A szándék

COPD (Krónikus obstruktív légúti betegség) a tüdőbetegségek, a krónikus hörghurut és tüdőtágulat gyűjtőneve. A felvételi adatokból 2012 az MC csoportból ez kb 220 COPD-s betegeket fogadnak be, honnan 60 évente többször is. Ezt 60 betegek biztosítottak 165 a teljes összegből 320 felvételeket 2012. A felállított akciókutatás központi kérdése az volt: Miért szükséges még mindig a visszafogadás, és hogyan tudjuk ezt megakadályozni vagy csökkenteni??

A megközelítés

A tüdőrohamban szenvedő COPD-s betegeket a felvételtől hat hónapig követték nyomon egy akcióvizsgálat segítségével. Ezeket az egyéneket a betegek szintjén ellenőrizték a tartózkodás időtartama és a befogadás gyakorisága tekintetében, CCQ, MRC, életminőség, orvosi, szociális és pszichológiai jólét, jaj-, élethelyzet és szociális háló, gondozási szükségletek és önigazgatás. Ennek a folyamatnak lényeges része volt a személyes coach. A COPD projekt egyik alkalmazottja követte a beteget, és saját irányítása alatt nyújtott támogatást, a beteg készségei és közösségi hálózata, az első kórházi látogatástól a maximumig 6 napok otthon.

Az eredmény

Az akciókutatásból négy fejlesztés született. Ezekkel a fejlesztésekkel a COPD körüli ellátási folyamatban, az ellátás jobban igazítható a betegek igényeihez, alacsonyabb költségek mellett. Ezek a fejlesztések:

ügykezelés bevezetése;
több fizioterápiát kínál;
a gyógyszerhasználatra fókuszálva;
a betegek otthoni kórházi ellátása (kórház otthon).

A négy beavatkozás mellett, az akciókutatás kimutatta, hogy a csapatépítés és a helyes adatok rendelkezésre állása elengedhetetlen tevékenységek a projekt sikeréhez.

az akciókutatás során 11 A COPD-s betegek egy éven belül tüdőroham miatt visszakerültek a kórházba. Ennyi az ismételt felvételek száma 60% csökkent. Ezenkívül a betegek életminősége jelentős javulást tapasztalt. Ebben a projektben az 30% a megfigyelt csoportban. A COPD-s betegek teljes populációja összesen 45% csökkent, amely alacsonyabb, mint a tervezett csökkentés 50%, de még mindig jóval meghaladja a Holland Long Alliance célszázalékát.

A nagyszerű eredmények ellenére a projektre nyomás nehezedik. a finanszírozást. Sok COPD-s ember nem rendelkezik kiegészítő biztosítással, míg a fizioterápia után (neki)fontos a rögzítés. Ezenkívül a COPD coach elengedhetetlen ehhez a folyamathoz. Különösen hozzájárul a visszafogadások megelőzéséhez, de őt is ki kell képezni és meg kell fizetni. Ráadásul a kórház elmulasztja a kórházi felvételi költségtérítést. Találkozott 97 kevesebb felvételt készít, ez 300 000 és 400 000 euró között van. Végül ez természetesen sokkal kevesebb, mint a COPD edző és a fizioterápia költségei.

A leckék

A folyamat a gondolkodás és a cselekvés teljes megváltozását jelentette. Ez sokak számára nem volt könnyű, de sikerült együttesen átlátniuk a személyközpontú ellátás és támogatás fontosságát egy komplex COPD-s betegek csoportja számára. Ez tette lehetővé, a vállalt célokon és eredményeken túl, többet ért el, mint azt két év alatt lehetségesnek tartották. Hanem azért, mert a megelőzésről van szó (neki)felvételek, nem világos, hogy ki viseli a költségeket. Ráadásul elmarad a kórházi költségtérítés a kevesebb felvétel miatt. A meglévő egészségügyi rendszer miatt ez a folyamat az egészségügyi szolgáltatónak pénzbe kerül, és bevételkiesés, míg a pálya megvalósítása végső soron lényegesen csökkenti az egészségügyi költségeket és jelentősen javítja a betegek életminőségét

Röviden, a pozitív eredmények ellenére a projekt megóvása nyomás alatt van az egészségügyi ellátórendszer rossz anyagi ösztönzése miatt.

MEGJEGYZÉSEK