Ketinimas

40–60 procentų žmonių kreipėsi į ligoninės polikliniką, atrodo, kad somatiškai nepakankamai paaiškinti fiziniai nusiskundimai (sutrumpintai MUS) turėti. Šie žmonės neranda tinkamo gydymo ligoninėje, o ekspertai sutaria, kad šie žmonės turėtų būti vadovaujami bendrosios praktikos.. Reikėtų atkreipti dėmesį į fizinių ir psichosocialinių skundo aspektų tyrimą, kad vėliau pateiktų individualų gydymo pasiūlymą. Tačiau problema yra ta, kad šis metodas užima daugiau laiko, nei turi daugelis bendrosios praktikos gydytojų, su jų dešimties minučių konsultacijomis.

Požiūris

Sittard regione sprendimo ieškojome pas GGZ praktikos slaugytoją. Praktikos padėjėjai yra HBO parengti sveikatos priežiūros specialistai, kurie, prižiūrint bendrosios praktikos gydytojui, gebėti struktūriškai atlikti diagnostiką, o kartais ir pasiūlyti gydymą. Regione jau buvo taikomas struktūrinis metodas; Dialogo modelis. Čia buvo, kartu su pacientu ir iš biopsichosocialinės perspektyvos, suplanavo problemas ir žiūrėjo, kuo pats pacientas galėtų prisidėti prie sprendimo ir kur reikia pagalbos. Regioninei priežiūros trajektorijai formuoti buvo suformuota bendrosios praktikos gydytojų ir praktikos slaugytojų ekspertų komanda. Tai sudarė a) bendrosios praktikos gydytojo nustatytas MUS ir b) praktikos slaugytojos tyrinėjimas. Jei situacija dar neaiški, tuomet pacientas galėtų eiti ir pas internologą, ir pas psichologą vienkartinei konsultacijai, kurie tada kartu pasikonsultuotų.

Rezultatas

Ir tada suklydo: pas praktikos slaugytoją neatėjo nė vienas pacientas, ko pasekoje likusi trajektorijos dalis nepakilo nuo žemės. Šeimos gydytojams buvo sunku pasakyti savo pacientams, kad jie negali tinkamai paaiškinti savo skundų ir kad geriausia būtų susitarti su praktikos slaugytoja, kad būtų galima toliau nagrinėti skundus..

Pamokos

Tai labai geras sudėtingo proceso pavyzdys, iš kurių gali pasimokyti tik vėliau. Matyt, yra didelis skirtumas tarp to, ko šeimos gydytojai mano, kad jiems reikia iš anksto atlikti savo darbą ir kaip jie elgsis vėliau..

Šeimos gydytojo užduotis sveikatos priežiūros grandinėje – diagnozuoti pacientus ir įvertinti jų nusiskundimų rimtumą.. Todėl bendrosios praktikos gydytojui gali būti lengviau persiųsti be diagnozės aukštesniam grandinės nariui, kaip specialistai. Tai visada vyksta kiekvieną dieną. Perduokite pacientus be diagnozės ir aiškiai apibrėžtos užduoties kam nors žemiau grandinėje (HBO apmokytas sveikatos priežiūros specialistas) netelpa į šią struktūrą ir todėl yra daug sunkiau įgyvendinamas.

PALIKITE KOMENTARUS