L-intenzjoni

Il-marda ta’ Lyme hija l-aktar marda komuni li tinġarr mill-qurdien f’ħafna mill-Amerika ta’ Fuq, Ewropa u l-Asja. Il-marda ta’ Lyme hija infezzjoni batterika mifruxa mill-gidma ta’ qurdien infettati. L-infezzjoni normalment tista' tiġi ttrattata b'mod adegwat b'antibijotiċi. Madankollu, hemm pazjenti b'ilmenti kroniċi assoċjati ma 'Lyme mingħajr anormalitajiet organiċi li jistgħu jintwerew li għalihom it-trattament skont il-linja gwida Olandiża ma jgħinx.. L-intenzjoni tal-Lyme Expertise Centre Maastricht (LECM) huwa li tgħin lil dawk in-nies ukoll.

L-approċċ

Permezz ta’ studju tal-letteratura u b’kollaborazzjoni ma’ tobba barranin, il-LECM żviluppat dijanjosi adegwata u pjan ta’ trattament xieraq għal dawn il-pazjenti.

Ir-riżultat

Qed jirreġistraw aktar pazjenti milli tiflaħ il-klinika. Ir-riżultat għall-pazjenti huwa tajjeb. Kważi fil-pazjenti kollha, il-kwalità tal-ħajja tjiebet b'mod sinifikanti jew hemm kura. Anke f’pazjenti reġistrati minn sptarijiet ta’ tagħlim.

Madankollu, il-problema tinsab fil-kumpens. L-assiguraturi tas-saħħa jaċċettaw biss talbiet li huma bbażati fuq Kombinazzjonijiet ta' Trattament ta' Dijanjosi eżistenti (DBC) u l-ispiża medja tagħha. Għall-mard l-aktar komuni, ġie stabbilit kif għandha ssir id-dijanjosi u liema trattament għandu jagħti t-tabib. Sabiex tkun tista 'tikkura pazjenti kroniċi ta' Lyme, il-LECM juża metodu ta 'dijanjosi ħafna aktar għali u jipprovdi trattamenti li jieħdu ħafna aktar ħin. M'hemm l-ebda DBC li jkopri b'mod adegwat l-ispejjeż tiegħu. Bħala riżultat, il-pazjenti jkollhom iħallsu żejjed, iżda dan mhux permess mil-liġi. Għażla oħra hija li l-pazjent iħallas il-kont hu stess. Il-pazjenti jaċċettaw li l-ispejjeż tat-trattament jitħallsu bit-tnaqqis, iżda mhumiex użati biex ikomplu l-ispejjeż żejda. Bħala riżultat, ma nistgħux niċċarġjaw lill-pazjent biżżejjed u ċ-ċentru ma jistax jirrilaxxa riżorsi biex iwaqqaf studju xjentifiku u jasal għal evidenza għat-trattament.. Fil-fatt, iċ-ċentru lanqas jirċievi biżżejjed fondi biex jibqa’ jeżisti.

L-assiguraturi tas-saħħa jitolbu evidenza ta' trattamenti b'evidenza xjentifika soda. Iridu evidenza pprovduta permezz ta' 'studji double-blind'. Dan mhux possibbli fil-każ ta' Lyme kroniku minħabba li l-hekk imsejjaħ 'gold standard' huwa nieqes. M'hemm l-ebda test mhux ikkontestat biex jiddetermina l-kura għall-marda ta 'Lyme. Studji double-blind u komparattivi għalhekk mhumiex possibbli f'dan il-każ.

Il-lezzjonijiet

F'sitwazzjonijiet bħal dawn m'hemmx għażla oħra ħlief li jkun hemm l-informazzjoni kollha dwar l-istorja medika ta' kull pazjent, fatturi ambjentali, dijanjostika, biex tirreġistra mingħajr ambigwità t-trattament u r-riżultati biex tissostanzja d-dijanjosi u t-trattament. Iżda bħalissa l-LECM m’għandhiex il-ħin u l-flus biex tagħmel dan kif suppost. Huwa diffiċli ħafna għall-partijiet barra l-industrija farmaċewtika li jipprovaw li sabu trattament li jaħdem u jġibuh approvat, minħabba l-ispejjeż u l-metodu impost. Dan jagħmilha kważi impossibbli li jiġi offrut trattament bħal dan, peress li l-pazjenti mbagħad iridu jħallsu għal kollox huma stess.

Dan il-każ joħloq mistoqsijiet dwar l-istandards stretti u għal partijiet mhux tradizzjonali kważi ma jistgħux jintlaħqu ibbażat fuq l-evidenza riżultati tar-riċerka u l-influwenza tal-pazjenti fuq it-trattament tagħhom stess. Dawn il-kwistjonijiet naturalment huma rilevanti għall-qasam kollu tal-kura tas-saħħa.

NUQQAS BRILLANTI OĦRA

Min jiffinanzja stil ta' ħajja fir-rijabilitazzjoni kardijaka?

Oqgħod attent mill-problema tal-bajd tat-tiġieġ. Meta l-partijiet ikunu eċċitati, imma l-ewwel staqsi għal prova, iċċekkja jekk għandekx il-mezzi biex tipprovdi dak l-oneru tal-prova. U proġetti mmirati lejn il-prevenzjoni huma dejjem diffiċli, [...]

Għaliex il-falliment huwa għażla…

Ikkuntattjana għal workshop jew lecture

Jew iċempel lil Paul Iske +31 6 54 62 61 60 / Bas Ruyssenaars +31 6 14 21 33 47