Qualquer pessoa que queira escalar pilotos bem-sucedidos em um ambiente administrativo complexo, deve aprender e ajustar continuamente para envolver todas as partes relevantes e criar uma vontade de agir.

Intenção

Uma mudança de segundo- atenção primária para crianças com TDAH gerou muita comoção entre os clínicos gerais. O problema? Os médicos não se consideravam competentes o suficiente para tratar adequadamente esse grupo e não teriam tempo suficiente. Uma nova abordagem era, portanto, urgentemente necessária, onde o GP seria aliviado e os jovens seriam melhor ajudados. A resposta acabou por ser um piloto com uma enfermeira de clínica geral (POH)-Cuidados de Saúde Mental Jovens, que foi testado na região do grupo de cuidados Syntein. Zorggroep Syntein é uma organização para o cuidado da cadeia de uma cooperativa de clínicos gerais.

Abordagem

Começamos em uma escala gerenciável e em 2017 primeiro fez um piloto com um POH-GGZ Jovem em um grande clínico geral em um pequeno município. Isso fez muito sucesso: GPs felizes, infância feliz, e economias de custos visíveis para o município. Outros municípios e clínicos gerais da região também ficaram entusiasmados e queriam começar com um POH-GGZ Jovem.

Resultado

Fazer acordos conjuntos dentro de uma região com 65 GPs e seis municípios diferentes acabaram sendo extremamente complicados. Você não fica apenas com narizes na mesma direção. Por exemplo, as contradições organizacionais locais são bastante grandes e existem diferenças culturais significativas entre as autoridades municipais- e domínio da saúde. Administrativamente, parece ser o caos em alguns municípios, especialmente pouco antes da época das eleições. A ilusão do dia então prevalece. O piloto no primeiro município foi um enorme sucesso, mas a equipe política responsável acabou tendo muita dificuldade em estender o POH-GGZ para 2018. Houve também municípios em que os responsáveis ​​pela política, mas os GPs em particular foram difíceis de convencer da utilidade de um POH-GGZ Youth tanto para os pacientes quanto para eles mesmos.

Após uma notável consulta entre médicos de clínica geral e municípios, onde praticamente todos os arquétipos que o IvBM fornece foram passados ​​por, conseguimos montar um POH-GGZ Juventude em dois municípios por enquanto. O outro (cooperando) municípios ainda estavam muito divididos para isso. Lá, o plano foi suspenso até depois das eleições desta primavera e um 'reagrupamento' de GPs no curso de 2018. No entanto, não existe um plano alternativo. Espera-se que o POH-GGZ Juventude ainda possa ser implantado em vários municípios com melhor coordenação.

Diminuir

Como clínico geral você ganha muito conhecimento sobre o município, não apenas como uma organização (a hierarquia e o jargão, por exemplo) mas também como parceiro de cooperação e sobre os clínicos gerais como grupo. É instrutivo saber o que deve e o que não deve ser feito para poder lançar ainda mais um piloto. O tempo se torna seu melhor amigo.

1. Agora está claro como você pode colocar os colegas na mesma página, embora às vezes você tenha que tentar nem sempre querer isso. Você também pode desligar as linhas e servir pequenas. Além disso, pode ser melhor ter GPs representados por uma pessoa com um mandato claro;
2. Às vezes você só precisa se sentar ao redor da mesa com poucas pessoas, mas primeiro faça um inventário e só depois tome decisões com uma delegação (GP neste caso);
3. É importante que os municípios não, mas acessível mais como um coletivo, e depois sentar em volta da mesa com os funcionários com mais conhecimento. Que nem sempre é o vereador, aliás;
4. Procure reconhecer e levar em consideração as diferenças culturais entre municípios e profissionais de saúde.

Nome: Saskia Benthem
Organização: grupo de cuidados Syntein

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