansējumu. Daudziem cilvēkiem ar HOPS nav papildu apdrošināšanas, kamēr fizioterapija pēc (viņa)ierakstīšana ir svarīga. Turklāt HOPS treneris ir būtisks šim procesam. Jo īpaši viņš/viņa sniedz ieguldījumu atpakaļuzņemšanas novēršanā, bet viņam/viņai arī jābūt apmācītam un jāmaksā. Turklāt slimnīca nesaņem atlīdzību par uzņemšanu slimnīcā. Met 97 ierakstu mazāk, ir no 300 000 līdz 400 000 eiro. Galu galā tas, protams, ir daudz mazāk nekā HOPS trenera un fizioterapijas izmaksas.

Nodarbības

Šis process nozīmēja pilnīgas izmaiņas domāšanā un darbībā. Tas daudziem nav bijis viegli, taču viņiem izdevās kolektīvi saprast, cik svarīga ir uz cilvēku vērsta aprūpe un atbalsts kompleksu HOPS pacientu grupai. Tas padarīja to iespējamu, papildus saskaņotajiem mērķiem un rezultātiem, sasniedza vairāk, nekā tika uzskatīts par iespējamu divu gadu laikā. Bet tāpēc, ka runa ir par novēršanu (viņa)ierakstus, nav skaidrs, kas sedz izmaksas. Turklāt slimnīcas izdevumu atmaksa iztrūkst mazāka uzņemšanas skaita dēļ. Esošās veselības aprūpes sistēmas dēļ šis process veselības aprūpes sniedzējam maksā naudu un negūst ienākumus, savukārt trajektorijas īstenošana galu galā būtiski samazina veselības aprūpes izmaksas un būtiski uzlabo pacientu dzīves kvalitāti

Īsumā, neskatoties uz pozitīvajiem rezultātiem, projekta saglabāšana ir zem spiediena, jo veselības aprūpes sistēmā ir nepareizi finansiālie stimuli.

ATSTĀJIET KOMENTĀRUS