Intención
A atención á saúde mental nos Países Baixos pode e debe mellorarse. Comparo regularmente a atención da saúde mental con V&D ou Blocker; empresas que permaneceron demasiado internas e confiaron demasiado nas súas propias ofertas. Nisto estiveron moi pouco orientados ao cliente e de feito esa non orientación ao cliente é a súa caída (V&D) ou preto da perdición (Bloques) converterse.
Mellorar a atención á saúde mental require unha nova forma de organizar a atención ao redor do cliente. Require un cambio complexo que terá que implantarse en varios niveis e planos, desde o nivel de cooperante individual ata as divisións- a nivel de preocupación, dende o ámbito social ata o ámbito específico da sanidade.
Enfoque
O enfoque foi investigar cun equipo se é posible establecer unha organización máis pequena dentro do coidado da saúde mental que estea completamente orientada ao cliente en cada fibra e célula.. Fixémolo en forma de xardín experimental, isto deu espazo libre ao equipo para experimentar.
En maio 2016 comezamos cun equipo, consistente en 2 especialistas en enfermería, unha enfermeira ambulatoria, un psicólogo clínico, dous psiquiatras e catro expertos en experiencia. Fixemos acordos sobre como o trataríamos. Isto deu lugar a catro puntos de partida:
- Clienta no liderado e un traballo de recuperación eficaz.
- Organización da rede: O GGZ foi un baluarte interior durante demasiado tempo. Ao traballar moito máis estreitamente coa sociedade e a veciñanza, fai que o cliente sexa menos dependente da atención á saúde mental e amplía as opcións para o cliente..
- Coidados sen deflectores: Cremos que a atención tal e como se organiza no GGZ ten demasiadas divisións. Para un referente, moitas veces non está completamente claro como pode referirse e tamén a onde. Sentímonos como unha gran caixa negra para as partes externas.
- Traballando con expertos expertos en proporción 1 ata que 3. Dentro da atención á saúde mental, a xente opina actualmente que os expertos por experiencia son a terceira fonte de coñecemento. Os profesionais están en aumento dentro do ámbito, a miúdo social, da atención á saúde mental.
Resultado
As experiencias e o proceso do living lab foron positivos, o desexo de cambio na atención da saúde mental está agora amplamente apoiado. A pesar diso, non foi posible continuar co Living Lab e os principios e realizar o cambio previsto na prestación de coidados. Non foi posible poñer en práctica os resultados e achados do laboratorio vivo.
- O resultado do laboratorio vivo foi que obtivemos moitas ideas e leccións valiosas:
os obstáculos e sistemas internos eran máis complicados do previsto. Atopamos teimudos mamparos internos; tanto na cabeza das persoas, como en finanzas como no departamento- e particións de organización. - Durante o camiño descubrimos que algunhas cousas parecían non funcionar. Houbo irritacións e fisuras no equipo porque todos tiñamos o noso propio enfoque. Por exemplo, o experto en experiencia do equipo quería discutir os casos históricos do equipo, mentres que realmente queriamos facelo co cliente en vez de. antes do cliente.
- Non trataríamos ao cliente por separado do seu entorno, pero na práctica isto resultou difícil porque moitos clientes parecían ter perdido o contacto coa familia e a sociedade. Porque non tiñamos unha localización fixa, pero traballando desde un centro comunitario tamén nos perdemos a pista como equipo.
- O cambio leva tempo e atención e require moita coraxe e coraxe.
- Descubrimos que a miúdo estabamos limitados na nosa opinión polo criterio médico que temos do noso campo. Como resultado, non sempre puidemos axudar aos clientes cun enfoque aberto e curioso. Tomando conciencia diso, cada vez avanzamos máis cara un diálogo aberto.
- Comezamos cun punto de partida; o cliente no liderado, pero de feito aínda estabamos regularmente atrapados no noso propio sistema de ollar, pensando e facendo. Pensamos orientados á solución e, polo tanto, non sempre escoitamos con toda a atención. Aínda nos sentimos responsables do cliente, como consecuencia do cal non seguimos congruentemente dándolle o control ao cliente.
Diminuír
A lección máis importante foi que os pequenos cambios e axustes a nivel de política e organización non son suficientes para lograr os cambios previstos na atención sanitaria.. Isto requiriu un cambio de gran alcance e un novo deseño de coidados.
Ademais, é importante ao comezo dun proxecto ou experimento a pequena escala mirar máis aló e pensar coidadosamente sobre o obxectivo final., como vai conseguilo e que segue despois. Non podía estimar de antemán que o living lab sería un éxito e tamén que a forma en que se converteu nun éxito estaría completamente desfasada do que estabamos facendo na organización.. Nese sentido, o laboratorio vivo é exitoso e fracaso ao mesmo tempo. A próxima vez que discutiría internamente antes de comezar cal é o apoio dentro da organización para facer as cousas de forma estruturalmente diferente, supoñamos que un experimento así daría lugar a isto.. Ou noutras palabras, Debería ter coordinado máis estreitamente cales eran as expectativas do living lab co consello de administración e se, de ter éxito, habería a vontade de asumir tamén implicacións de gran alcance para a organización..
Nome: Neel Schouten
Organización: GGZ en Geest Amsterdam