A intención
Entre o corenta e o sesenta por cento das persoas derivadas a un ambulatorio hospitalario, parece ser queixas físicas somáticamente inexplicables (MUS abreviado) ter. Estas persoas non atopan o tratamento axeitado no hospital e existe un amplo consenso entre os expertos en que estas persoas deberían ser guiadas preferentemente na práctica xeral.. Debe prestarse atención a explorar os aspectos físicos e psicosociais da queixa, para logo elaborar unha proposta de tratamento á medida. O problema, con todo, é que este enfoque leva máis tempo do que moitos médicos de cabeceira teñen dispoñibles, coas súas consultas de dez minutos.
O enfoque
Na rexión de Sittard, buscamos a solución na enfermeira práctica de GGZ. Os asistentes de práctica son profesionais da saúde formados por HBO que, baixo a supervisión do médico xeral, poder realizar diagnósticos de forma estruturada e ás veces tamén ofrecer tratamento. Xa se utilizou un enfoque estruturado na rexión; o modelo de diálogo. Así foron, xunto co paciente e desde unha perspectiva biopsicosocial, trazou os problemas e analizou o que o propio paciente podería contribuír á solución e onde se necesitaba axuda. Formouse un equipo experto de médicos xerais e enfermeiros en prácticas para configurar unha traxectoria asistencial rexional. Que consistía nun) detección de MUS polo médico xeral e b) exploración por parte da enfermeira práctica. Se a situación aínda non está clara, entón o paciente podería acudir tanto ao internista como ao psicólogo para unha consulta puntual, quen entón acudirían xuntos a un consello.
O resultado
E entón saíu mal: ningún paciente acudiu á enfermeira práctica, como consecuencia do cal o resto da traxectoria non se despegaba do chan. Os médicos de cabeceira tiveron dificultades para dicirlles aos seus pacientes que non podían explicar adecuadamente as súas queixas e que o mellor era concertar unha cita coa enfermeira práctica para seguir explorando as queixas..
As leccións
Este é un moi bo exemplo dun proceso complexo, do que só podes aprender despois. Ao parecer, hai unha gran diferenza entre o que os médicos de cabeceira pensan que necesitan de antemán para realizar o seu traballo e como actuarán despois..
A tarefa do médico de cabeceira na cadea sanitaria é diagnosticar os pacientes e avaliar a gravidade das súas queixas.. Polo tanto, o envío sen diagnóstico pode ser máis sinxelo para un médico de cabeceira a alguén máis alto da cadea, como especialistas. Isto sempre ocorre todos os días. Remitir os pacientes sen diagnóstico e unha tarefa claramente definida a alguén máis baixo da cadea (Profesional sanitario formado por HBO) non encaixa nesta estrutura e, polo tanto, é moito máis difícil de implementar.
OUTROS FALLOS BRILLANTES
Provincie Zuid-Holland wint Brilliant Failure Award AI in de Publieke Sector 2024
mércores 20 november worden voor de tiende keer de Briljante Mislukking Awards Zorg georganiseerd door het Instituut voor Briljante Mislukkingen
Provincie Zuid-Holland wint Brilliant Failure Award AI in de Publieke Sector 2024
mércores 20 november worden voor de tiende keer de Briljante Mislukking Awards Zorg georganiseerd door het Instituut voor Briljante Mislukkingen
Provincie Zuid-Holland wint Brilliant Failure Award AI in de Publieke Sector 2024
mércores 20 november worden voor de tiende keer de Briljante Mislukking Awards Zorg georganiseerd door het Instituut voor Briljante Mislukkingen