Niatnya

PPOK (Penyakit paru obstruktif kronis) adalah nama kolektif untuk penyakit paru-paru bronkitis kronis dan emfisema. Dari data pemotretan 2012 dari MC Group menunjukkan bahwa setiap tahun sekitar 220 Pasien PPOK dirawat, dari apa 60 orang beberapa kali dalam setahun. Yang ini 60 pasien dirawat 165 dari total 320 rekaman di 2012. Pertanyaan sentral dalam penelitian tindakan set up adalah: Mengapa penerimaan kembali masih diperlukan dan bagaimana kita dapat mencegah atau menguranginya??

Pendekatan

Melalui studi tindakan, pasien PPOK dengan serangan paru-paru diikuti dari masuk hingga enam bulan sesudahnya. Subyek ini dipantau untuk lama tinggal dan frekuensi rawat inap di tingkat pasien, CCQ, MRC, kualitas hidup, medis, kesejahteraan sosial dan psikologis, woon-, situasi kehidupan dan jaringan sosial, kebutuhan perawatan dan manajemen diri. Bagian penting dari proses ini adalah pelatih pribadi. Seorang karyawan proyek COPD mengikuti pasien dan memberikan dukungan ke arahnya sendiri, keterampilan dan jaringan sosial pasien, dari kunjungan rumah sakit pertama hingga 6 hari-hari di rumah.

Hasil

Penelitian tindakan mengidentifikasi empat perbaikan. Dengan peningkatan ini dalam proses perawatan di sekitar COPD, perawatan dapat lebih sesuai dengan kebutuhan pasien dengan biaya lebih rendah. Perbaikan ini adalah:

• memperkenalkan manajemen kasus;
• menawarkan lebih banyak fisioterapi;
• mempertajam fokus pada penggunaan narkoba;
• memberikan perawatan rumah sakit kepada pasien di rumah (rumah sakit di rumah).

Selain empat intervensi, penelitian tindakan menunjukkan bahwa pembangunan tim dan ketersediaan data yang benar adalah kegiatan penting untuk keberhasilan proyek.

Selama penelitian tindakan, 11 termasuk subjek dengan PPOK yang dirawat kembali di rumah sakit karena serangan paru-paru dalam waktu satu tahun. Oleh karena itu, jumlah penerimaan ulang adalah 60% berkurang. Selain itu, pasien mengalami peningkatan besar dalam kualitas hidup. Dalam proyek ini 30% dicapai dalam kelompok yang dipantau. Seluruh populasi penerimaan PPOK ditotal dengan 45% dikurangi, yang lebih rendah dari target pengurangan 50%, tetapi masih jauh di atas persentase target Aliansi Panjang Belanda.

Terlepas dari hasil yang bagus, proyek ini berada di bawah tekanan karena. pendanaan. Banyak orang dengan COPD tidak diasuransikan tambahan, saat fisioterapi setelah (dia)rekaman sangat penting. Selain itu, pelatih COPD sangat penting untuk proses ini. Dia berkontribusi secara khusus untuk pencegahan penerimaan kembali, tapi dia juga perlu dididik dan dibayar. Selain itu, rumah sakit kehilangan penggantian biaya masuk rumah sakit. bertemu 97 penerimaan kurang, adalah antara €300.000 dan €400.000. Itu tentu saja jauh lebih murah daripada biaya untuk pelatih PPOK dan fisioterapi.

Pelajaran

Prosesnya berarti perubahan total dalam berpikir dan bertindak. Ini tidak mudah bagi banyak orang, tetapi mereka telah berhasil secara kolektif melihat pentingnya perawatan dan dukungan yang berpusat pada orang untuk sekelompok pasien PPOK yang kompleks. Akibatnya, bisa, selain tujuan dan hasil yang disepakati, mencapai lebih dari yang diperkirakan mungkin dalam dua tahun. Tapi karena untuk mencegah (dia)rekaman, tidak jelas siapa yang menanggung biayanya. Selain itu, rumah sakit kehilangan penggantian karena penerimaan yang lebih sedikit. Karena sistem perawatan kesehatan yang ada, proses ini menghabiskan uang penyedia layanan kesehatan dan kehilangan pendapatan, sementara implementasi lintasan pada akhirnya secara substansial mengurangi biaya perawatan kesehatan dan secara signifikan meningkatkan kualitas hidup pasien

Pendeknya, Terlepas dari hasil yang positif, pengamanan proyek berada di bawah tekanan karena insentif keuangan yang merugikan dalam sistem perawatan kesehatan.

TINGGALKAN KOMENTAR