ከዶሮ እንቁላል ችግር ተጠንቀቅ. ፓርቲዎች ሲደሰቱ, ግን በመጀመሪያ ማስረጃን ይጠይቁ, ያንን የማረጋገጫ ሸክም ለማቅረብ የሚያስችል አቅም እንዳለዎት ያረጋግጡ. እና ለመከላከል የታቀዱ ፕሮጄክቶች ሁል ጊዜ አስቸጋሪ ናቸው, የችግሩ ባለቤት እስካልተገኘ ድረስ.
ዓላማ
በዛያንስ የሕክምና ማእከል ውስጥ በልብ ማገገሚያ ውስጥ ያለው የአኗኗር ዘይቤ መመሪያ (ZMC) ኢንስፔክተሩ በሦስት ነጥቦች ላይ አጥጋቢ እንዳልሆነ ተገምግሟል. ችግሩ በሂደቱ መጀመሪያ ላይ አልነበረም: ታካሚዎች በሆስፒታል ውስጥ ጥሩ አቀባበል ተደረገላቸው እና የመጀመሪያዎቹ ሳምንታት የልብ ማገገም በትክክል ተዘጋጅተዋል. በአኗኗር መስክ ውስጥ ያለው አቅርቦት, ማጨስን እንደ ማቆም, ክብደት መቀነስ እና የታካሚ ክትትል, ነገር ግን በበቂ ሁኔታ ደህንነቱ ያልተጠበቀ ሆኖ ተገኝቷል. በተጨማሪም የመረጃው ግብረመልስ በቂ አልነበረም. ይህ በኋላ በሂደቱ ውስጥ በታካሚዎች መካከል አላስፈላጊ ማቋረጥን አስከትሏል. አዲስ ክስተት, እና ከእሱ ጋር ቀረጻ, በዚህ ምክንያት ተደብቆ ሊሆን ይችላል።. ይህ ከፍተኛ የጤና እንክብካቤ ወጪዎችን ያስከትላል. ስለዚህ የልብ ማገገምን ማሻሻል አስቸኳይ ነበር.
ከጥቅስ ሂደት በኋላ፣ በZMC አማካኝነት የልብ ማገገምን ለማሻሻል Viactive ከአራት አቅራቢዎች ተመርጧል።. ከአኗኗር ዘይቤ ጋር በመተባበር, የMastricht ዩኒቨርሲቲ, ZMC, የአኗኗር ዘይቤ አማካሪዎች እና የአመጋገብ ባለሙያዎች, ViActive አዲስ የልብ ማገገሚያ ጽንሰ-ሐሳብ አዘጋጅቷል. የመልሶ ማቋቋም ሂደቱን እንደገና ማቀድን ይመለከታል, ኢ-ጤና እና የአኗኗር ዘይቤን በማካተት. የልብ ማገገሚያ ጊዜ እስከ አንድ ዓመት ተኩል ድረስ ይራዘማል. የግል መመሪያ እና የታለመ ስልጠና (ለጤናማ የአኗኗር ዘይቤ ቁርጠኛ ነው።) መጀመሪያ ይመጣል.
አቀራረብ
- በሰንሰለቱ ውስጥ ያሉትን ሁሉንም ባለድርሻዎች በማነጋገር (በሳይንቲስቶች እና በታካሚዎች መካከል ተከፋፍሏል, ስፔሻሊስቶች, የፊዚዮቴራፒ ባለሙያዎች, የሥነ ልቦና ባለሙያዎች, የአኗኗር ዘይቤ ባለሙያዎች, የታካሚዎች ማህበር እና የጤና መድን ሰጪዎች) እና ምልከታ ምርምር በማካሄድ, የልብ ተሃድሶ ተገምግሟል. የሚከተሉት የማሻሻያ ነጥቦች ተዘርዝረዋል።:በተለያዩ የእንክብካቤ ሰጪዎች እና ሞጁሎች መካከል ትንሽ ትብብር ወይም ቅንጅት የለም።. መደበኛ MDO ይጎድላል (ሁለገብ ምክክር) እና በታካሚው ላይ ግልጽ ቁጥጥር.
- ከአራት ወራት በኋላ አንዳንድ ሕመምተኞች ከሥዕሉ ውጪ ናቸው እና የረጅም ጊዜ እና ዘላቂ የአኗኗር ለውጦች ላይ ምንም ቁጥጥር የለም.. ይህ ወደ አሮጌ ቅጦች የመውደቅ እድሉ ትልቅ ያደርገዋል. ከዚህም በላይ የባህሪ ለውጥ ለማምጣት ከሶስት እስከ አራት ወራት በጣም አጭር ናቸው.
- የፕሮግራሙ ይዘት – ተጨማሪ መመሪያ አስፈላጊነትን ጨምሮ – በመመዘኛዎች መሠረት በመግቢያ ቃለ መጠይቅ ወቅት ይወሰናል. ይሁን እንጂ የክትትል ጥናቱ እንደሚያሳየው ለግል የተበጀ ፕሮግራም አስፈላጊነት ለመቅረጽ ብዙውን ጊዜ ከስድስት ወር እስከ አንድ አመት ይወስዳል., እና ከዚያ በኋላ በሽተኛው በክትትል ስር አይደለም.
በእነዚህ ግንዛቤዎች ላይ በመመስረት, የልብ ማገገሚያ እንደገና ተዘጋጅቷል. ከአኗኗር ዘይቤው በስተቀር የአንድ ታካሚ ዋጋ በ ውስጥ ሊገባ ይችላል። (በጣም ከባድ) ዲቢሲ (መመሪያ 2014).
ውጤት
በደንብ የታሰበበት, በመልሶ ማቋቋም ሂደት ውስጥ ከሁሉም ባለድርሻ አካላት ድጋፍ ጋር ተመጣጣኝ እና ተግባራዊ ጽንሰ-ሀሳብ. ዋናዎቹ ማሻሻያዎች ነበሩ:
- የግል አቀራረብ እና አቀራረብ;
- የልብ ተሃድሶ ወደ አንድ ዓመት ተኩል ማራዘም;
- የአኗኗር ዘይቤ መዋጮ, ለልብ ማገገሚያ ሞጁሎች PEP የተዘጋጀ (ሥነ ልቦናዊ እና ስሜታዊ ድጋፍ), ተስማሚ (የግንባታ ሁኔታ) እና የመረጃ ሞጁል;
- ተጨማሪ ኢ-አሰልጣኝ ስርዓት, ከታካሚው ጋር አካላዊ ግንኙነት ካለው አሰልጣኝ ጋር, ስለዚህ እንግዳ የለም።;
- በ e-coaching በኩል ለታካሚዎች እውቀትን እርስ በርስ መለዋወጥ ይቻላል;
- ከኤምዲኦ ጋር የተገናኘ የPDCA ዑደት, የታካሚውን እድገት ለመከታተል, ከኢ-አሰልጣኝ ስርዓት መረጃ ጋር መመገብ.
አፈጻጸሙ ከታቀደው በተለየ ብቻ ነበር የሄደው።. ለትግበራ እና አፈፃፀም የፋይናንስ ሀብቶች አስፈላጊ ነበሩ, ZMC ያልነበረው. ከዚያም ከበርካታ የገንዘብ አቅም ፈጣሪዎች ጋር ውይይት ተደረገ (ኦ.ኤ. የጤና መድን ሰጪዎች, ZonMw እና የልብ ፋውንዴሽን). ሁሉም ተደስተው ነበር።, ግን በተለያዩ ምክንያቶች በገንዘብ አልተደገፈም።.
የፕሮግራሙ ውጤታማነት በንግድ ጉዳይ ላይ በደንብ ተረጋግጧል, ነገር ግን አስቀድሞ ማረጋገጥ የማይቻል ሆኖ ተገኝቷል. ለዚህም በመጀመሪያ መተግበር ነበረበት. ውጤታማ ስለመሆኑ የሚያሳዩ ማስረጃዎች ትግበራን እና የገንዘብ ሰጪዎችን ማሳመንን ሊያፋጥኑ ይችላሉ።. በማስተርችት ዩኒቨርሲቲ የውጤት ጥናት ዕቅዶች ዝግጁ ነበሩ።. ይሁን እንጂ ተፅዕኖ ጥናት ለማካሄድ ገንዘብም ያስፈልጋል. እና ተስማሚ የድጎማ ማመልከቻ ሲሰጥ "በአይነት" ፋይናንስ ማድረግ ቅድመ ሁኔታ ነበር - እዚያ ያልሆነውን የራስዎን ገንዘብ ማምጣት.. ጨካኝ ክበብ.
ትምህርቶቹ
- ቁጠባ እና መከላከል ኢንቬስት ለማድረግ አስቸጋሪ ናቸው. አዲሱ የልብ ማገገሚያ ምንም አይነት ቀጥተኛ የፋይናንስ ትርፍ አያስገኝም, እና እንደ ቢዝነስ ጉዳዩ, ፋይናንሰሮች በቀጥታ በፋይናንስ የሚጠቀሙት አይደሉም.. ከ (የገንዘብ) ጥቅማጥቅሞች በሌሎች ቦታዎች ይታያሉ.
- ሀሳቡ ተግባራዊ እንደተደረገ እና እንደተረጋገጠ ሌሎች ሆስፒታሎችም ይጎበኛሉ።. ይህ እርምጃ ምናልባት ቀደም ባለው ደረጃ ላይ ሊሆን ይችላል, ከ ተጨማሪ ድጋፍ ለማግኘት 2የተማሩት ትምህርቶች በተለያዩ ተከታይ ፕሮጀክቶች ውስጥ እራሳቸውን የሚመረምሩ ታካሚ ማህበረሰቦችን ለመገንባት እና ለማዳበር እንደሚችሉ እርግጠኞች ነን። ለዚህ አቀራረብ መስመር.
- ግንዛቤውን ወደ ትናንሽ ደረጃዎች መከፋፈል ለፋይናንስ ችግር መፍትሄ ሊሆን ይችላል መቼ 75% የአዲሱ ሂደት ቀድሞውኑ እውን ሆኗል, ለገንዘብ ድጋፍ የበለጠ ጉጉት ሊኖር ይችላል።.
- ከፋይናንስ ችግሮች በተጨማሪ ጊዜው ገና ትክክል ላይሆን ይችላል።. የአንድ ዓመት ተኩል የመሪነት ጊዜ ከመመሪያው እና ከፋይናንሲንግ መዋቅር ጋር አልተዛመደም።. ቅናሹ አንድ አይነት ቢሆንም እና ጥራቱ እየተሻሻለ መምጣቱ ለሁሉም ሰው ግልጽ አይመስልም - መመሪያዎቹን ሙሉ በሙሉ ማክበሩን መቀጠል አይሻልም ነበር??
- ምንም እንኳን ሳይንሳዊ ምርምር የህይወትን አስፈላጊነት አረጋግጧል, አመጋገብ እና የአኗኗር ዘይቤ በተመሳሳይ ጊዜ ውስጥ ወሳኝ በሆነ ማጉያ መነጽር ውስጥ መጡ. ይህ በሁለተኛው መስመር ውስጥ ነው?? ፍተሻው እንዲህ አሰበ, የ ZMC ግምገማ ተሰጥቷል. ሌሎች ወገኖች ለአንደኛ ደረጃ እንክብካቤ ወይም ለታካሚው ራሱ የበለጠ ነገር ነው ብለው ያስባሉ. ስለዚህ 'ክብደት መቀነስ' እና 'ማጨስ ማቆም' በኢንሹራንስ ፓኬጅ ውስጥ እንደሚቆዩ እርግጠኛ አልነበረም. በአኗኗር ዘይቤ ላይ ኢንቨስት ለማድረግ የነበረው ጉጉት ጥሩ አልነበረም.
ስም: ፒተር ዉተርስ:
ድርጅት: Viactive
