Kada postoje praznine u zakonu- i regulacija su kombinovani sa decentralizacijom, pojavljuju se mnoge barijere. Zbog toga je prilično teško povećati brigu za određene ciljne grupe. Ostaje pitanje: kako da ga pokrenete?

Namjera

U Holandiji poznajemo Zakon o javnom zdravlju (wpg). Javno zdravlje je ovdje definirano kao 'zaštitne i promotivne mjere za javno zdravlje', ili određene ciljne grupe unutar njega, uključujući pojavu i rano otkrivanje bolesti je također uključen.” Jedna od oblasti koje pokriva Wpg je implementacija zdravstvene zaštite mladih, the JGZ.

Većina djece i mladih u Holandiji raste zdravo i dobro se razvija. To je dijelom zasluga napora JGZ-a, organizacija koja sada ima više od 100 godine postoji. Iz osnovnog JGZ paketa, organizacija 'viđa' djecu i mlade zajedno sa roditeljima do njihove osamnaeste. Međutim, JGZ nije aktivan u MBO-u zbog 'povijesne greške', zbog čega velika grupa 16-godišnjih učenika predstručnog srednjeg obrazovanja gubi imidž o JGZ-u nakon diplomiranja. Ovo je šteta, zbog izostajanja sa posla, rano napuštanje škole i mentalni problemi relativno su češći među mladim ljudima između 16 in 23 godine, adolescenti. Od ovoga često pate posebno studenti visokog stručnog obrazovanja. Kao ljekar za mlade u Amsterdamu želio bih reći: hajde adolescenti širom zemlje, bez obzira na vrstu škole, nude njegu do 23. godine. U Amsterdamu to radimo iz 2009 već uspješan u srednjem stručnom obrazovanju, zbog dobrih dogovora između odbornika, MBO institucije i JGZ. Ostvareno je i finansiranje na opštinskom nivou.

Pristup

Vjerovanje da je 18-godišnjak već punoljetan, ostaje stari i ukorijenjeni obrazac razmišljanja. Sada znamo da mladi ljudi između 18 in 23 godine i dalje prolaze kroz veoma suštinski razvoj i često se ne mogu smatrati još potpuno zrelim. Razbijanje ovog obrasca razmišljanja je neophodno, jer samo tada će prava i odgovarajuća podrška doći na pravo mjesto. Da ponudi MBO adolescentu pomoć koja joj je potrebna, je metoda M@ZL (Medicinski savjeti za učenike koji su prijavili da su bolesni) efikasan i koristan alat. Ljekar za mlade radi u M@ZL, učenik i/ili roditelj, koordinator za brigu/mentor škole i obavezno obrazovanje zajedno u slučaju izostanka zbog bolesti. Uključene strane rade i djeluju zajedno na osnovu zajedničkog interesa. Svako djeluje iz svoje uloge i uvijek zajedno sa mladom osobom. Iz ideologije da je izostanak često signal, može psihosocijalna i (društveni)medicinski problemi se identifikuju i rešavaju u ranoj fazi.

Nakon uspješnog starta u Zapadnom Brabantu, M@ZL metoda je uvedena u upotrebu u Amsterdamu – kako u srednjem tako iu stručnom obrazovanju. Sada u Amsterdamu radi jedanaest doktora za mlade u srednjem stručnom obrazovanju, koji koriste preventivni i efikasno dokazani pristup M@ZL. Iz pozitivnih iskustava u Zapadnom Brabantu i Amsterdamu, između ostalih, da li je logičan korak da se ova metoda implementira na nacionalnom nivou. U tom slučaju, međutim, mora postojati strukturno finansiranje doktora za mlade u srednjem stručnom obrazovanju.

Rezultat

Čini se da je to prilično problematično zbog zakonodavstva i finansiranja za implementaciju doktora omladine za adolescente i M@ZL u srednjem stručnom obrazovanju. Prvo, finansiranje je teško ostvariti. Ponuda JGZ-a koja se nudi svoj djeci u Holandiji, je zakonski utvrđen Uredbom o javnom zdravstvu: JGZ osnovni paket. Starosna granica ovog paketa je po 1 Januar 2015 voljeti 18 godine. Stoga ima mnogo adolescenata u MBO-u kojima nedostaje čamac u tom pogledu, jer prelaze starosnu granicu 18 su već prošli. Sa zakonom o mladima (2015) do 23 godine ovo je izuzetno.

Osim toga, mnoge MBO škole imaju, drugačije nego u Amsterdamu, studenti iz različitih opština. JGZ ponekad opslužuje različite opštine. Međutim, briga je drugačije organizovana u svakoj opštini i mora postojati dogovor sa odbornicima iz ovih opština (saradnja između JGZ organizacija, GGD i škole, na primjer). U ovoj složenoj situaciji teško je pronaći dovoljnu podršku i finansijska sredstva za program kao što je M@ZL. Ostvarivanje dobre saradnje između učenika, mentor, pedijatar, Nažalost, to znači da roditelj i službenik obaveznog obrazovanja ne dižu dovoljno snage. Osim toga, u praksi nastavnici i mentori često nemaju vremena ili kapaciteta da identifikuju probleme kod učenika. mnogi to vide, uprkos odgovarajućem zakonu o obrazovanju, čak ni njihov posao. Fokus je na nastavi.

Lessen

1. Povećanje je i dalje izuzetno teško u zdravstvu. U ovom slučaju uglavnom zbog decentralizovanih razlika u zdravstvenim sistemima i povezanih praznina u zakonodavstvu- i propise. Ovi faktori otežavaju pronalaženje podrške i finansiranja za doktore omladine za adolescente u stručnim školama.
2. NJC (Holandski centar JGZ) u INGRADU (udruženje odeljenja za obavezno obrazovanje opština) su posvećeni tome, a postoji i dijalog sa VWS-om, ali još uvijek ima premalo nacionalne implementacije doktora za mlade za adolescente i širenja M@ZL-a.
3. Vidimo porast psihosocijalnih problema među adolescentima. Imamo znanje i stručnost o prevenciji u ovoj oblasti, ali je i dalje teško napraviti strukturnu politiku na lokalnom opštinskom nivou. Decentralizacija (zakon o mladima) ne pruža rješenje i kao rezultat toga, posvećenost ljekara mladih u MBO zaostaje za hitnošću i potrebom u praksi.
4. Tu i tamo se implementira M@ZL metodologija, ali to se često dešava u modifikovanom obliku, uključujući i sa finansijske tačke gledišta. Kao rezultat toga, pouzdanost i efikasnost više nisu zagarantovani.

Ime: Wico Mulder
Organizacija: JGZ/GGD Amsterdam

OSTAVITE KOMENTARE