迈向卫生保健需求分类和资金筹集的新模式

精神医学医疗筹资模式 (精神保健) 需更换, 许多不同的政党对此表示同意. 在 2015 成立了荷兰医疗保健局 (新西兰), 卫生部委托, 福利与体育 (VWS), 因此，需要进一步开发替代性医疗服务集群模型的过程. 参与各方 2015 他们的承诺, 但轨迹追上了 2018 斯帕克.

意图: 更好的筹资体系

在当前系统中，在诊断之后，医疗保健提供者基于诊断-治疗组合制定治疗计划(数据库)-产品结构. 资金系统与此相关. 这种方法的问题在于，预定的诊断-治疗组合与个别客户的实践几乎没有联系. 毕竟，并非所有具有相同诊断的患者都能从完全相同的治疗中受益; 一个忧郁症不是另一个. 而且，这种结构使得难以预测医疗费用, 它造成了沉重的行政负担，并包含导致战略性计费行为的不正当财务诱因.

“并非所有具有相同诊断的患者都将从相同的治疗中受益。”

这就是为什么需要一段时间不供应的原因, 但要以护理需求为基础，建立护理需求分类和筹资模型. 而且，新的模式应该使支出更加公平和有效. “英文模特”, 或医疗保健集群模型, 根据护理需求的严重程度将患者分为不同的组, 似乎是一个合适的选择.

方法: 一个广泛的联盟正在研究英语模式

在 2015 参与dbc产品结构的各方组成了广泛的联盟 (国家心理健康平台 (LPGGz), 荷兰心理学家研究所 (掐), 荷兰医院协会 (NVZ), 荷兰精神卫生保健, 荷兰大学医学中心联合会 (全国大学联盟), 荷兰精神病学协会 (病毒疫苗), 医学专家联合会 (财务管理系统), 全国独立心理学家和心理治疗师协会 (LVVP), 新西兰, 法医护理部 (DForZo)/保管机构 (大疆创新) 和荷兰残疾人护理协会 (VGN). 他们共同为Schippers部长提供了“适当使用和透明的议程”, 他们提出了英文模式作为替代. 在NZa的领导下，各方坐下来进一步发展英国医疗保健集群模型，使其适合荷兰的情况。. 这发生在两条平行的轨道上: 筹资系统和护理相关结构, 或护理需求分类.

在 2017 开始使用新模型进行试点. NZa启动了网站 zorgclustertool.nl, 从业人员可以注册并填写有关患者及其护理需求的调查表. 在这些清单的基础上，提出了可以满足患者护理需求的所谓分类, 目的之一 22 集群. 飞行员一直跑到 31 十二月 2019.

“医疗精神卫生保健的供资模式需要被取代。”

结果: 协议太少，替代模型

在此过程中，很快就很难达成协议. 一些政党认为，英语模式已被匆忙选择作为准则，并且被误认为在荷兰有效 (在英国的成功也受到质疑).

愿景开始分歧，合作变得越来越没有建设性. 干预无法阻止其他各方进入 2018 撤回了他们的支持, 试点结束前. 在围绕护理客户模型开发的过程的评估中，各方表示，所有各方都必须参与, 现场政党和法律- 和监管者.

在卫生，福利和体育部的坚持下，双方仍在继续开发新的模式. 在 2019 修改后的联盟提出了替代模型, 护理绩效模型精神保健和fz. 在该模型的开发中，已纳入了护理集群模型过程中的经验教训. 此后，护理集群模型得到了进一步的发展和改进，并反映在护理绩效模型中，作为区分护理需求的工具. 在改进版本中，减轻了行政负担，可以更好地识别特别重的患者群体. 该模型将根据 2022 实施的.