Kapag gaps sa batas- at ang regulasyon ay pinagsama sa desentralisasyon, maraming hadlang ang lumitaw. Ginagawa nitong medyo mahirap na palakihin ang pangangalaga para sa mga partikular na target na grupo. Nananatili ang tanong: paano mo ito ginagalaw?

Balak

Sa Netherlands alam natin ang Public Health Act (wpg). Ang kalusugan ng publiko dito ay tinukoy bilang 'proteksiyon at nagtataguyod ng mga hakbang para sa kalusugan ng publiko', o mga partikular na target na grupo sa loob nito, kabilang ang pangyayari at maagang pagtuklas ng mga sakit kasama na rin.” Isa sa mga lugar na sakop ng Wpg ay ang pagpapatupad ng pangangalaga sa kalusugan ng kabataan, ang JGZ.

Karamihan sa mga bata at kabataan sa Netherlands ay lumaking malusog at umuunlad nang maayos. Ito ay bahagyang dahil sa mga pagsisikap ng JGZ, isang organisasyon na ngayon ay may higit sa 100 taon ay umiiral. Mula sa Basic JGZ package, 'nakikita' ng organisasyon ang mga bata at kabataan kasama ng kanilang mga magulang hanggang sa sila ay labing-walo.. Gayunpaman, hindi aktibo ang JGZ sa MBO dahil sa isang 'historical flaw', bilang isang resulta kung saan ang isang malaking grupo ng 16 na taong gulang na mga mag-aaral sa sekondaryang pre-bokasyonal na edukasyon ay nawala ang kanilang imahe ng JGZ pagkatapos ng kanilang pagtatapos. Ito ay isang awa, dahil absenteeism, maagang pag-alis sa paaralan at mga problema sa pag-iisip ay mas karaniwan sa mga kabataan sa pagitan 16 sa 23 taon, ang mga kabataan. Ang mga mag-aaral sa mas mataas na bokasyonal na edukasyon sa partikular ay kadalasang nagdurusa dito. Bilang isang doktor ng kabataan sa Amsterdam gusto kong sabihin: tayo mga kabataan sa buong bansa, anuman ang uri ng kanilang paaralan, mag-alok ng pangangalaga hanggang sa kanilang ika-23. Sa Amsterdam ginagawa namin ito mula sa 2009 matagumpay na sa sekondaryang bokasyonal na edukasyon, dahil sa magandang kasunduan sa pagitan ng alderman, MBO institusyon at ang JGZ. Ang financing sa antas ng munisipyo ay naisakatuparan din.

Lapitan

Ang paniniwala na ang isang 18 taong gulang ay nasa hustong gulang na, nananatiling isang luma at nakatanim na pattern ng pag-iisip. Alam na natin ngayon na ang mga kabataan sa pagitan ng 18 sa 23 ang mga taon ay sumasailalim pa rin sa isang napakahalagang pag-unlad at kadalasan ay hindi pa maituturing na ganap na mature. Ang pagsira sa pattern ng pag-iisip na ito ay kinakailangan, dahil doon lamang darating ang tama at nararapat na suporta sa tamang lugar. Upang ihandog sa kabataang MBO ang tulong na kailangan niya, ay ang pamamaraang M@ZL (Medikal na Payo para sa Mga Mag-aaral na Iniulat na May Sakit) isang epektibo at kapaki-pakinabang na tool. Ang doktor ng kabataan ay nagtatrabaho sa M@ZL, ang mag-aaral at/o magulang, ang tagapag-ugnay sa pangangalaga/tagapagturo ng paaralan at sapilitang edukasyon nang magkakasama kung sakaling lumiban dahil sa sakit. Ang mga kasangkot na partido ay nagtatrabaho at kumikilos nang magkasama batay sa kanilang karaniwang alalahanin. Ang bawat tao'y gumagana mula sa kanyang sariling tungkulin at palaging kasama ang kabataan. Mula sa ideolohiya na ang pagliban ay kadalasang hudyat, maaaring psychosocial at (sosyal)natutukoy at natutugunan ang mga problemang medikal sa maagang yugto.

Pagkatapos ng matagumpay na pagsisimula sa West Brabant, ginamit ang pamamaraang M@ZL sa Amsterdam – kapwa sa sekondaryang edukasyon at sa bokasyonal na edukasyon. Mayroon na ngayong labing-isang kabataang doktor na nagtatrabaho sa pangalawang bokasyonal na edukasyon sa Amsterdam, na gumagamit ng preventive at epektibong napatunayang diskarte na M@ZL. Mula sa mga positibong karanasan sa West Brabant at Amsterdam, bukod sa iba pa, ito ba ay isang lohikal na hakbang upang ipatupad ang pamamaraang ito sa buong bansa. Sa kasong iyon, gayunpaman, dapat mayroong istrukturang pagpopondo para sa mga doktor ng kabataan sa sekondaryang bokasyonal na edukasyon.

Resulta

Mukhang medyo problemado dahil sa batas at pagpopondo para ipatupad ang mga youth doctors para sa mga kabataan at M@ZL sa secondary vocational education. Una, mahirap makamit ang financing. Ang alok ng JGZ na inaalok sa lahat ng bata sa Netherlands, ay legal na itinatag sa Public Health Decree: ang JGZ Basic Package. Ang limitasyon sa edad ng package na ito ay bawat 1 Enero 2015 mahilig sa 18 taon. Samakatuwid, maraming mga kabataan sa MBO ang nakakaligtaan sa bangka sa bagay na ito, dahil lumampas sila sa limitasyon ng edad ng 18 nakapasa na. Sa batas ng kabataan (2015) hanggang sa 23 taon ito ay kapansin-pansin.

Bilang karagdagan, maraming mga paaralan ng MBO ang mayroon, iba kaysa sa Amsterdam, mga mag-aaral mula sa iba't ibang munisipalidad. Ang isang JGZ kung minsan ay nagsisilbi sa iba't ibang munisipalidad. Gayunpaman, iba-iba ang pagkakaayos ng pangangalaga sa bawat munisipalidad at dapat magkaroon ng kasunduan sa mga aldermen mula sa iba't ibang munisipalidad na ito. (pakikipagtulungan sa pagitan ng mga organisasyon ng JGZ, ang GGD at mga paaralan, halimbawa). Sa kumplikadong sitwasyong ito ay mahirap makahanap ng sapat na suporta at mapagkukunang pinansyal para sa isang programa tulad ng M@ZL. Napagtatanto ang magandang pagtutulungan ng mga mag-aaral, tagapagturo, pedyatrisyan, Sa kasamaang-palad, nangangahulugan ito na ang magulang at sapilitang opisyal ng edukasyon ay hindi nakakaalis ng sapat. Bilang karagdagan, sa pagsasanay, ang mga guro at tagapayo ay madalas na walang oras o kapasidad na tukuyin ang mga problema sa mga mag-aaral. marami ang nakakakita nito, sa kabila ng naaangkop na batas sa edukasyon, kahit ang trabaho nila. Ang focus ay sa pagtuturo.

Bawasan

1. Ang pag-scale up ay nananatiling napakahirap sa pangangalagang pangkalusugan. Sa kasong ito higit sa lahat dahil sa mga desentralisadong pagkakaiba sa mga sistema ng pangangalagang pangkalusugan at ang nauugnay na mga puwang sa batas- at mga regulasyon. Ang mga salik na ito ay nagpapahirap sa paghahanap ng suporta at pagpopondo para sa mga doktor ng kabataan para sa mga kabataan sa mga paaralan ng MBO.
2. Ang NJC (Dutch Center JGZ) sa INGRADO (mga kagawaran ng asosasyon ng sapilitang edukasyon ng mga munisipalidad) ay nakatuon dito at mayroon ding dayalogo sa VWS, ngunit mayroon pa ring masyadong maliit na pambansang pagpapatupad ng doktor ng kabataan para sa mga kabataan at ang pag-scale up ng M@ZL.
3. Nakikita natin ang pagtaas ng mga problema sa psychosocial sa mga kabataan. Mayroon kaming kaalaman at kadalubhasaan tungkol sa pag-iwas sa lugar na ito, ngunit nananatiling mahirap gumawa ng patakarang istruktura sa antas ng lokal na munisipyo. Ang desentralisasyon (batas ng kabataan) ay hindi nagbibigay ng solusyon at bilang isang resulta, ang mga pagsisikap ng mga kabataang doktor sa MBO ay nahuhuli sa pagkaapurahan at pangangailangan sa pagsasanay.
4. Ang pamamaraan ng M@ZL ay ipinapatupad dito at doon, ngunit madalas itong nangyayari sa isang binagong anyo, kabilang ang mula sa pinansiyal na pananaw. Bilang resulta, ang pagiging maaasahan at pagiging epektibo ay hindi na ginagarantiyahan.

Pangalan: Wico Mulder
Organisasyon: JGZ/GGD Amsterdam

IWAN ANG MGA KOMENTO