MOA on turu-uuringute ekspertiisikeskus, uuringud ja analüütika. Rääkisime Wim van Sloteniga, MOA direktor ja Berend Jan Bielderman, MOA Profgroep Healthcare'i juhataja MOA ja Briljantide Rikete Instituudi vahelisest koostööst ning teadusuuringute olulisest rollist innovatsioonis ja mõju avaldamises tervishoius.

MOA kohta

MOA Profgroep Healthcare on seotud kõigi turu-uuringute valdkonna tegevustega, digitaalne analüütika ja tervishoiust ülevaate saamine. See ei puuduta ainult uusi uuringuid, mida tuleb läbi viia, vaid ka olemasolevate andmete kasutamisest ravikvaliteedi parandamiseks. Seda teeb MOA teadusasutuste jaoks, tervishoiuasutused ja ravimifirmad.

«Haiglates on palju andmeid, kuid neil on raskusi andmete ülevaatamiseks ja poliitika kujundamiseks kasutamiseks.

MOA ja Brilliant Failures Instituudi koostöö

Kui instituut tegeleb hiilgavate ebaõnnestumiste jagamise ja nendega seotud õppetundide kättesaadavaks tegemisega, keskendub MOA ennetamisele (Geniaalne) Ebaõnnestumised. MOA teeb seda eelnevalt, innovatsiooniprojektide ajal ja pärast seda, tootearendus või (hoolitseda) stimuleerida ja toetada nende tervishoiuteenuste osutajate turundust andmete kasutamisel või uuringute läbiviimisel.

„Usun, et asjakohasele olemasolevale infole ja andmetele pööratakse liiga vähe tähelepanu. Ja otsused tehakse liiga kiiresti ilma faktilise põhjenduseta. Näeme seda ka mõnes hiilgavas ebaõnnestumises, juhtumeid, mida oleks saanud põhjaliku eeluuringuga ära hoida.

Innovatsioonist patsiendi jaoks innovatsioonini patsiendi vaatenurgast

Tervishoiualaste uuendustega alustatakse nüüd enam-vähem pakkumise vaatenurgast: protsess või ravi peab olema parem või tõhusam. Patsient on sellesse veel liiga vähe kaasatud. MOA Profgroep Healthcare on pühendunud patsientide kaasamisele uuendustesse esimesest hetkest peale. Teisisõnu peame liikuma patsiendi jaoks uuenduste väljatöötamiselt patsiendiga koos arenemisele.

"Hooldus peab viima patsiendi elu väärtusliku paranemiseni. Kui hoolitsus selleni ei vii, kaotab hoolitsus oma väärtuse.

MOA Profgroep Healthcare näeb positiivset arengut. Üha rohkem tähelepanu pööratakse patsientide kogemuste uurimisele. Patsientide kogemuste kogumist kehtestasid esialgu hea hoolduse tagamise kohustusena inspektsioon ja ravikindlustusandjad.. Oleme praegu faasis, kus patsiente rohkem kuulatakse, kuid neid mõõdetakse ikkagi väga kvantitatiivselt. Peamine eesmärk on ikkagi vastutada hoolduse kvaliteedi eest, o.a. ravikindlustusandjatele. Liigume aeglaselt olukorra poole, kus patsientide kogemusi tõesti kasutatakse ravi parandamiseks. See pööre nõuab praeguste uurimismeetodite kohandamist. Meetodid, mille puhul loobutakse eranditult kvantitatiivsest lähenemisest ja asendatakse meetoditega, mis on rohkem keskendunud kvalitatiivsele, avatud uurimisvormid, kus patsiendid saavad tõesti rääkida ja saame ülevaate patsientide tajumisest. Siin on väljakutse analüüsida suurt hulka patsientide lugusid.

“Ise tegin patsiendikeskse uuringu aastal 27 sellistega haiglad 2600 lugusid. Oluline avastus oli see, et patsientide raviviis on nende jaoks väga oluline. Seejärel räägime keelekasutuse kohandamisest vastavalt patsiendi teadmiste tasemele, aga ka lugupidavast lähenemisest, mis võtab arvesse patsiendi eriolukordi. Mitte ainult tervishoiutöötajatelt, vaid ka abipersonalilt, nagu administraator letis.

Liiga väike innovatsiooni mõju ning arusaamade ja andmete kasutamine tervishoius

Suur vajadus tervishoiualaste uuenduste järele on tingitud personalipuudusest tingitud keerukuse suurenemisest ja nõudlusest paremate lahenduste järele näiteks koduhoolduseks ja kaugarstiabiks.. Sellegipoolest ei maandu tervishoiuuuendused hästi ja neid pole sageli võimalik korralikult rakendada. See on osaliselt tingitud inertsest kultuurist tervishoiuasutustes, mis on tugevalt protsessikeskne. Ja tavaliselt ravikindlustusseltside poolt rahastatavate uuenduste puudumine või pikad ooteajad.

MOA näeb seda seal (juures) andmete ja uuringute vähene mõju haiglate ravi parandamisele. Ja arvan, et siin on veel palju parandada. Markantne võrdlus on tehtud ettevõtete vahel, kes kõik investeerivad palju teadusuuringutesse, teadusosakond pühendunud teadlastega, ja andmeanalüüsi abil klienti paremini teenindada. Näiteks veebipoed, mis kasutavad andmeid selleks, et tooted võimalikult kiiresti ja lihtsalt kliendini jõuaksid. Kliendikogemuse parandamiseks kasutavad haiglad uuringuid ja andmeid endiselt minimaalselt.

"Mõnikord peavad inimesed magnetresonantstomograafiat ootama kuni kaks kuud. Olen kindel, et käsitlete andmeid hästi, oleks võinud ajakava koostada ja ametit selle järgi kohandada. Kaks kuud diivani ootamine on tänapäeval mõeldamatu, aga 2 MRT-uuringu kuud ootamine on aktsepteeritud.

Innovatsiooni takistab rahastuse puudumine ja lühiajaline visioon

Tervishoiu uuenduste aeglase rakendamise põhjuseks tuuakse kolm tegurit. Esiteks on vaja rahastamisvooge. Keegi peab uuenduse eest maksma. Ravikindlustusandja soovib sageli näha esmalt tõestatavat mõju ja operaator, haiglad, sageli puudub raha uuenduste elluviimiseks. Ka haiglad ei näe uuenduse otsest tootlust. Mida rohkem tehinguid tehakse, seda suurem on sissetulek. Innovatsioon, mis muudab ravi patsiendi jaoks tõhusamaks või kvaliteetsemaks, pole haigla jaoks rahakotis näha. Mõnikord toob see kaasa isegi väiksema sissetuleku, sest patsiendid peavad tagasi tulema harvemini või on juba abi saanud ühe protseduuriga mitme protseduuri asemel.

Teise põhjusena nimetatakse praegust tervishoiu- ja haiglakultuuri. Palju on ad hoc tööd ja vahel jääb puudu ka pikaajalisest visioonist. Pikaajalise visiooni kujundamiseks on vaja omada vaadet arengutele ja tulevikule. Selle ülevaate saab uurimistööst.

“See algab heast trendianalüüsist ja visiooni väljatöötamisest. Lisaks peab juhtkond kaasas olema. Innovatsiooni ja muutuste edukaks rakendamiseks on oluline, et juhtkond oleks protsessi varajases staadiumis kaasatud. Juhtkond peab looma eeldused, mille alusel teadlased, arstid ja patsiendid saavad korralikult toimida. Kui nad ei mõista muutuste tähtsust teadusuuringutes ja innovatsioonis, siis ei muutu midagi.”

MOA teadvustab tervishoiule uuringute olulisust ning toetab ja jälgib nende rakendamist

MOA peab üheks oma ülesandeks teadvustada ühiskonnale teadustöö tähtsust. Teadlikkus vajadusest saada ülevaade sellest, kus tervishoid areneb ja kus on arenguvõimalusi.

„Meie eesmärk on viia tervishoid teadusuuringutega kurssi, julgustada ja toetada seda."

Näitena mainitakse AVG-d. MOA aitab haiglatel patsientide kogemuste kogumisel, mis on AVG kohaselt lubatud ja mitte..

Tühi koht laua taga on levinud muster teadusuuringutes ja innovatsioonis

Innovatsiooni ja teadustöö arendamisel, nagu enne mainitud, patsient on liiga vähe kaasatud. Patsiendile koos või patsiendilt koostamise asemel mõeldakse välja palju lahendusi. Ideaalis tuleks kõigepealt rääkida patsientidega ja seejärel arstidega.