ដែលផ្តល់ហិរញ្ញប្បទានដល់របៀបរស់នៅក្នុងការស្តារឡើងវិញនូវបេះដូង?

ចេតនា

ការណែនាំអំពីរបៀបរស់នៅក្នុងការស្តារឡើងវិញនូវជំងឺបេះដូងនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រ Zaans (ZMC) ត្រូវ​បាន​លោក​អធិការ​វាយ​តម្លៃ​ថា មិន​ពេញ​ចិត្ត​លើ​៣​ចំណុច. បញ្ហាមិនស្ថិតនៅក្នុងការចាប់ផ្តើមនៃដំណើរការនោះទេ។: អ្នកជំងឺត្រូវបានទទួលយ៉ាងល្អនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ហើយសប្តាហ៍ដំបូងនៃការស្តារឡើងវិញនូវបេះដូងត្រូវបានរៀបចំយ៉ាងត្រឹមត្រូវ។. ការផ្តល់ជូនក្នុងវិស័យរបៀបរស់នៅ, ដូចជាការឈប់ជក់បារី, ការសម្រកទម្ងន់ និងការតាមដានអ្នកជំងឺ, ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានការធានាមិនគ្រប់គ្រាន់. លើស​ពី​នេះ មតិ​ត្រឡប់​នៃ​ទិន្នន័យ​មិន​គ្រប់គ្រាន់​ទេ។. នេះនាំឱ្យមានការបោះបង់ដោយមិនចាំបាច់ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺនៅពេលក្រោយ. ឧប្បត្តិហេតុថ្មីមួយ, ហើយជាមួយនឹងការថត, ជាលទ្ធផលប្រហែលជាកំពុងលាក់ខ្លួន. នេះបណ្តាលឱ្យមានការចំណាយលើការថែទាំសុខភាពខ្ពស់។. ដូច្នេះការកែលម្អការស្តារឡើងវិញនៃបេះដូងគឺត្រូវការជាបន្ទាន់.

បន្ទាប់ពីដំណើរការសម្រង់មួយ Viactive ត្រូវបានជ្រើសរើសពីអ្នកផ្តល់សេវាចំនួន 4 ដើម្បីកែលម្អការស្តារឡើងវិញនៃបេះដូងជាមួយនឹង ZMC. ដោយសហការជាមួយ Lifestyle Interactive, សាកលវិទ្យាល័យ Maastricht, ZMC, អ្នកប្រឹក្សារបៀបរស់នៅ និងអ្នកចំណីអាហារ ViActive បានបង្កើតនូវគំនិតច្នៃប្រឌិតថ្មីនៃការស្តារឡើងវិញនូវបេះដូង. វាទាក់ទងនឹងការរៀបចំឡើងវិញនៃដំណើរការស្តារនីតិសម្បទា, ដែលនៅក្នុងនោះ e-health និងម៉ូឌុលរបៀបរស់នៅត្រូវបានដាក់បញ្ចូល. រយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញនៃបេះដូងត្រូវបានបន្តទៅមួយឆ្នាំកន្លះ. ការណែនាំផ្ទាល់ខ្លួន និងការបណ្តុះបណ្តាលគោលដៅ (ការប្តេជ្ញាចិត្តចំពោះរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ) មកមុន។.

វិធីសាស្រ្ត

1. ដោយនិយាយទៅកាន់អ្នកពាក់ព័ន្ធទាំងអស់នៅក្នុងសង្វាក់ (អ្នកជំងឺ, អ្នកឯកទេស, អ្នកព្យាបាលកាយសម្បទា, អ្នកចិត្តសាស្រ្ត, អ្នកជំនាញរបៀបរស់នៅ, សមាគមអ្នកជំងឺ និងអ្នកធានាសុខភាព) និងការអនុវត្តការស្រាវជ្រាវសង្កេត ការស្តារឡើងវិញនៃបេះដូងត្រូវបានគេវាយតម្លៃ. ចំណុចខាងក្រោមសម្រាប់ការកែលម្អត្រូវបានកត់សម្គាល់:មានកិច្ចសហប្រតិបត្តិការ ឬការសម្របសម្រួលតិចតួចរវាងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំ និងម៉ូឌុលផ្សេងៗគ្នា. វាខ្វះ MDO ស្តង់ដារ (ការពិគ្រោះយោបល់ពហុជំនាញ) និងការគ្រប់គ្រងច្បាស់លាស់លើអ្នកជំងឺ.
2. បន្ទាប់ពីរយៈពេល 4 ខែ អ្នកជំងឺមួយចំនួនមិនមានរូបភាព និងមិនមានការគ្រប់គ្រងលើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅយូរអង្វែង និងប្រកបដោយនិរន្តរភាពទៀតទេ។. នេះធ្វើឱ្យឱកាសនៃការធ្លាក់ចូលទៅក្នុងគំរូចាស់គួរឱ្យកត់សម្គាល់. លើសពីនេះទៅទៀត បីទៅបួនខែគឺខ្លីពេកក្នុងការនាំមកនូវការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយា.
3. ខ្លឹមសារនៃកម្មវិធី – រួមទាំងតម្រូវការសម្រាប់ការណែនាំបន្ថែម – ត្រូវ​បាន​កំណត់​កំឡុង​ពេល​សម្ភាសន៍​ទទួល​ទាន​ដោយ​ផ្អែក​លើ​ស្តង់ដារ​. ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការសិក្សាអង្កេតបានបង្ហាញថា តម្រូវការសម្រាប់កម្មវិធីផ្ទាល់ខ្លួន ជារឿយៗត្រូវចំណាយពេលពីប្រាំមួយខែទៅមួយឆ្នាំដើម្បីសម្រេចបាន។, ហើយបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺលែងស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យទៀតហើយ.

ដោយផ្អែកលើការយល់ដឹងទាំងនេះ ការរចនាឡើងវិញនៃការស្តារឡើងវិញនៃបេះដូងត្រូវបានធ្វើឡើង. ជាមួយនឹងករណីលើកលែងនៃម៉ូឌុលរបៀបរស់នៅ ការចំណាយសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់អាចសមនៅក្នុងតម្លៃ (ធ្ងន់បំផុត។) ឌីប៊ីស៊ី (ការណែនាំ 2014).

លទ្ធផល

ការគិតយ៉ាងល្អ, គំនិតដែលអាចទទួលយកបាន និងអាចធ្វើទៅបាន ដោយមានការគាំទ្រពីភាគីពាក់ព័ន្ធទាំងអស់ក្នុងដំណើរការស្តារនីតិសម្បទា. ការកែលម្អសំខាន់ៗគឺ:

• ការទទួលយក និងវិធីសាស្រ្តផ្ទាល់ខ្លួន;
• ការពន្យារការស្តារឡើងវិញនៃបេះដូងទៅមួយឆ្នាំកន្លះ;
• ការចូលរួមចំណែកនៃម៉ូឌុលរបៀបរស់នៅ, តម្រូវតាមម៉ូឌុលស្តារឡើងវិញបេះដូង PEP (ជំនួយផ្លូវចិត្ត និងផ្លូវចិត្ត), សម (ស្ថានភាពអគារ) និងម៉ូឌុលព័ត៌មាន;
• ប្រព័ន្ធ e-coaching បន្ថែម, ជាមួយគ្រូបង្វឹកដែលមានទំនាក់ទំនងរាងកាយជាមួយអ្នកជំងឺផងដែរ។, ដូច្នេះគ្មានមនុស្សចម្លែកទេ។;
• តាមរយៈ e-coaching វាក៏អាចឱ្យអ្នកជំងឺផ្លាស់ប្តូរចំណេះដឹងគ្នាទៅវិញទៅមកផងដែរ។;
• វដ្ត PDCA ភ្ជាប់ទៅ MDO, ដើម្បីតាមដានវឌ្ឍនភាពរបស់អ្នកជំងឺ, ផ្តល់ព័ត៌មានពីប្រព័ន្ធ e-coaching.

ការអនុវត្តគឺខុសពីការគ្រោងទុក. ធនធានហិរញ្ញវត្ថុត្រូវបានទាមទារសម្រាប់ការអនុវត្ត និងការអនុវត្ត, ដែល ZMC មិនមាន. បន្ទាប់មកការពិភាក្សាត្រូវបានធ្វើឡើងជាមួយអ្នកហិរញ្ញវត្ថុដែលមានសក្តានុពលមួយចំនួន (o.a. អ្នកធានាសុខភាព, ZonMw និងមូលនិធិបេះដូង). គ្រប់​គ្នា​រំភើប​ចិត្ត, ប៉ុន្តែសម្រាប់ហេតុផលផ្សេងៗ វាមិនបានមករកហិរញ្ញប្បទានទេ។.

ប្រសិទ្ធភាពនៃកម្មវិធីត្រូវបានបញ្ជាក់យ៉ាងល្អជាមួយនឹងករណីអាជីវកម្ម, ប៉ុន្តែ វា​បាន​ក្លាយ​ទៅ​ជា​មិន​បាន​បង្ហាញ​ជា​មុន​. ចំពោះបញ្ហានេះវាត្រូវតែអនុវត្តជាមុនសិន. ភស្តុតាងដែលបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពអាចពន្លឿនការអនុវត្ត និងការបញ្ចុះបញ្ចូលអ្នកផ្តល់មូលនិធិ. ផែនការសម្រាប់ការសិក្សាផលប៉ះពាល់ដោយសាកលវិទ្យាល័យ Maastricht បានត្រៀមរួចរាល់. ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រាក់ក៏ត្រូវការផងដែរ ដើម្បីអនុវត្តការសិក្សាអំពីផលប៉ះពាល់. ហើយនៅពេលដែលកម្មវិធីឧបត្ថម្ភធនសមរម្យត្រូវបានផ្តល់ជូន ការផ្តល់ហិរញ្ញប្បទាន "តាមប្រភេទ" គឺជាលក្ខខណ្ឌមួយ - នាំយកប្រាក់ផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកដែលមិនមាននៅទីនោះ។. រង្វង់ដ៏អាក្រក់មួយ។.

មេរៀន

1. ការសន្សំ និងការបង្ការគឺពិបាកក្នុងការវិនិយោគ. ការស្តារឡើងវិញនូវបេះដូងថ្មីនឹងមិនផ្តល់ផលចំណេញផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុដោយផ្ទាល់ទេ ហើយយោងទៅតាមករណីអាជីវកម្ម អ្នកផ្តល់ហិរញ្ញប្បទាននឹងមិនមែនជាអ្នកដែលទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ដោយផ្ទាល់ពីការផ្តល់ហិរញ្ញប្បទាននោះទេ។. ពី (ហិរញ្ញវត្ថុ) អត្ថប្រយោជន៍អាចមើលឃើញនៅកន្លែងផ្សេងទៀត។.
2. ដរាបណាគំនិតនេះត្រូវបានអនុវត្ត និងបង្ហាញឱ្យឃើញ មន្ទីរពេទ្យផ្សេងទៀតក៏នឹងត្រូវបានទៅសួរសុខទុក្ខផងដែរ។. ជំហាននេះអាចត្រូវបានធ្វើឡើងនៅដំណាក់កាលមុន។, ដើម្បីទទួលបានការគាំទ្របន្ថែមទៀតពី ស 2^{សរុបមក ទម្រង់ដែលបានស្នើឡើងមិនសមនឹងវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវវិទ្យាសាស្ត្របុរាណដែលកំពុងពេញនិយមនោះទេ។} បន្ទាត់សម្រាប់វិធីសាស្រ្តនេះ។.
3. ការ​បែង​ចែក​ការ​សម្រេច​ចិត្ត​ជា​ជំហាន​តូចៗ​ក៏​អាច​ជា​ដំណោះ​ស្រាយ​ដែល​អាច​ធ្វើ​ទៅ​បាន​ចំពោះ​បញ្ហា​ហិរញ្ញប្បទាន​នៅ​ពេល​ណា 75% ដំណើរការ​ថ្មី​នេះ​ត្រូវ​បាន​គេ​ដឹង​ហើយ​, ប្រហែលជាមានការសាទរកាន់តែច្រើនក្នុងការផ្តល់ហិរញ្ញប្បទាន.
4. ក្រៅពីបញ្ហាហិរញ្ញប្បទាន ពេលវេលាប្រហែលជាមិនទាន់បានត្រឹមត្រូវនៅឡើយ. ពេលវេលានាំមុខនៃ 1 ឆ្នាំកន្លះមិនត្រូវគ្នានឹងគោលការណ៍ណែនាំ និងរចនាសម្ព័ន្ធហិរញ្ញវត្ថុទេ។. ថាតើការផ្តល់ជូននៅដដែល ហើយគុណភាពនឹងប្រសើរឡើង ហាក់ដូចជាមិនច្បាស់សម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ វាជាការប្រសើរជាងក្នុងការបន្តអនុវត្តតាមការណែនាំទាំងស្រុង។?
5. ទោះបីជាការពិតដែលថាការស្រាវជ្រាវវិទ្យាសាស្ត្របានបញ្ជាក់ពីសារៈសំខាន់នៃរបៀបរស់នៅក៏ដោយ។, របបអាហារ និងរបៀបរស់នៅបានស្ថិតក្រោមកែវពង្រីកដ៏សំខាន់មួយក្នុងអំឡុងពេលដូចគ្នា។. តើនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ជួរទីពីរ? អធិការកិច្ចគិតដូច្នេះ, បានផ្តល់ការវាយតម្លៃរបស់ ZMC. ភាគីផ្សេងទៀតបានគិតថា វាជាអ្វីមួយសម្រាប់ការថែទាំបឋម ឬសម្រាប់អ្នកជំងឺខ្លួនឯង. ដូច្នេះវាមានភាពមិនច្បាស់លាស់ថាតើ 'ការសម្រកទម្ងន់' និង 'ការបញ្ឈប់ការជក់បារី' នឹងនៅតែមាននៅក្នុងកញ្ចប់ធានារ៉ាប់រងដែរឬទេ?. ភាពរីករាយក្នុងការវិនិយោគលើរបៀបរស់នៅគឺមិនអស្ចារ្យទេ។.

ឈ្មោះ: Peter Wouters:
អង្គការ: សកម្ម