Asmoa

Holandan osasun mentaleko arreta hobea izan daiteke eta izan behar du. Aldiro osasun mentaleko arreta V-rekin konparatzen dut&D edo blokeatzailea; barneratuegi geratu diren eta beren eskaintzan gehiegi fidatu diren enpresak. Horretan gutxiegi izan dira bezeroarengana zuzenduta eta, hain zuzen ere, bezeroarengana ez den jarrera hori da haien erorketa (V&D) edo hondamenditik gertu (Blokeak) bihurtu.

Osasun mentaleko arreta hobetzeko arreta bezeroaren inguruan antolatzeko modu berri bat behar da. Maila eta plano anitzetan ezarri beharko den buelta konplexua behar du, banakako arreta-hornitzaileen mailatik sailera- kezka mailan, gizarte-mailatik osasun-laguntzaren arlo espezifikora.

Hurbilketa

Planteamendua talde batekin ikertzea izan zen ea posible ote den erakunde txikiago bat sortzea zuntz eta zelula guztietan bezeroari guztiz zuzenduta dagoen osasun mentaleko arretaren barruan.. Proba moduan egin genuen hori, honek taldeari esperimentatzeko espazio librea eskaini zion.

Maiatzean 2016 talde batekin hasi ginen, osatua 2 erizain espezialistak, anbulatorioko erizain bat, psikologo kliniko bat, bi psikiatra eta lau esperientzia aditu. Akordioak egin genituen nola kudeatuko genuen. Honek lau printzipio sortu zituen:

1. Bezeroa lidergoan eta benetan zaharberritze lanak.
2. Sarearen antolaketa: Osasun mentaleko arreta barrura begirako gotorleku bat izan da denbora luzez. Gizartearekin eta auzolanean askoz gehiago kolaboratuz, bezeroa osasun mentaleko arretaren menpekotasun gutxiago egiten duzu eta bezeroari aukerak zabaltzen dizkiozu..
3. Babilorik gabe zaintzea: GGZn antolatzen den zaintzak partizio gehiegi dituela uste dugu. Erreferente batentzat askotan ez dago guztiz argi nola aipa dezakeen eta, gainera, nora. Kutxa beltz handi bat bezala sentitzen gara kanpotarrentzat.
4. Esperientziazko adituekin proportzioan lan egitea 1 arte 3. Osasun mentaleko arretaren barruan, gaur egun uste da adituak esperientziaren arabera hirugarren ezagutza iturri direla. Esperientziaren arabera, adituak gero eta handiagoak dira osasun mentaleko arretaren maiz gizarte-eremuan.

Emaitza

Live lab-eko esperientziak eta prozesua positiboak izan ziren, osasun mentaleko arreta aldatzeko nahia asko onartzen da gaur egun. Hala eta guztiz ere, ezin izan da bizi-laborategiarekin eta printzipioekin jarraitu eta zainketa-prestakuntzan aurreikusitako aldaketa gauzatu.. Ezin izan zen bizi-laborategiko emaitzak eta aurkikuntzak praktikan jarri.

1. Living lab-aren emaitza izan zen informazio eta ikasgai baliotsu asko lortu genituela:
   barne kolpeak eta sistemak uste baino korapilatsuagoak ziren. Barne-tabike egoskorrekin egin genuen topo; bai jendearen buruan, finantzaketan bezala sailean bezala- eta antolaketa partizioak.
2. Pixkanaka konturatu ginen gauza batzuek ez zutela batere funtzionatzen. Haserreak eta malkoak sortu ziren taldean, denok gure planteamendua geneukalako. Esaterako, taldean esperientzia adituak kasuistikaz eztabaidatu nahi izan du taldean, benetan bezeroarekin egin beharrean, hau egin nahi genuen bitartean. bezeroaren aurretik.
3. Ez genuke bezeroa bere ingurunetik bereizita tratatuko, baina praktikan hori zaila suertatu zen, bezero askok familiarekin eta gizartearekin harremana galdu zutelako. Kokapen finkorik ez genuelako, baina elkarri bistatik galdu genuen komunitateko zentro bateko talde gisa.
4. Aldaketak denbora eta arreta eskatzen du eta ausardia eta gogo asko eskatzen ditu.
5. Gure ustez askotan mugatuta geundela gure eremutik daukagun epai medikoagatik. Ondorioz, beti ezin izan genuen bezeroei hurbilketa ireki eta jakin-min batekin lagundu. Horren kontzientzia hartuz gero eta gehiago hazi gara elkarrizketa ireki baten bidean.
6. Abiapuntutik hasi ginen; bezeroa lidergoan, baina, egia esan, oraindik aldian-aldian geunden gure ikusteko sisteman itsatsita, pentsatzen eta egiten. Konponbideetara bideratua pentsatzen dugu eta, beraz, ez dugu beti arreta osoz entzuten. Oraindik bezeroaren ardura sentitzen ginen, horren ondorioz, ez genuen bat etorriz jarraitu bezeroari norabidea ematen.

Gutxitu

Ikasgai garrantzitsuena izan zen politika eta antolaketa mailan aldaketa eta doikuntza txikiak ez direla nahikoa osasungintzan aurreikusitako aldaketak lortzeko.. Horrek aldaketa sakon bat eta arretaren antolaketa berri bat eskatzen zuen.

Gainera, garrantzitsua da proiektu edo eskala txikiko esperimentu baten hasieran gehiago aztertzea eta amaierako helburuari buruz ondo pentsatzea., nola lortuko duzun hori eta zer datorren. Ezin izan nuen aldez aurretik estimatu living lab-a arrakastatsua izango zenik eta, gainera, arrakasta izateko modua erakundean egiten ari ginenarekin guztiz desegokia izango zen.. Zentzu horretan, probalekuak arrakasta izan zuen eta aldi berean porrot egin zuen. Hurrengoan hasi baino lehen barnean eztabaidatuko nuke zer laguntza duen erakundearen barruan gauzak egituralki ezberdin egiteko benetan.. Edo bestela esanda, Hobeto koordinatu beharko nituzke Living lab-aren itxaropenak zeintzuk ziren zuzendaritza-batzordearekin eta ea, arrakasta izango balu, erakundearen eragin zabalei aurre egiteko borondaterik egongo ote zen..

Izena: Neel Schouten
Antolaketa: GGZ Geest Amsterdamen

IRUZKINAK Utzi