Namjera

KOPB (Kronična opstruktivna plućna bolest) je skupni naziv za plućne bolesti kronični bronhitis i emfizem. Iz podataka snimanja od 2012 MC Grupe pokazao da je godišnje oko 220 Primaju se pacijenti s KOPB-om, iz čega 60 ljudi nekoliko puta godišnje. Ovaj 60 pacijenti zbrinuti 165 od ukupnog broja 320 snimke u 2012. Središnje pitanje u postavljenom akcijskom istraživanju bilo je: Zašto je ponovni prijem još uvijek neophodan i kako to možemo spriječiti ili smanjiti??

Pristup

Kroz akcijsku studiju, pacijenti s KOPB-om s plućnim napadom praćeni su od prijema do šest mjeseci nakon toga. Ovi subjekti su praćeni zbog duljine boravka i učestalosti hospitalizacije na razini pacijenata, CCQ, MRC, Kvaliteta života, medicinski, socijalno i psihičko blagostanje, osvojiti-, životna situacija i društvena mreža, potrebe skrbi i samoupravljanje. Bitan dio ovog procesa bio je osobni trener. Djelatnik projekta KOPB pratio je pacijenta i pružao mu podršku u svom smjeru, vještine i društvene mreže pacijenta, od prve posjete bolnici do 6 dana kod kuće.

Rezultat

Akcijskim istraživanjem utvrđena su četiri poboljšanja. S ovim poboljšanjima u procesu skrbi oko KOPB-a, skrb može biti bolje usklađena s potrebama pacijenata uz niže troškove. Ova poboljšanja su:

• uvođenje upravljanja slučajem;
• nudi više fizioterapije;
• izoštravanje fokusa na korištenje droga;
• pružanje bolničke skrbi pacijentima kod kuće (bolnica kod kuće).

Osim četiri intervencije, akcijsko istraživanje pokazalo je da su izgradnja tima i dostupnost točnih podataka bitne aktivnosti za uspjeh projekta.

Tijekom akcijskog istraživanja, 11 uključivali su subjekte s KOPB-om koji su ponovno primljeni u bolnicu zbog plućnog napada unutar jedne godine. Broj ponovnih prijema je dakle 60% smanjena. Osim toga, pacijenti su doživjeli značajno poboljšanje kvalitete života. U ovom projektu 30% postignuto u praćenoj skupini. Cijela populacija primljenih KOPB-a je ukupno s 45% smanjena, što je niže od ciljanog smanjenja od 50%, ali još uvijek znatno iznad ciljanog postotka Nizozemske Long Alliance.

Unatoč odličnim rezultatima, projekt je pod pritiskom zbog. financiranje. Mnoge osobe s KOPB-om nisu dodatno osigurane, dok fizioterapija nakon (nju)snimanje je od velike važnosti. Osim toga, trener KOPB-a je bitan za ovaj proces. On/ona posebno doprinosi sprječavanju ponovnog prijema, ali i njega/nju treba educirati i platiti. Osim toga, bolnica propušta naknadu za prijem u bolnicu. Met 97 manje prijema, je to između 300.000 i 400.000 eura. To je naravno puno manje od troškova trenera KOPB-a i fizioterapije.

Lekcije

Proces je značio potpuni zaokret u razmišljanju i djelovanju. Ovo mnogima nije bilo lako, ali su uspjeli zajedno uvidjeti važnost skrbi i podrške usmjerene na osobu za grupu složenih pacijenata s KOPB-om. Kao rezultat, mogao, uz dogovorene ciljeve i rezultate, postigao više nego što se mislilo da je moguće u dvije godine. Ali zato što je spriječiti (nju)snimke, nije jasno tko snosi troškove. Osim toga, bolnica propušta nadoknadu zbog manjeg broja prijema. Zbog postojećeg zdravstvenog sustava, ovaj proces košta pružatelja zdravstvenih usluga i gubi prihod, dok implementacija putanje u konačnici značajno smanjuje troškove zdravstvene skrbi i značajno poboljšava kvalitetu života pacijenata

Ukratko, Unatoč pozitivnim rezultatima, zaštita projekta je pod pritiskom zbog naopakih financijskih poticaja u zdravstvenom sustavu.

OSTAVITE KOMENTARE