L'intenzione

Dal quaranta al sessanta per cento delle persone si è rivolto a un ambulatorio ospedaliero, sembrano essere disturbi fisici somaticamente inspiegabili (abbreviato MUS) avere. Queste persone non trovano un trattamento appropriato in ospedale e c'è un ampio consenso tra gli esperti sul fatto che queste persone dovrebbero preferibilmente essere guidate nella medicina generale. Occorre prestare attenzione all'esplorazione degli aspetti fisici e psicosociali della denuncia, per poi elaborare una proposta di trattamento su misura. Il problema, tuttavia, è che questo approccio richiede più tempo di quello che molti medici di famiglia hanno a disposizione, con le loro consultazioni di dieci minuti.

L'approccio

Nella regione di Sittard, abbiamo cercato la soluzione nell'infermiera dello studio GGZ. Gli assistenti di pratica sono professionisti sanitari formati da HBO che, sotto la supervisione del medico di medicina generale, essere in grado di eseguire la diagnostica in modo strutturato e talvolta anche di offrire cure. Nella regione è già stato utilizzato un approccio strutturato; il modello del dialogo. Con la presente erano, insieme al paziente e da una prospettiva biopsicosociale, ha mappato i problemi e ha esaminato ciò che il paziente stesso poteva contribuire alla soluzione e dove era necessario aiuto. È stato formato un team di esperti di medici generici e infermieri di studio per definire una traiettoria assistenziale regionale. Che consisteva in un) individuazione del MUS da parte del medico di base e b) esplorazione da parte dell'infermiera pratica. Se la situazione non è ancora chiara, quindi il paziente potrebbe rivolgersi sia all'internista che allo psicologo per un consulto una tantum, che sarebbero poi venuti a un consiglio insieme.

Il risultato

E poi è andato storto: nessun paziente è venuto all'infermiera dello studio, di conseguenza il resto della traiettoria non si è alzato da terra. I medici di famiglia hanno avuto difficoltà a dire ai loro pazienti che non potevano spiegare adeguatamente i loro reclami e che era meglio fissare un appuntamento con l'infermiera dello studio per un'ulteriore esplorazione dei reclami..

Le lezioni

Questo è un ottimo esempio di un processo complesso, da cui potresti imparare solo dopo. Apparentemente c'è una grande differenza tra ciò che i medici di famiglia pensano di aver bisogno in anticipo per svolgere il proprio lavoro e come agiranno in seguito..

Il compito del MMG nella filiera sanitaria è quello di diagnosticare i pazienti e valutare la gravità dei loro reclami. Per questo motivo, potrebbe essere più facile per un medico di famiglia inoltrare senza una diagnosi a qualcuno più in alto nella catena, come specialisti. Questo accade sempre ogni giorno. Inoltra i pazienti senza una diagnosi e un compito chiaramente definito a qualcuno più in basso nella catena (Professionista sanitario formato HBO) non rientra in questa struttura ed è quindi molto più difficile da implementare.

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