La intención

Cuarenta a sesenta por ciento de las personas referidas a una clínica ambulatoria del hospital, parece ser quejas físicas somáticamente insuficientemente explicadas (MUS abreviado) tener. Estas personas no encuentran un tratamiento adecuado en el hospital y existe un amplio consenso entre los expertos en que estas personas deben orientarse preferentemente en la práctica general.. Se debe prestar atención a la exploración de los aspectos tanto físicos como psicosociales de la queja., para luego elaborar una propuesta de tratamiento a medida. El problema, sin embargo, es que este enfoque lleva más tiempo del que muchos médicos tienen disponible., con sus consultas de diez minutos.

El enfoque

En la región de Sittard, buscamos la solución en la práctica de enfermería de GGZ. Los asistentes de práctica son profesionales de la salud capacitados en HBO que, bajo la supervisión del médico general, ser capaz de realizar diagnósticos de forma estructurada y, a veces, también ofrecer tratamiento. Ya se ha utilizado un enfoque estructurado en la región; el modelo de diálogo. por la presente fueron, junto con el paciente y desde una perspectiva biopsicosocial, mapeó los problemas y analizó lo que el propio paciente podría contribuir a la solución y dónde se necesitaba ayuda. Se formó un equipo experto de médicos generales y enfermeras de práctica para dar forma a una trayectoria de atención regional. que consistía en un) detección de MUS por el médico general y b) exploración por la enfermera de práctica. Si la situación no está clara para entonces, entonces el paciente podría acudir tanto al internista como al psicólogo para una consulta puntual, que luego vendrían a un consejo juntos.

El resultado

Y luego salió mal: ningún paciente acudió a la enfermería de práctica, como resultado de lo cual el resto de la trayectoria no despegó. A los médicos de cabecera les resultó difícil decirles a sus pacientes que no podían explicar adecuadamente sus quejas y que era mejor hacer una cita con la enfermera de práctica para una mayor exploración de las quejas..

Las lecciones

Este es un muy buen ejemplo de un proceso complejo., del que solo puedes aprender después. Aparentemente, hay una gran diferencia entre lo que los médicos de cabecera creen que necesitan de antemano para realizar su trabajo y cómo actuarán después..

La tarea del médico de cabecera en la cadena asistencial es diagnosticar a los pacientes y evaluar la gravedad de sus quejas.. Por lo tanto, el reenvío sin un diagnóstico puede ser más fácil para un médico de cabecera a alguien más alto en la cadena, como especialistas. Esto siempre pasa todos los días. Reenviar pacientes sin un diagnóstico y una tarea claramente definida a alguien más abajo en la cadena (Profesional de la salud capacitado en HBO) no encaja en esta estructura y por lo tanto es mucho más difícil de implementar.

DEJAR COMENTARIOS