इरादा

नीदरलैंड में मानसिक स्वास्थ्य देखभाल बेहतर हो सकती है और होनी चाहिए. मैं नियमित रूप से मानसिक स्वास्थ्य देखभाल की तुलना V . से करता हूँ&डी या अवरोधक; कंपनियां जो बहुत अंतर्मुखी बनी हुई हैं और अपने स्वयं के प्रसाद पर बहुत अधिक निर्भर हैं. इसमें वे बहुत कम ग्राहक-उन्मुख रहे हैं और वास्तव में गैर-ग्राहक-उन्मुखता उनका पतन है (वी&डी) या कयामत के पास (ब्लाकों) बनना.

मानसिक स्वास्थ्य देखभाल में सुधार के लिए ग्राहक के आसपास देखभाल के आयोजन के एक नए तरीके की आवश्यकता होती है. इसके लिए एक जटिल बदलाव की आवश्यकता है जिसे कई स्तरों और विमानों पर लागू करना होगा, व्यक्तिगत देखभालकर्ता स्तर से विभागों तक- चिंता के स्तर में, सामाजिक स्तर से स्वास्थ्य देखभाल के विशिष्ट क्षेत्र तक.

पहुंच

दृष्टिकोण एक टीम के साथ जांच करना था कि क्या जीजीजेड के भीतर एक छोटा संगठन स्थापित करना संभव है जो सभी फाइबर और कोशिकाओं में पूरी तरह से ग्राहक-उन्मुख है।. हमने इसे एक परीक्षण मैदान के रूप में किया, इसने टीम को प्रयोग करने के लिए खाली जगह की पेशकश की.

मई में 2016 हमने एक टीम के साथ शुरुआत की, को मिलाकर 2 नर्स विशेषज्ञ, एक चलनेवाली नर्स, एक नैदानिक ​​मनोवैज्ञानिक, दो मनोचिकित्सक और चार अनुभव विशेषज्ञ. हमने इस बारे में समझौते किए कि हम इसे कैसे संभालेंगे. इसके परिणामस्वरूप चार सिद्धांत हुए:

1. ग्राहक उनके नेतृत्व में और वास्तव में बहाली का काम.
2. नेटवर्क संगठन: मानसिक स्वास्थ्य देखभाल बहुत लंबे समय से आवक दिखने वाला गढ़ रहा है. समाज और आस-पड़ोस के साथ बहुत अधिक सहयोग करके आप ग्राहक को मानसिक स्वास्थ्य देखभाल पर कम निर्भर करते हैं और आप ग्राहक के लिए विकल्पों को विस्तृत करते हैं।.
3. बल्कहेड्स के बिना देखभाल: हमें लगता है कि GGZ में आयोजित देखभाल में बहुत अधिक विभाजन हैं. एक रेफरर के लिए यह अक्सर पूरी तरह से स्पष्ट नहीं होता है कि वह कैसे रेफर कर सकता है और कहां करना है. हम बाहरी पार्टियों के लिए एक बड़े ब्लैक बॉक्स की तरह महसूस करते हैं.
4. अनुपात में अनुभवी विशेषज्ञों के साथ काम करना 1 जब तक 3. मानसिक स्वास्थ्य देखभाल के भीतर, वर्तमान में यह व्यापक रूप से माना जाता है कि अनुभव के विशेषज्ञ ज्ञान के तीसरे स्रोत हैं. मानसिक स्वास्थ्य देखभाल के अक्सर सामाजिक क्षेत्र के भीतर अनुभव के विशेषज्ञ बढ़ रहे हैं.

परिणाम

जीवित प्रयोगशाला के अनुभव और प्रक्रिया सकारात्मक थी, मानसिक स्वास्थ्य देखभाल में बदलाव की इच्छा अब व्यापक रूप से समर्थित है. इसके बावजूद, जीवित प्रयोगशाला और सिद्धांतों के साथ जारी रखना और देखभाल प्रावधान में इच्छित बदलाव को महसूस करना संभव नहीं है. जीवित प्रयोगशाला के परिणामों और निष्कर्षों को व्यवहार में लाना संभव नहीं था.

1. सजीव प्रयोगशाला का परिणाम यह हुआ कि हमें कई मूल्यवान अंतर्दृष्टि और सबक मिले:
   आंतरिक धक्कों और सिस्टम प्रत्याशित से अधिक जटिल थे. हम जिद्दी आंतरिक विभाजन में भाग गए; दोनों लोगों के मन में, विभाग के रूप में वित्तपोषण के रूप में- और संगठन विभाजन.
2. हमें धीरे-धीरे पता चला कि कुछ चीज़ें काम नहीं कर रही थीं. टीम में चिड़चिड़ेपन और आंसू आ गए क्योंकि हम सबका अपना-अपना नजरिया था. उदाहरण के लिए, टीम में अनुभव विशेषज्ञ टीम में कैसुइस्ट्री पर चर्चा करना चाहता था, जबकि हम वास्तव में इसके बजाय क्लाइंट के साथ ऐसा करना चाहते थे. ग्राहक के सामने.
3. हम क्लाइंट के साथ उसके परिवेश से अलग व्यवहार नहीं करेंगे, लेकिन व्यवहार में यह मुश्किल साबित हुआ क्योंकि कई ग्राहकों का परिवार और समाज से संपर्क टूट गया. क्योंकि हमारा कोई निश्चित स्थान नहीं था, लेकिन हमने एक सामुदायिक केंद्र से एक टीम के रूप में एक दूसरे को भी खो दिया.
4. परिवर्तन में समय और ध्यान लगता है और बहुत साहस और साहस लगता है.
5. हमने पाया कि हमारे क्षेत्र से हमारे पास जो चिकित्सा निर्णय है, हम अक्सर हमारे विचार में सीमित थे. नतीजतन, हम हमेशा खुले और जिज्ञासु दृष्टिकोण वाले ग्राहकों की मदद करने में सक्षम नहीं थे. इसके प्रति जागरूक होकर हम खुले संवाद की ओर अधिक से अधिक बढ़े हैं.
6. हमने शुरुआती बिंदु से शुरुआत की; ग्राहक उनके नेतृत्व में, लेकिन वास्तव में हम अभी भी नियमित रूप से देखने की अपनी प्रणाली में फंस गए थे, सोचो और करो. हम समाधान-उन्मुख सोचते हैं और इसलिए हमेशा पूरे ध्यान से नहीं सुन रहे हैं. हम अभी भी ग्राहक के लिए जिम्मेदार महसूस करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप हमने ग्राहक को निर्देश देना जारी नहीं रखा.

कम

सबसे महत्वपूर्ण सबक यह था कि नीति और संगठनात्मक स्तर पर छोटे बदलाव और समायोजन स्वास्थ्य देखभाल में अपेक्षित परिवर्तनों को प्राप्त करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं।. इसके लिए दूरगामी परिवर्तन और देखभाल के एक नए संगठन की आवश्यकता थी.

इसके अलावा, किसी परियोजना या छोटे पैमाने के प्रयोग की शुरुआत में आगे देखना और अंतिम लक्ष्य के बारे में ध्यान से सोचना महत्वपूर्ण है, आप इसे कैसे हासिल करने जा रहे हैं और आगे क्या होगा. मैं पहले से यह अनुमान लगाने में असमर्थ था कि जीवित प्रयोगशाला सफल होगी और यह भी कि जिस तरह से यह सफल हुई वह संगठन में हम जो कर रहे थे, उससे पूरी तरह से हटकर होगा।. इस मायने में, परीक्षण का मैदान एक ही समय में सफल और असफल रहा. अगली बार मैं शुरुआत से पहले आंतरिक रूप से चर्चा करूंगा कि वास्तव में संरचनात्मक रूप से अलग तरीके से काम करने के लिए संगठन के भीतर क्या समर्थन है।. या दूसरे शब्दों में, मुझे बेहतर समन्वय करना चाहिए था कि निदेशक मंडल के साथ जीवित प्रयोगशाला की अपेक्षाएं क्या थीं और क्या सफल होने पर, संगठन के लिए दूरगामी प्रभावों से निपटने की इच्छा भी होगी.

नाम: नील स्काउटन
संगठन: गेस्ट एम्स्टर्डम में GGZ

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