इरादा

डच स्तन कैंसर स्क्रीनिंग कार्यक्रम में नियमित रूप से गलत-सकारात्मक परिणाम आते हैं. ये वे महिलाएं हैं जिन्हें स्क्रीनिंग मैमोग्राम पर संभावित खोज के आधार पर एक पूर्ण और व्यापक अस्पताल परीक्षा के लिए भेजा जाता है, लेकिन बाद में पता चलता है कि उन्हें स्तन कैंसर नहीं है।. यह पता चला है कि सभी रेफरल के आधे से अधिक में, महिलाओं को आश्वस्त करने के लिए केवल एक अतिरिक्त फोटो या अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता होती है. इसलिए इस अध्ययन का उद्देश्य वैज्ञानिक रूप से तेजी से प्रमाणित करना था, गैर इनवेसिव, स्क्रीनिंग कार्यक्रम में अतिरिक्त शोध. इससे हमें उम्मीद थी कि हम झूठे-सकारात्मक परिणामों की संख्या को कम करने में सक्षम होंगे और इस प्रकार उच्च लागतें, गुस्से, और अस्पतालों में प्रतीक्षा समय कम करें.

दृष्टिकोण और परिणाम

अध्ययन की एक महत्वपूर्ण बाधा चिकित्सा नैतिक समीक्षा समितियों में बहु-केंद्र अनुसंधान डिजाइन के परीक्षण के रूप में सामने आई। (कि यह चिकित्सा ज्ञान के विकास में योगदान देता है और रोगियों के लिए मूल्य प्रदान करता है). स्थानीय अस्पतालों और नैदानिक ​​केंद्रों के निदेशक मंडल ने स्थानीय व्यवहार्यता पर सलाह के लिए अपने स्वयं के MREC से पूछा है. इसका मतलब है कि सभी दस्तावेजों के साथ एक फाइल जमा करनी होगी, एक बैठक निर्धारित करने की जरूरत है, समझौता होना चाहिए, आदि. के प्रमुख समय के साथ 3-52 मृदु बनाना (औसत 17) यह एक समय लेने वाला मामला साबित हुआ है जिससे महत्वपूर्ण देरी हो रही है. ग्राहकों को भर्ती करने में भी समय लगता था: एमईटीसी के अनुरोध पर, हमें पहले डॉक्टर को सूचित करना पड़ा, फिर ग्राहक, उन्हें वहाँ होना था 24 घंटों इसके बारे में सोचो, फिर प्रतिबद्ध, और उसके बाद ही हमें अनुसंधान के लिए उन्हें यादृच्छिक बनाने और शेड्यूल करने की अनुमति दी गई. इसमें क्लाइंट को देरी नहीं होने दी गई.

सबक

अनुमतियाँ माँगने में बहुत अधिक समय लगता है, प्रक्रिया को सरल और तेज करने के प्रयासों के बावजूद. एमईटीसी प्रक्रिया को अलग तरीके से स्थापित किया जाना चाहिए, ताकि अनुसंधान को और तेजी से अंजाम दिया जा सके (सब्सिडी प्रक्रियाओं की निर्धारित अवधि के भीतर). एक ग्रामीण, बहु-केंद्रीय अध्ययन इसलिए फिलहाल अनुचित लगता है.

लेखक: जेने टिमर्स, स्क्रीनिंग के लिए डच संदर्भ केंद्र

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