Niat

Perawatan kesehatan mental di Belanda bisa dan harus lebih baik. Saya secara teratur membandingkan perawatan kesehatan mental dengan V&D atau Blok; perusahaan yang tetap terlalu tertutup dan terlalu mengandalkan penawaran mereka sendiri. Dalam hal ini mereka terlalu sedikit berorientasi pada klien dan pada kenyataannya non-klien adalah kejatuhan mereka (V&D) atau dekat kehancuran (Blok) menjadi.

Meningkatkan perawatan kesehatan mental membutuhkan cara baru untuk mengatur perawatan di sekitar klien. Ini membutuhkan perubahan haluan yang kompleks yang harus diterapkan pada berbagai level dan bidang, dari tingkat pengasuh individu ke departemen- dan tingkat kepedulian, dari tingkat masyarakat ke bidang khusus perawatan kesehatan.

Pendekatan

Pendekatannya adalah untuk menyelidiki dengan tim apakah mungkin untuk mendirikan organisasi yang lebih kecil dalam perawatan kesehatan mental yang sepenuhnya berorientasi pada klien di semua serat dan sel.. Kami melakukan ini dalam bentuk tempat pengujian, ini menawarkan ruang bebas bagi tim untuk bereksperimen.

Di bulan Mei 2016 kami mulai dengan sebuah tim, yang terdiri dari 2 spesialis perawat, perawat rawat jalan, seorang psikolog klinis, dua psikiater dan empat ahli berpengalaman. Kami membuat kesepakatan tentang bagaimana kami akan menanganinya. Ini menghasilkan empat prinsip::

  1. Klien memimpin dan pekerjaan yang benar-benar restoratif.
  2. Organisasi jaringan: Perawatan kesehatan mental telah menjadi benteng yang melihat ke dalam terlalu lama. Dengan lebih banyak berkolaborasi dengan masyarakat dan di lingkungan sekitar, Anda membuat klien tidak terlalu bergantung pada perawatan kesehatan mental dan Anda memperluas pilihan bagi klien..
  3. Perawatan tanpa sekat: Kami berpikir bahwa perawatan yang diselenggarakan di GGZ memiliki terlalu banyak partisi. Untuk seorang perujuk seringkali tidak jelas bagaimana dia dapat merujuk dan juga ke mana harus. Kami merasa seperti kotak hitam besar bagi orang luar.
  4. Bekerja dengan ahli berpengalaman secara proporsional 1 sampai 3. Dalam perawatan kesehatan mental, saat ini secara luas diyakini bahwa para ahli berdasarkan pengalaman adalah sumber pengetahuan ketiga. Para ahli berdasarkan pengalaman sedang meningkat dalam domain sosial perawatan kesehatan mental.

Hasil

Pengalaman dan proses dari lab hidup itu positif, keinginan untuk perubahan dalam perawatan kesehatan mental sekarang didukung secara luas. Meskipun demikian, tidak mungkin untuk melanjutkan laboratorium hidup dan prinsip-prinsip dan untuk mewujudkan perubahan haluan yang dimaksudkan dalam penyediaan perawatan. Tidak mungkin mempraktekkan hasil dan temuan laboratorium hidup.

  1. Hasil dari lab hidup adalah kami mendapatkan banyak wawasan dan pelajaran berharga:
    benjolan dan sistem internal lebih rumit dari yang diantisipasi. Kami mengalami partisi internal yang keras kepala; baik di kepala orang, seperti dalam pembiayaan seperti di departemen- dan partisi organisasi.
  2. Kami secara bertahap menemukan bahwa beberapa hal tampaknya tidak berfungsi sama sekali. Iritasi dan air mata muncul di tim karena kami semua memiliki pendekatan kami sendiri. Misalnya, ahli pengalaman dalam tim ingin membahas kasuistis di tim, sementara kami sebenarnya ingin melakukan ini dengan klien alih-alih. sebelum klien.
  3. Kami tidak akan memperlakukan klien secara terpisah dari lingkungannya, namun pada prakteknya hal ini ternyata sulit karena banyak klien yang ternyata telah kehilangan kontak dengan keluarga dan masyarakat. Karena kami tidak memiliki lokasi tetap, tapi kami juga kehilangan pandangan satu sama lain sebagai tim dari pusat komunitas.
  4. Perubahan membutuhkan waktu dan perhatian serta membutuhkan banyak keberanian dan nyali.
  5. Kami menemukan bahwa pandangan kami sering dibatasi oleh penilaian medis yang kami miliki dari bidang kami. Akibatnya, kami tidak selalu dapat membantu klien dengan pendekatan yang terbuka dan penuh rasa ingin tahu. Dengan menyadari hal ini, kami semakin berkembang menuju dialog terbuka.
  6. Kami mulai dengan titik awal; klien memimpin, tetapi pada kenyataannya kami masih sering terjebak dalam sistem tampilan kami sendiri, berpikir dan melakukan. Kami berpikir berorientasi pada solusi dan karena itu tidak selalu mendengarkan dengan perhatian penuh. Kami masih merasa bertanggung jawab atas klien, akibatnya kami tidak kongruen terus memberikan arahan kepada klien.

Mengurangi

Pelajaran yang paling penting adalah bahwa perubahan kecil dan penyesuaian di tingkat kebijakan dan organisasi tidak cukup untuk mencapai perubahan yang diinginkan dalam perawatan kesehatan.. Ini membutuhkan perubahan yang luas dan organisasi perawatan yang baru.

Selain itu, penting untuk melihat lebih jauh pada awal proyek atau percobaan skala kecil dan untuk memikirkan tujuan akhir dengan hati-hati, bagaimana Anda akan mencapainya dan apa yang mengikuti. Saya tidak dapat memperkirakan sebelumnya bahwa lab hidup akan sukses dan juga bahwa cara laboratorium itu menjadi sukses akan benar-benar tidak sesuai dengan apa yang kami lakukan di organisasi.. Dalam hal itu, tempat pengujian berhasil dan gagal pada saat yang sama. Lain kali saya akan membahas secara internal sebelum memulai apa yang mendukung dalam organisasi untuk benar-benar melakukan hal-hal secara struktural berbeda.. Atau dengan kata lain, Saya seharusnya mengoordinasikan lebih baik apa harapan lab hidup dengan dewan direksi dan apakah, jika berhasil, akan ada kemauan untuk juga mengatasi implikasi yang luas bagi organisasi..

Nama: Neel Schouten
Organisasi: Perawatan kesehatan mental di Geest Amsterdam

Mengapa kegagalan adalah sebuah pilihan…

Hubungi kami untuk lokakarya atau kuliah

Atau hubungi Paul Iske +31 6 54 62 61 60 / Bas Ruysenaars +31 6 14 21 33 47