Każdy, kto chce zwiększyć skalę skutecznych programów pilotażowych w złożonym środowisku administracyjnym, musi stale się uczyć i dostosowywać, aby zaangażować wszystkie zainteresowane strony i wytworzyć chęć do podjęcia działań.

Zamiar

Przesunięcie sekundy- do podstawowej opieki nad dziećmi z ADHD wywołało duże zamieszanie wśród lekarzy rodzinnych. Problem? Lekarze nie uważali się za wystarczająco kompetentnych, aby odpowiednio leczyć tę grupę i nie mieliby wystarczająco dużo czasu. Dlatego pilnie potrzebne było nowe podejście, gdzie lekarz odczuje ulgę, a młodzież będzie lepiej pomogła. Odpowiedź okazała się być pilotem z praktykującą pielęgniarką pierwszego kontaktu (POH)-Opieka Zdrowia Psychicznego Młodzieży, który został przetestowany w regionie grupy opiekuńczej Syntein. Zorggroep Syntein jest organizacją zajmującą się opieką łańcuchową spółdzielni lekarzy rodzinnych.

Podejście

Zaczęliśmy na rozsądną skalę i w 2017 najpierw zrobiłem pilotaż z POH-GGZ Młodzieży w dużym lekarzu ogólnym w małej gminie. To było bardzo udane: Lekarze rodzinni szczęśliwi, dzieciństwo szczęśliwe, i widoczne oszczędności kosztów dla gminy. Inne gminy i lekarze ogólni w regionie również byli entuzjastycznie nastawieni i chcieli zacząć od Młodzieży POH-GGZ.

Wynik

Zawieranie wspólnych porozumień w regionie z 65 Lekarze pierwszego kontaktu i sześć różnych gmin okazali się niezwykle skomplikowani. Nie masz nosa w tym samym kierunku. Na przykład lokalne sprzeczności organizacyjne są dość duże i istnieją znaczne różnice kulturowe między władzami gminy- i opieka zdrowotna. Administracyjnie wydaje się, że w niektórych gminach panuje chaos, zwłaszcza tuż przed wyborami. Wtedy dominuje złudzenie dnia. Pilotaż w pierwszej gminie zakończył się ogromnym sukcesem, ale odpowiedzialni politycy nadal mieli wiele problemów z przedłużeniem POH-GGZ o 2018. Były też gminy, w których policjanci, ale to właśnie lekarze pierwszego kontaktu mieli trudności z przekonaniem o przydatności Młodzieży POH-GGZ zarówno dla pacjentów, jak i dla nich samych.

Po niezwykłej konsultacji między lekarzami ogólnymi a gminami, gdzie przeszły prawie wszystkie archetypy, które zapewnia IvBM, czy udało nam się na razie założyć Młodzież POH-GGZ w dwóch gminach?. Inny (współpracujący) gminy wciąż były na to zbyt podzielone. Tam plan został wstrzymany do wiosennych wyborów i „przegrupowania” lekarzy rodzinnych w trakcie 2018. Nie ma jednak alternatywnego planu. Oczekuje się, że POH-GGZ Youth może być nadal założony w kilku gminach z lepszą koordynacją.

Zmniejszać

Jako lekarz ogólny zdobywasz dużą wiedzę o gminie, nie tylko jako organizacja (hierarchia i żargon, na przykład) ale także jako partner do współpracy oraz o lekarzach rodzinnych jako grupie. Pouczające jest wiedzieć, co należy, a czego nie należy robić, aby móc dalej wdrażać pilota. Wyczucie czasu staje się twoim najlepszym przyjacielem.

1. Teraz jest jasne, w jaki sposób możesz uzyskać współpracowników na tej samej stronie, chociaż czasami trzeba się starać, żeby nie zawsze tego chcieć. Możesz także sam wyłączyć linki i podawać gotowe do kęsa. Ponadto może być lepiej, gdy lekarze pierwszego kontaktu będą reprezentowani przez jedną osobę z wyraźnym mandatem;
2. Czasami po prostu trzeba siedzieć przy stole z niewielką liczbą osób, ale najpierw dokonaj inwentaryzacji, a dopiero potem podejmij decyzje z delegacją (Lekarze pierwszego kontaktu w tym przypadku);
3. Ważne jest, aby gminy nie, ale bardziej dostępny jako kolektyw, a następnie usiądź przy stole z pracownikami posiadającymi największą wiedzę. Nawiasem mówiąc, to nie zawsze jest starosta;
4. Spróbuj rozpoznać i wziąć pod uwagę różnice kulturowe między gminami a pracownikami służby zdrowia.

Nazwa: Saskia Bentem
Organizacja: grupa opiekuńcza Syntein

ZOSTAW KOMENTARZE