Niyeta

Armanc ew bû ku bi serfirazî û bi baldarî komek nû ya antîkoagulantan bide nasîn (NOAC’ê) ji bo pêşîlêgirtina stroke (înfarktên mêjî) li nexweşên bi fibrillation atrial (cure aritmiya ku tê de dil bi nerêkûpêk û bi gelemperî zûtir lêdide), da ku nezelaliyên li ser ewlehiya bikaranîna van maddeyan di pratîka rojane de werin rakirin. Di heman demê de hewce bû ku lêçûn-bandoriya van ajanan li gorî dermankirina antîkoagulant a 'heyî' ya fibrîlasyona atrial li Hollandayê bi karanîna antagonîstên vîtamîn K bi kontrolên INR-ê yên têkildar re bi karûbarek trombozê ve were lêkolîn kirin..

 

Nêzîkatiya

Di dema danasîna NOACs de ji bo pêşîlêgirtina stokê di nexweşên bi fibrîlasyona atrial ne-valvular de (NVAF) di dawiyê de li Hollandayê 2012 Li ser daxwaza Wezareta Tenduristiyê, li ser danasîna gav bi gav û bi ewle ya NOAC rêwerzek bi şîretan hate çêkirin.. Sedemên sereke yên vê yekê organîzasyona çêtir a lênihêrîna trombozê li welatê me li gorî welatên din ên rojavayî û dibe ku lêçûnên bilindtir ên dermankirina bi NOAC re bûn.. Ev rêbername ji hêla nûnerên komeleyên zanistî yên rasterast ve hatî çêkirin (NVVC, NIV, NVN, NOV, VAL/NVKC, NVZA/KNMP). Girîngiya şopandina rêbernameyê û misogerkirina danasînek baldar ji hêla desteya Komeleya Kardiolojiya Hollandî ya wê demê ve hate tekez kirin.. jî bû, li ser daxwaza hikûmetê, komîsyonek lêkolînê hatiye avakirin da ku lêkolîna tê xwestin li ser ewlekarî û bihabûna van ajanan di pratîka rojane de pêk bîne.. Ji bo vê armancê, di destpêkê de lêkolînek pilot bi databasa îdîayên VEKTIS re hate kirin (hûrguliyên sîgorteyê), tê de nexweşên ku ji bo nîşana NVAF bi antîkoagulasyona devkî dihatin derman kirin hatin tespît kirin. Ev daneyên sîgorteyê kêm bûn (nexweş)agahdarî dihewîne da ku bikaribe bersiva pirsên pirsîn bide. Dûv re lêkolînek nû hate çêkirin ku ji pratîka rojane bêtir daneyên têkildarî nexweşan berhev bike. nîvê sibatê 2016 li ZonMw ji bo 'qeydkirina neteweyî ya antîkoagulasyonê ji bo NVAF' plana teqez e.: Registry AF Dutch' û ev projeya berfireh tê payîn ku îsal dest pê bike.

 

Encam

Ji pêşgotinên din dûrketin, dikare pêşnûmeya rêbernameyek û lêkolînek zêde were pêşniyar kirin, taybet ji bo rewşa Hollanda. Nezelalî û nîqaşa ku vê yekê derxist bû sedema gelek (qismî nepêwist û ne rewa) ragihandina neyînî ya li dora NOACs û nîqaşên di navbera bijîjkan de (kardiolog, internists, neurolog, GP û xizmeta trombozê). Ew bû sedema destpêkirina bazarê ji ya hêviyê hêdîtir, ku ne tenê çêkerên NOAC, lê di heman demê de komeleyên nexweşan jî nerazî bûn: Di vê çîrokê de nexweş bi xwe li ku ye?

 

Ders

Di danasîna NOAC de gelek alî beşdar bûn, hinekî jî bi berjewendiyên nakok. Eleqeya nexweş di vê qada tansiyonê de hinekî ket paş, di heman demê de ku divê ev bingehek domdar ji bo danasînek bi baldarî di bin berpirsiyariya hevbeş a aliyên cihê de ava bike.. Bi îhtimaleke mezin ev ê bibe sedema tevliheviyek kêmtir û dikaribû zûtir bersiva pirsên di derbarê ewlehî û lêçûn-bandoriya NOAC-an de bikira., taybet ji bo rewşa Hollanda. Hans van Laarhoven (nûnerê komeleya nexweşan Hart&Koma bermîl) ev xweş got: "Ew ê ji bo pêvajoyek destpêkek giştî ya gelemperî nîqaş bike."