نیت

COSMIC مطالعہ قائم کیا گیا تھا کیونکہ مریضوں میں مناسب علاج کے بارے میں کوئی اتفاق رائے نہیں ہے۔ مرکزی ہڈی سنڈروم ریڑھ کی ہڈی کی چوٹ کے ثبوت کے بغیر. اے مرکزی ہڈی سنڈروم ایک ایسی حالت ہے جس میں مریضوں کو صدمے کے دوران ریڑھ کی ہڈی کی جزوی چوٹ لگتی ہے۔, جہاں ان کی ٹانگوں سے زیادہ بازوؤں میں موٹر کا نقصان ہوتا ہے۔, زخم کی سطح سے نیچے حسی ناکامی۔, اور/یا مثانے کے کام کی خرابی۔.

یہ پتہ چلا ہے کہ ریڑھ کی ہڈی کی چوٹ کی یہ شکل (جزوی طور پر) بے ساختہ ٹھیک ہو سکتے ہیں۔, لیکن ثانوی اعصابی بگاڑ مائیلم پر کمپریشن کے بڑھنے کی وجہ سے بھی ہو سکتا ہے مثلاً ورم کی وجہ سے. اس کو روکنے کے لیے، سروائیکل ڈیکمپریشن کی روک تھام کی جا سکتی ہے۔. تاہم، سرجری خطرناک ہوتی ہے اور ممکنہ خود بخود بحالی کے پیش نظر ہمیشہ ضروری نہیں ہوتی. تو سوال یہ ہے کہ انتظار کرنا بہتر ہے یا آپریشن؟.

مطالعہ کا مقصد یہ طے کرنا تھا کہ آیا قدامت پسند علاج, جس کا ماضی میں پروپیگنڈہ کیا گیا اور اب بھی جاری ہے۔, ابتدائی جراحی ڈیکمپریشن کی طرح ایک طبی نتیجہ ہے. ابتدائی جراحی ڈیکمپریشن کا نظریاتی فائدہ گردن کے صدمے کی وجہ سے ریڑھ کی ہڈی کی کسی قسم کی چوٹ کے بعد ثانوی نقصان کو روکنا ہوگا۔, جہاں گریوا ریڑھ کی ہڈی کو پہنچنے والا نقصان ریڈیولاجیکل طور پر نظر نہیں آتا ہے۔.

نقطہ نظر

اس مطالعہ میں حصہ لینے والے ریڑھ کی ہڈی کی چوٹ کے مریضوں کو یا تو قدامت پسند یا آپریٹو گروپ میں بے ترتیب کردیا گیا تھا۔. اہم بات یہ ہے کہ ایم آر آئی یا سی ٹی پر اوسیئس یا لگمنٹ کی چوٹ کا کوئی ثبوت نہیں ملا. آپریٹو گروپ میں مریض شامل تھے۔ 24 صدمے کے چند گھنٹوں بعد آپریشن کیا گیا۔. اس کے بعد مریضوں کو دو سال تک فالو اپ کیا گیا جس میں ہم نے دونوں مریضوں کے گروپوں کے روزمرہ کے کام کو دیکھا. امید یہ تھی کہ اس بات کی بصیرت حاصل کی جائے کہ صدمے کے دو سال بعد کس مریض گروپ کا بہتر فعال نتیجہ نکلتا ہے۔.

نتیجہ

اس کی چھان بین کے لیے، یہ فیصلہ کیا گیا کہ ایک کثیر مرکز بے ترتیب مطالعہ کیا جائے۔. ڈیڑھ سال کے بعد، صرف ایک مریض پایا گیا جو اس مطالعہ کے لئے اہل تھا۔. ہر سال، محققین نے ارد گرد کے لئے امید کی تھی 20 مریضوں کو شامل کرنے کے لئے. تمام لوگ جو ابتدائی طور پر اہل دکھائی دیتے تھے اس کے باوجود MRI یا CT کے نتائج کی بنیاد پر خارج کر دیے گئے تھے۔. اس کی بنیادی وجہ یہ ہے کہ گریوا ریڑھ کی ہڈی کو ریڈیولاجیکل طور پر نظر آنے والے نقصان کے بغیر مرکزی ہڈی کے زخم کو شامل کرنے کا معیار بہت کم ہوتا ہے۔ (ایم آر آئی یا ہائی ریزولوشن سی ٹی میں اسامانیتاوں کی وجہ سے), جبکہ یہ پرانے ادب میں کثرت سے سامنے آنا چاہیے۔.

اسباق

سبق یہ ہے کہ پرانی تعریفوں کو سائنس کی حالت اور اس معاملے میں اس وقت ریڈیولوجیکل ریسرچ کے معیار سے جوڑنا چاہیے۔. پھر یہ دیکھنا ضروری ہے کہ آیا اس زمانے میں کوئی دوسری تکنیک تو نہیں ہے جو اچانک چیزوں کو نظر آنے لگتی ہے یا پھر تعریفیں لاگو نہیں ہوتیں۔.

اس لیے مطالعہ کا ڈیزائن کسی منظر نامے کے فوائد کو جانچنا تھا۔, جو کہ ریڈیولاجیکل آلات کی تیزی سے بہتری کی وجہ سے شاید ہی اب ہوا ہو۔.

تبصرے چھوڑیں۔