Намерението

Лаймската болест е най-честата болест, пренасяна от кърлежи в голяма част от Северна Америка, Европа и Азия. Лаймската болест е бактериална инфекция, разпространявана чрез ухапване от заразени кърлежи. Инфекцията обикновено може да се лекува адекватно с антибиотици. Въпреки това, има пациенти с хронични оплаквания, свързани с Лайм, без видими органични аномалии, за които лечението съгласно холандските насоки не помага.. Намерението на Лаймския експертен център Маастрихт (LECM) е да помогнем и на тези хора.

Подхода

Чрез проучване на литературата и в сътрудничество с чуждестранни лекари, LECM разработи адекватна диагноза и подходящ план за лечение за тези пациенти.

Резултатът

Записват се повече пациенти, отколкото клиниката може да се справи. Резултатът за пациентите е добър. При почти всички пациенти качеството на живот се е подобрило значително или има излекуване. Дори при пациенти, регистрирани от учебните болници.

Проблемът обаче е в компенсацията. Здравните застрахователи приемат само искове, които се основават на съществуващи диагностични комбинации от лечение (DBC) и средната му цена. За най-често срещаните заболявания е установено как трябва да се постави диагнозата и какво лечение трябва да се проведе от лекаря. За да може да лекува хронични пациенти с Лайм, LECM използва много по-скъп диагностичен метод и предоставя лечения, които отнемат много повече време. Няма DBC, който да покрива адекватно разходите за това. В резултат на това пациентите ще трябва да плащат допълнително, но това не е позволено от закона. Друг вариант е пациентът сам да плати сметката. Пациентите приемат, че разходите за лечението се уреждат с приспадането, но не са свикнали с допълнителни допълнителни разходи. В резултат на това не можем да таксуваме достатъчно пациента и центърът не може да освободи ресурси, за да създаде научно изследване и да стигне до доказателства за лечението.. Всъщност, центърът дори не получава достатъчно средства, за да продължи да съществува.

Здравните застрахователи искат обосновка на лечението с твърди научни доказателства. Те искат доказателства, предоставени чрез „двойно слепи проучвания“. Това не е възможно в случай на хроничен Лайм, тъй като липсва така нареченият „златен стандарт“.. Няма безспорен тест за определяне на лекарството за лаймска болест. Следователно в този случай не са възможни двойно-слепи и сравнителни изследвания.

Уроците

В такива ситуации няма друга възможност освен да получите цялата информация относно медицинската история на всеки пациент, фактори на околната среда, поставям диагноза, за недвусмислено записване на лечението и резултатите за обосноваване на диагнозата и лечението. Но в момента LECM няма време и пари, за да го направи правилно. Много е трудно за страни извън фармацевтичната индустрия да докажат, че са намерили работещо лечение и да го одобрят, поради разходите и наложения метод. Това прави почти невъзможно предлагането на такова лечение, тъй като пациентите тогава трябва да плащат за всичко сами.

Този случай поставя въпроси за строгите и за нетрадиционните партии почти недостижими стандарти основано на доказателства резултатите от изследванията и влиянието на пациентите върху собственото им лечение. Разбира се, тези въпроси са от значение за цялата сфера на здравеопазването.

ОСТАВЕТЕ КОМЕНТАРИ