Legean hutsuneak direnean- eta erregulazioa deszentralizazioarekin konbinatzen dira, oztopo asko sortzen dira. Horrek nahiko zaila egiten du xede-talde zehatzetarako arreta handitzea. Galdera geratzen da: nola mugitzen duzu?

Asmoa

Herbehereetan Osasun Publikoaren Legea ezagutzen dugu (wpg). Osasun publikoa "osasun publikorako babes eta sustapen neurriak" gisa definitzen da., edo bere baitan xede-talde espezifikoak, agerraldia barne eta gaixotasunen detekzio goiztiarra ere sartzen da». Wpg-k hartzen dituen arloetako bat gazteen osasun-laguntzaren ezarpena da, JGZ.

Herbehereetako haur eta gazte gehienak osasuntsu hazten dira eta ondo garatzen dira. Hori neurri batean JGZren ahaleginari zor zaio, orain baino gehiago duen erakundea 100 urtea existitzen da. JGZ Oinarrizko Paketetik, erakundeak haurrak eta gazteak gurasoekin batera 'ikusten ditu' hemezortzi urte bete arte.. Hala ere, JGZ ez dago aktibo MBOn "akats historiko" bat dela eta., horren ondorioz, DBHko 16 urteko lanbide-heziketako ikasle talde handi batek JGZ-ko irudia galtzen du graduatu ondoren.. Pena da hau, absentismoa delako, eskola uztea eta buruko arazoak nahiko ohikoagoak dira tarteko gazteen artean 16 urtean 23 urtean, nerabeak. Batez ere goi-mailako lanbide-heziketako ikasleek pairatzen dute hori. Amsterdameko gazte-mediku gisa esan nahiko nuke: gaitezen herrialde osoko nerabeak, beren eskola mota edozein dela ere, 23ra arte arreta eskaintzea. Amsterdamen egiten dugu hau 2009 dagoeneko arrakasta izan du bigarren mailako lanbide-heziketan, zinegotziaren arteko akordio onak direla eta, MBO erakundeak eta JGZ. Udal mailan finantzaketa ere gauzatu da.

Hurbilketa

18 urteko gazte bat jada heldua dela dioen ustea, pentsamendu eredu zahar eta errotua izaten jarraitzen du. Orain badakigu gazteen artean 18 urtean 23 urteak oraindik ezinbesteko garapena jasaten du eta askotan ezin da oraindik guztiz heldutzat jo. Pentsamendu eredu hau haustea beharrezkoa da, orduan bakarrik iritsiko baita laguntza egokia eta egokia leku egokira. MBO nerabeari behar duen laguntza eskaintzea, M@ZL metodoa da (Gaixorik adierazitako ikasleentzako aholkularitza medikoa) tresna eraginkor eta lagungarria. Gazte-medikuak M@ZLn egiten du lan, ikaslea eta/edo gurasoa, ikastetxeko eta derrigorrezko hezkuntzako zaintza-koordinatzailea/tutorea batera, absentismoa gertatuz gero. Parte hartzen duten alderdiek elkarrekin lan egiten dute eta elkarrekin jarduten dute beren kezka komunaren arabera. Bakoitzak bere roletik jarduten du eta beti gaztearekin batera. Absentismoa askotan seinale dela dioen ideologiatik, psikosoziala eta (sozialak)arazo medikoak hasiera batean identifikatu eta tratatzen dira.

Mendebaldeko Brabanten arrakasta arrakastatsua izan ondoren, M@ZL metodoa erabili zen Amsterdamen – bai bigarren hezkuntzan, bai lanbide heziketan. Gaur egun, hamaika doktore gazte ari dira lanean Amsterdamen bigarren hezkuntzako lanbide-heziketan, M@ZL ikuspegi prebentiboa eta eraginkortasunez frogatua erabiltzen dutenak. Mendebaldeko Brabant eta Amsterdameko esperientzia positiboetatik, besteak beste, urrats logikoa al da metodo hau nazio mailan ezartzea. Kasu horretan, ordea, DBHko gazte doktoreentzako egiturazko finantzaketa egon behar da.

Emaitza

Badirudi nahiko problematikoa dela legediaren eta finantzaketaren ondorioz nerabeentzako gazte medikuak eta M@ZL DBHn ezartzeko.. Lehenik eta behin, finantzaketa lortzea zaila da. Herbehereetako haur guztiei eskaintzen zaien JGZ eskaintza, legez ezartzen da Osasun Publikoaren Dekretuan: JGZ oinarrizko paketea. Pakete honen adin muga bakoitzeko da 1 Urtarrila 2015 maite izatea 18 urtean. Horrenbestez, MBOn hainbat nerabe daude txalupa faltan botatzen dutenak zentzu honetan, adin-muga gainditzen baitute 18 dagoeneko pasa dira. Gazteen lege batekin (2015) arte 23 urtean hau nabarmena da.

Horrez gain, MBO eskola askok dute, Amsterdamen ez bezalakoa, hainbat udalerritako ikasleak. JGZ batek zenbait udalerriri zerbitzua ematen die. Hala ere, zaintza modu ezberdinean antolatzen da udalerri bakoitzean eta adostasuna egon behar da udalerri ezberdin horietako zinegotziekin (JGZ erakundeen arteko lankidetza, GGD eta eskolak, adibidez). Egoera konplexu honetan zaila da M@ZL bezalako programa baterako laguntza eta baliabide ekonomiko nahikoak aurkitzea. Ikasleen arteko lankidetza on bat gauzatzea, tutorea, pediatra, Zoritxarrez, horrek esan nahi du gurasoak eta derrigorrezko hezkuntzako arduradunak ez direla behar bezainbeste ateratzen. Gainera, praktikan, irakasleek eta tutoreek askotan ez dute ikasleengan arazoak identifikatzeko denborarik edo gaitasunik. askok ikusten dute, hezkuntza lege egokia izan arren, ezta euren lana ere. Irakaskuntzan jartzen da arreta.

Gutxitu

1. Handitzeak oso zaila izaten jarraitzen du osasungintzan. Kasu honetan, batez ere, osasun-sistemen deszentralizazio-desberdintasunengatik eta legediarekin lotutako hutsuneengatik- eta araudia. Faktore horiek zaildu egiten dute lanbide eskoletan nerabeentzako gazte medikuentzako laguntza eta finantzaketa aurkitzea.
2. NJC (Holandako Zentroa JGZ) INGRADO-n (udaletako derrigorrezko hezkuntzako elkarte-sailak) konpromisoa hartzen dute eta VWSrekin ere elkarrizketa bat dago, baina oraindik gutxiegi dago nerabeentzako gazte medikuaren ezarpen nazionala eta M@ZL-ren hedapena.
3. Nerabeen artean arazo psikosozialen gorakada ikusten dugu. Prebentzioari buruzko ezagutza eta esperientzia dugu arlo honetan, baina zaila izaten jarraitzen du tokiko udal mailan egiturazko politika bat egitea. Deszentralizazioa (gazteen legea) ez du konponbiderik ematen eta, ondorioz, MBOko gazte medikuen ahaleginak praktikan premia eta beharraren atzean geratzen dira..
4. M@ZL metodologia inplementatzen da han eta hemen, baina hori sarritan era aldatuan gertatzen da, finantzaren ikuspuntutik barne. Ondorioz, fidagarritasuna eta eraginkortasuna jada ez dira bermatzen.

Izena: Wico Mulder
Antolaketa: JGZ/GGD Amsterdam

IRUZKINAK Utzi