Réduisez la pression sur le poste généraliste avec le triage numérique

Diane Jaspers, directeur médical des médecins généralistes Eemland, a vu la pression sur son poste de médecin généraliste augmenter encore. Lorsqu'elle est approchée par Docly, elle est donc tout de suite enthousiasmée. Docly est un triage numérique- et plateforme de consultation de fabrication suédoise qui pourrait également être une solution pour les médecins généralistes néerlandais. Malheureusement Docly s'est retiré du marché néerlandais, mais une nouvelle perspective a émergé.

Intention: Réduire la charge de travail avec une plateforme numérique

Si le GP est fermé le soir le week-end, Les patients peuvent-ils aller chez le médecin généraliste ?. Ces dernières années, le nombre de patients a augmenté et les soignants connaissent une charge de travail élevée. Un bon triage est donc très important pour déterminer ce dont un patient a besoin et si une visite au poste est vraiment nécessaire. « J'ai toujours contesté l'hypothèse selon laquelle les gens veulent nécessairement venir à la poste,dit Jaspers. "Ils veulent juste savoir ce qui se passe."

Docly propose une plateforme digitale de tri et de consultations, ce qui peut faire gagner beaucoup de temps au GP. Se connecter patients, répondre aux questions de triage et peut télécharger une photo, après quoi le médecin généraliste peut donner des conseils en ligne par chat ou appel vidéo. C'est agréable pour les patients car ils n'ont pas à se déplacer au poste et pour les médecins généralistes qui passent moins de temps en consultation. De plus, l'application reprend une partie du travail du triagiste (l'assistant généraliste) terminé.

GPs Eemland a lancé un projet pilote avec Docly pour déterminer si la plate-forme fonctionne également aux Pays-Bas et peut réduire la pression sur le poste GP.

“Que la plateforme Docly en Suède a bien fonctionné, s'est avéré être sans garantie pour un déploiement réussi aux Pays-Bas.”

Approcher: Un pilote bien pensé

Dans 2018 GP Eemland a été approché par Docly, une spin-off de la start-up suédoise de e-santé MinDokter qui souhaitait pénétrer le marché néerlandais. Docly proposait un progiciel complet et avait déjà montré en Suède que la plateforme fonctionnait.

Jaspers a convenu qu'elle mettrait en œuvre un pilote avec Docly. Elle a fait des résultats- et accords financiers avec l'assureur maladie et Topicus approchés, le développeur du système d'information GP utilisé au poste (les HAPHIS). Avec l'aide de Topicus, le 10 plaintes les plus courantes déterminées et questionnaires de triage établis. Pense (Le centre d'innovation des soins de santé, partie du centre médical universitaire d'Utrecht) vérifié les listes. Ensuite, 10 jusqu'à 15 Des médecins généralistes ont été recherchés et formés pour travailler avec Docly et des triagistes ont été formés. Parce que l'adoption de la plateforme nécessite un changement de comportement des patients, Docly et les médecins généralistes Eemland ont également élaboré un vaste plan de communication, y compris des dépliants et des interviews dans les médias régionaux.

En janvier 2019 tout était prêt et le pilote pouvait démarrer.

Nouvelle technologie dans une ancienne organisation entraînant une ancienne organisation coûteuse: Nouvelle technologie dans une ancienne organisation entraînant une ancienne organisation coûteuse

Résultat: Docly se retire, heures de bureau.nl commence

Le pilote s'est bien passé et les patients étaient satisfaits. Les employés avaient encore des points à améliorer (Les médecins généralistes ont dû beaucoup retaper car Docly ne communiquait pas encore bien avec leur propre système d'information), mais j'ai vu le potentiel de la plateforme. Parce qu'il a fallu un peu plus de temps que prévu pour modifier le processus de travail du triagiste et le comportement du patient, est finalement devenu 500 à la place de 800 consultations effectuées.

A quelques semaines de la date de fin prévue, Docly, malgré les résultats prometteurs, débrancher le pilote. La société a décidé de se concentrer uniquement sur le marché britannique, qui est plus grand que le néerlandais.

Après l'échec du déploiement aux Pays-Bas, Topicus a lancé une plateforme numérique alternative avec le spécialiste du contenu DigiDok, spreekuur.nl. Cette plateforme est intégrée à HAPHIS et a examiné de près ce qui pouvait être amélioré chez Docly. ‘Ce que nous avions appris s’est avéré valoir de l’or pour cette initiative," dit Jasper.

Moments d'apprentissage et perspectives d'action

La peau de l'ours – Conclure trop vite que quelque chose est un succès

Que la plateforme a bien fonctionné en Suède, s'est avéré ne pas être la garantie d'un déploiement réussi aux Pays-Bas. Docly en particulier a mal jugé cela. « Les processus d'échange de données se sont avérés chronophages et les Pays-Bas étaient finalement trop petits pour que Docly puisse investir à long terme.," dit Jasper.

L'ampoule – L'expérience

Le pilote de Docly aux Pays-Bas était une expérience. Il est important de se demander quand un pilote est un succès pour les différentes parties et quel est le bon moment pour le débrancher. Le pilote a échoué, mais il s'est passé beaucoup de choses avec les rendements d'échec.

Le canyon – motifs enracinés

Au cours du projet pilote, il s'est avéré qu'il était difficile de modifier le comportement des triagistes et des patients. «Il fallait rappeler aux triagistes de référer le patient à la plateforme. Et un patient ne nous approche qu'une ou deux fois par an, la courbe d'apprentissage est donc très lente.