Калі прабелы ў законе- і рэгуляванне спалучаюцца з дэцэнтралізацыяй, узнікае шмат бар'ераў. Гэта робіць даволі цяжкім пашырэнне дапамогі для канкрэтных мэтавых груп. Пытанне застаецца: як вы прымусіце яго рухацца?

Намер

У Нідэрландах мы ведаем Закон аб ахове здароўя (Wpg). Ахова здароўя тут вызначаецца як "ахоўныя і спрыяльныя меры аховы здароўя", або канкрэтныя мэтавыя групы ў ім, уключаючы ўзнікненне і ранняе выяўленне захворванняў таксама ўваходзіць». Адным з напрамкаў, на якія распаўсюджваецца Wpg, з'яўляецца ажыццяўленне аховы здароўя моладзі, дэ JGZ.

Большасць дзяцей і моладзі ў Нідэрландах растуць здаровымі і добра развіваюцца. Часткова гэта адбываецца дзякуючы намаганням JGZ, арганізацыя, якая цяпер мае больш чым 100 год існуе. З пакета Basic JGZ арганізацыя «бачыць» дзяцей і моладзь разам з бацькамі да васемнаццаці гадоў. Аднак JGZ не актыўны ў MBO з-за «гістарычнай памылкі», у выніку чаго вялікая група 16-гадовых студэнтаў дапрафесійнай сярэдняй адукацыі страчвае імідж ЯГЗ пасля заканчэння школы. Гэта шкада, таму што прагулы, датэрміновае пакіданне школы і псіхічныя праблемы адносна часцей сустракаюцца сярод моладзі паміж 16 у 23 год, падлеткі. Асабліва часта ад гэтага пакутуюць студэнты вышэйшай прафесійнай адукацыі. Як моладзевы лекар у Амстэрдаме я хацеў бы сказаць: давайце падлеткам па ўсёй краіне, незалежна ад іх тыпу школы, прапануюць дапамогу да 23-га. У Амстэрдаме мы робім гэта з 2009 ужо паспяховы ў сярэдняй прафесійнай адукацыі, дзякуючы добрым дамоўленасцям паміж старастам, MBO ўстановы і JGZ. Таксама рэалізавана фінансаванне на муніцыпальным узроўні.

Падыход

Вера ў тое, што 18-гадовы хлопец ужо дарослы, застаецца старым і ўкаранёным узорам мыслення. Цяпер мы ведаем, што маладыя людзі паміж 18 у 23 гады ўсё яшчэ праходзяць вельмі істотнае развіццё і часта не могуць лічыцца яшчэ цалкам сталымі. Парушаць гэты шаблон мыслення неабходна, таму што толькі тады патрэбная і адпаведная падтрымка прыйдзе ў патрэбнае месца. Каб прапанаваць падлетку MBO неабходную дапамогу, з'яўляецца метад M@ZL (Медыцынскія парады для вучняў, якія паведамілі аб хворых) эфектыўны і карысны інструмент. У М@ЗЛ працуе ўрач па моладзі, вучань і/або бацька, каардынатар догляду/настаўнік школы і абавязковай адукацыі разам у выпадку прогулаў з-за хваробы. Бакі, якія ўдзельнічаюць, працуюць і дзейнічаюць разам на аснове іх агульнай заклапочанасці. Кожны дзейнічае са сваёй ролі і заўсёды разам з маладым чалавекам. З ідэалогіі, што прагулы часта з'яўляюцца сігналам, можа псіхасацыяльных і (сацыяльная)медыцынскія праблемы выяўляюцца і вырашаюцца на ранняй стадыі.

Пасля паспяховага старту ў Заходнім Брабанце метад M@ZL быў уведзены ў дзеянне ў Амстэрдаме – як у сярэдняй адукацыі, так і ў прафесійна-тэхнічнай адукацыі. Зараз у Амстэрдаме працуюць адзінаццаць моладзевых лекараў у сярэдняй прафесійнай адукацыі, якія выкарыстоўваюць прафілактычны і эфектыўна правераны падыход M@ZL. З пазітыўнага вопыту ў Заходнім Брабанце і Амстэрдаме, сярод іншых, ці з'яўляецца лагічным крокам укаранення гэтага метаду на нацыянальным узроўні. Аднак у такім выпадку павінна быць структурнае фінансаванне ўрачоў для моладзі ў сярэдняй прафесійнай адукацыі.

Вынік

Гэта ўяўляецца даволі праблематычным з-за заканадаўства і фінансавання для ўкаранення юнацкіх лекараў для падлеткаў і М@ЗЛ у сярэдняй прафесійнай адукацыі.. Па-першае, цяжка атрымаць фінансаванне. Прапанова JGZ, якая прапануецца ўсім дзецям у Нідэрландах, заканадаўча ўстаноўлена ў Дэкрэце аб ахове здароўя: Базавы пакет JGZ. Узроставае абмежаванне гэтага пакета - за 1 Студзень 2015 захапляцца 18 год. Таму ў MBO шмат падлеткаў, якія сумуюць па лодцы ў гэтым плане, паколькі яны перавышаюць узроставае абмежаванне 18 ужо прайшлі. З законам аб моладзі (2015) пакуль 23 год гэта выдатна.

Акрамя таго, многія школы MBO ёсць, інакш, чым у Амстэрдаме, студэнты з розных муніцыпалітэтаў. JGZ часам абслугоўвае розныя муніцыпалітэты. Аднак у кожным муніцыпалітэце догляд арганізаваны па-рознаму, і павінна быць дамоўленасць з старэйшымі з гэтых розных муніцыпалітэтаў (супрацоўніцтва паміж арганізацыямі JGZ, ГГД і школы, напрыклад). У гэтай складанай сітуацыі цяжка знайсці дастатковую падтрымку і фінансавыя рэсурсы для такой праграмы, як M@ZL. Рэалізацыя добрага супрацоўніцтва паміж вучнямі, настаўнік, педыятр, На жаль, супрацоўнікі па бацькоўскай і абавязковай адукацыі недастаткова адыходзяць. Акрамя таго, на практыцы настаўнікі і настаўнікі часта не маюць часу або магчымасцяў для выяўлення праблем у вучняў. многія гэта бачаць, нягледзячы на ​​адпаведны закон аб адукацыі, нават не іх праца. У цэнтры ўвагі — навучанне.

Менш

1. Пашыраць маштабы па-ранейшаму вельмі складана ў сферы аховы здароўя. У гэтым выпадку ў асноўным з-за дэцэнтралізаваных адрозненняў у сістэмах аховы здароўя і звязаных з гэтым прабелаў у заканадаўстве- і рэгламенты. Гэтыя фактары ўскладняюць пошук падтрымкі і фінансавання маладых лекараў для падлеткаў у школах MBO.
2. NJC (Галандскі цэнтр JGZ) у Інграда (аб'яднанне аддзелаў абавязковай адукацыі муніцыпалітэтаў) адданыя гэтаму, а таксама вядзецца дыялог з VWS, але ўсё яшчэ занадта мала нацыянальнае ўкараненне моладзевага лекара для падлеткаў і пашырэнне M@ZL.
3. Мы бачым рост псіхасацыяльных праблем сярод падлеткаў. У нас ёсць веды і вопыт у галіне прафілактыкі ў гэтай галіне, але пакуль складана правесці структурную палітыку на мясцовым муніцыпальным узроўні. Дэцэнтралізацыя (моладзевы закон) не дае рашэння, і ў выніку прыхільнасць моладзевых лекараў у MBO адстае ад актуальнасці і патрэбы на практыцы.
4. Сям-там укараняецца метадалогія M@ZL, але гэта часта адбываецца ў змененым выглядзе, у тым ліку з фінансавага пункту гледжання. У выніку надзейнасць і эфектыўнасць больш не гарантуюцца.

Імя: Віко Малдэр
Арганізацыя: JGZ/ GGD Амстэрдам

Пакіньце каментарыі